王婧
大庆市第五医院163714
【摘要】目的:对血管性帕金森综合征患者接受神经节苷脂治疗的临床效果进行研究分析。方法:2015年4月至2017年4月我院对30例血管性帕金森综合征患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有15例患者,观察组使用唾液酸四己糖神经节普脂钠静脉滴注,对照组使用美多巴口服治疗,对比分析两组的治疗情况。结果:观察组患者的Wbester积分、帕金森统一量表评分、生活能力、运动指数评分比低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率是93.33%,对照组治愈率是53.33%,观察组的治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的效果理想,患者的症状明显改善,生活质量提升,可以推广使用。
【关键词】神经节苷脂;血管性帕金森综合征;临床效果
ABSTRACT:Objective:TostudyandanalyzetheclinicaleffectofgangliosidetherapyinpatientswithvascularParkinson'ssyndrome.Methods:FromApril2015toApril2017,30patientswithvascularParkinson'ssyndromewerestudiedandanalyzedinourhospital.Thepatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup,allofwhichhad15patients.Theobservationgroupwastreatedwithintravenousdripofsialicacidtetrahexosylganglionsodiumpralidomide,whilethecontrolgroupwastreatedwithoralmadopar.Results:TheWbesterscore,Parkinson'sUnifiedScalescore,lifeabilityandmotorindexscoreoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Thecureratewas93.33%intheobservationgroupand53.33%inthecontrolgroup.Thecurerateintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).CONCLUSION:GangliosidehasanidealeffectinthetreatmentofvascularParkinson'ssyndrome.Thesymptomsofthepatientshavebeensignificantlyimprovedandthequalityoflifehasbeenimproved.Itcanbewidelyused.
Keywords:ganglioside;vascularParkinson'ssyndrome;clinicaleffect
血管性帕金森综合征患者多数都是脑梗死继发患者[1]。我国脑梗死的发病率居高不下,血管性帕金森综合征发病率不断提升,临床中的治疗效果不是十分突出。血管性帕金森患者有比较多的患者基底核区梗死对其影响比较大,梗死让多巴胺突出以及突触后结构被破坏,影响了多巴胺系统功能,临床中引起了各类症状表现。此次我院就神经节苷脂进行治疗的效果开展研究报道。
1资料与方法
1.1一般资料选取了30例血管性帕金森综合征患者进行分析,均是2015年4月至2017年4月来我院接受治疗的患者,共有12例女性和18例男性患者,年龄63至86岁,平均(72.3±2.8)岁。我们将患者分成了对照组和观察组,两组均为15例患者,两组普通资料比较不具有统计学差异性,可以开展分析。
1.2方法
1.2.1观察组进行基础疾病治疗,通常所服用的药物有:降血糖药物及预防血小板聚集药物等[2]。并在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节普脂钠静脉滴注,取80mg单唾液酸四己糖神经节苷脂,加入0.9%氯化钠注射液2.5×102mL中行静脉滴注,进行1次/d。
1.2.2对照组在基础疾病治疗的基础上,给予1.25×102mg美多巴,口服,3次/d。3w为1疗程。
1.2.3对两组患者治疗前后的帕金森统一量表评分、Wbester评分及疗效进行比较。
1.3疗效判定
1.3.1以Wbester评分标准为依据,对两组患者疗效进行判定。计算公式为:(治疗前积-治疗后积分)/治疗前积分×100%;计算结果为50%以上则表示痊愈、20%~49%表示显效、1%~19%表示有效、0%为无效。
1.3.2总有效治愈率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/患者总例数×100%。
1.4统计学分析文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P<0.05为差异有显著有统计学意义。
2结果
观察组患者的Wbester积分、帕金森统一量表评分、生活能力、运动指数评分比低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率是93.33%,对照组治愈率是53.33%,观察组的治愈率高于对照组(P<0.05)。
3讨论
在我国,临床中有越来越多的脑梗死患者接受治疗,血管性帕金森疾病的发病率也在上升,临床中主要采取的是美多巴与多巴胺受体激动剂治疗,但是治疗的结果不佳。血管性帕金森综合征患者没有出现脱色神经元以及路易小体[2-3],症状和帕金森疾病相似。在一些其他的研究中,血管性帕金森患者有比较多的患者基底核区梗死对其影响比较大,梗死让多巴胺突出以及突触后结构被破坏,影响了多巴胺系统功能,临床中引起了各类症状表现。
单唾液酸四己糖神经节普脂钠属于细胞膜的天然组成部分之一,该物质对于神经元受损部分具有修复的效果,神经元细胞的功能得到了改善。可以消除细胞膜过氧化脂产生自由基,让自由基变少[4]。该药物可以让受损的神经元递质增加,对内源性神经营养因子表达给予强化。美多巴是临床常用的治疗药物,该药物的治疗效果并不理想,梗死破坏了多巴胺受体,补充多巴胺也不能够减少其受到的损伤,所以临床中治疗效果较差[5-8]。
在此次研究中,观察组患者的Wbester积分、帕金森统一量表评分、生活能力、运动指数评分比低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率是93.33%,对照组治愈率是53.33%,观察组的治愈率高于对照组(P<0.05)。该结果表明,血管性帕金森综合征可以选择神经节苷脂治疗,治疗的额有效率非常高,患者接受治疗后,症状有了显著的变化。使用该药物治疗的时候,需要注意使用的剂量,观察组我们使用的剂量是比说明书上标识的剂量要低,其同样能够获得较好的效果。临床中对于使用该药物的剂量研究还不够深入,我们需要继续进行更加深入的研究,对药物的剂量进行精确的探讨,给患者提供更好的治疗效果,临床中可以提升患者的治疗安全性。
总而言之,我国脑梗死的发病率居高不下,血管性帕金森综合征发病率不断提升,临床中的治疗效果不是十分突出。血管性帕金森患者有比较多的患者基底核区梗死对其影响比较大,梗死让多巴胺突出以及突触后结构被破坏,影响了多巴胺系统功能,临床中引起了各类症状表现。血管性帕金森综合征患者我们推介使用神经节苷脂治疗,能够获得理想的结果,对患者的病情控制较好,病情改善明显,值得推广使用。
参考文献:
[1]庄严.基于苦碟子注射液HIS数据临床实效研究[J].中国中药杂志,2016,36(20):2779.
[2]谢雁鸣.喜炎平注射液联用维生素C注射液治疗上呼吸道感染的实效分析[J].中国中药杂志,2015,37(18):2718.
[3]薛宏艺.帕金森病合并肺部感染分析[J].中国实用医药,2013,8(16):55.
[4]王莉莉.灯盏细辛注射液疑似类过敏反应病例相关影响因素分析——巢式病例对照研究[J].中国全科医学,2014,24(5):2805.
[5]程豪.基于倾向性评分的不同疗程使用参麦注射液肝肾功能变化分析[J].中国中药杂志,2016,18(18):3053.