ICU护理工作中细节管理的应用效果分析

ICU护理工作中细节管理的应用效果分析

唐冬芳

（永州市中医医院湖南永州425000）

摘要：目的探讨细节管理在ICU护理工作中的应用效果。方法选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的ICU患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规管理，观察组为细节管理，对比两组护理情况。结果管理后，两组的焦虑、抑郁评分低于管理前，观察组低于对照组，观察组的生活质量、护理水平、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论细节管理在ICU护理工作中的应用效果显著，症状得到改善，提高了管理效果，值得应用。

关键词：ICU；细节管理；护理工作；应用效果

随着生活水平的提高，人们对身体健康的关注度逐渐升高，对健康有了更多的要求。重症监护病房（ICU）作为医院特殊的科室，该科室接收的患者病情较重，变化较快，甚至可能出现死亡，因此在ICU科室中护理工作尤为重要，对医护人员的专业技术提出了更高的要求[1]。细节护理能发现护理中存在的问题，注重细节护理服务，有效改善护理质量。本文为探讨细节管理在ICU护理工作中的应用效果，特选取2017年3月-2018年3月期间我院收治的ICU患者60例为研究对象。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的ICU患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在41-85岁，平均年龄为（62.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在41-86岁，平均年龄为（62.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等资料，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：经过临床诊断，确诊为ICU患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组为常规管理，依据原有的管理制度，严格执行相关的护理措施。

观察组为细节管理，内容为[2]：（1）组建细节管理小组，组长由资深医师或护士长担任，组员均为经验丰富的护理人员组成，对小组成员实施细节管理相关知识的培训，提升自身的护理水平，对护理质量实施评估。（2）查阅相关资料，结合现有的护理情况，找出现有护理措施中存在的不足之处，完善ICU护理中存在的不完善的护理制度，规范ICU护理工作中的护理措施。（3）依据实际情况，结合现有医疗资源，在ICU护理工作中制定管理方案并实施，内容为：①加强护理人员的护理意识，定期对护理人员实施培训和考核，未合格者，直到合格后才能工作，做好患者的护理措施。②在对患者实施护理措施的过程中，做好相关的护理记录，交接好护理排班，避免产生交接失误现象的出现。③对于存在的护理问题进行自我思考，总结，对自身严格要求，避免下次出现同样的差错。（4）管理小组对ICU患者受到的护理质量实施评估，找出其中尚未完善之处，制定解决措施，提升护理质量，加快患者康复速度。

1.3观察指标

观察两组管理前后焦虑、抑郁评分情况、生活质量、护理水平、满意度评分情况。本次焦虑评分依据Zung焦虑自评量表实施评估，评估的总分为42分，分数越高，表示焦虑症状越严重，反之，表示焦虑症状越轻。本次抑郁评分依据Zung抑郁自评量表实施评估，评估的总分为42分，分数越高，表示抑郁症状越严重，反之，表示抑郁症状越轻。生活质量评分依据生活质量自评量表实施本次评估，评估的总分为100分，分数越高，表示生活质量越高，反之，表示生活质量越低。护理水平评分依据护理水平自评量表实施本次评估，评估的总分为100分，分数越高，表示护理水平越高，反之，表示护理水平越低[3]。满意度评分依据问卷答题方式实施本次调查，调查分数越高，表示满意度越高，反之，表示，满意度越低。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.两组管理前后焦虑、抑郁评分情况

管理前，两组的焦虑、抑郁评分比较，统计学无意义（P＞0.05）；管理后，两组的焦虑、抑郁评分低于管理前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

3.讨论

ICU接收的患者病情具有种类多，病情复杂且危重等特点，增加了临床治疗和护理的难度，其中护理是临床关注的重点。护理是临床中一类高风险职业，该项工作的完成需要一定的细节面[4]。

细节管理注重的是管理的整体性和系统性，在护理工作中加强每一个环节的护理管理，将护理工作做细、准、精，控制好各项环节质量，严密监测患者的病情变化，根据患者的病情及时调整临床治疗和护理方案，有助于护理人员及时发现护理工作中存在的问题。提高护理人员的工作主动性，提高其护理风险意识，提高护理工作的预见性，避免护理工作中存在的缺陷、差错等引发护理纠纷。传统的护理已不能满足护理管理的需求，通过细节护理关注各项细节并进行分析，寻求护理中存在问题的根源，根据存在的问题制定针对性的护理方案，有效解决临床护理中存在的问题。有研究表示，经细节护理管理有，有效改善护理人员的工作积极性，极大程度提高工作效率，并较大程度提高患者和家属对护理的满意度[5]。本文中，通过对比常规管理与细节管理在ICU护理工作中的应用效果，发现，管理后，两组的焦虑、抑郁评分低于管理前，观察组低于对照组，观察组的生活质量、护理水平、满意度评分高于对照组，表明，细节管理值得优先选用。

综上所述，细节管理在ICU护理工作中的应用效果显著，症状得到改善，提高了管理效果，细节管理值得在ICU护理工作中应用。

参考文献

[1]付莺.细节管理在ICU护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（55）：394-395.

[2]欧红梅，张琳，喻斌.细节思维管理方法应用于ICU护理工作中的临床效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（14）：9-10.

[3]王磊.重症监护室护理管理中细节管理的应用意义评述[J].中国卫生产业，2016，13（15）：188-189.

[4]王亚昌，藏舒婷.浅谈细节管理在ICU探视过程中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（80）：187-187.

[5]杨金萍，苏红.重症监护室患者的细节管理的应用效果及对护患隐患改善效果[J].吉林医学，2016，37（10）：2583-2584.