康惠尔透明贴预防硝普钠致静脉炎的疗效观察

康惠尔透明贴预防硝普钠致静脉炎的疗效观察

陈荣玲

陈荣玲

（江苏省连云港市中医院急诊科江苏连云港222000）

【摘要】目的：观察应用康惠尔透明贴预防硝普钠致静脉炎的效果。方法：将2014年10月～2014年12月静脉注射硝普钠32名急诊患者作为对照组，给予静注硝普钠的常规护理，将2015年1月～3月静脉注射硝普钠30名急诊患者作为实验组，实验组在常规护理的基础上给予康惠尔透明贴敷贴穿此处。观察两组静脉炎的发生情况。结果：实验组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论：康惠尔透明贴预防硝普钠致静脉炎具有良好效果,可考虑临床使用。

【关键词】康惠尔透明贴；硝普钠；静脉炎；预防

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）11-0112-02

康惠尔透明贴是临床上预防和治疗压疮的新型敷料，康惠尔透明贴膜属于闭合性敷料，透气但不透水，密闭的半透膜能保持局部低氧张力，改善局部组织的微循环。有学者将康惠尔透明贴在化疗患者静脉炎的预防和护理中进行应用，研究表明康惠尔透明贴对静脉炎的预防有一定的积极作用[1]。急诊静脉注射硝普钠的患者较多见，静脉炎发生率较高，自2014年10月以来，我院急诊科将康惠尔透明贴膜用于防治硝普钠引起的静脉炎，以期降低静脉炎发生率，减轻患者痛苦，收到较好效果，现介绍如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

选择我院2014年10月至2015年3月收治的使用硝普钠的急诊患者作为研究对象，其中2014年10月～2014年12月使用硝普钠的32名急诊患者作为对照组，2015年1月～2015年3月使用硝普钠的30名患者作为对照组。

纳入标准：自愿参与研究，能沟通交流，皮肤无溃疡，瘢痕，烧伤，年龄在18～60岁之间。

排除标准：躁动患者，认知障碍者。

对照组32人，年龄48±1.8岁，男17人，女15人。实验组30人，年龄47±2.0岁，男18人，女12人。

1.2静脉炎分级标准

根据美国静脉输液护理协会(INS)2000版静脉炎分级标准，共分四级

1级：滴注部位发红，伴有或不伴有疼痛；

2级：滴注部位疼痛，伴有发红和(或)水肿；

3级：滴注部位疼痛，伴有发红和(或)水肿，静脉有条索状改变，可触及硬结；

4级：滴注部位疼痛，伴有发红和(或)水肿，可触及静脉条索状物长度大于2.5cm，有脓液流出。

1.3方法

两组患者均使用美国BD24G静脉留置针，穿刺成功后实验组将康惠尔水胶体敷料覆盖留置针穿刺处，并沿血管走行方向进行固定，至下次输液时取下。对照组则采取普通透明贴膜进行固定，两组均于穿刺留置针成功后泵入硝普钠，标记留置针穿刺时间，观察静脉炎发生情况。

1.4统计分析

采用SPSS16.0统计软件包进行数据录入及统计分析，对两组患者的性别、年龄等一般资料进行同质性检验，两组患者静脉炎发生率的比较采用两独立样本t检验。

2.结果

2.1两组患者一般情况的比较

表1两组患者一般情况比较

经卡方检验，两组患者静脉炎发生率存在差异，实验组发生率低于对照组（P<0.05，差异有统计学意义）。

3.结论

本研究的结果表明，康惠尔透明贴预防硝普钠致静脉炎具有较好效果，可考虑临床使用。

4.讨论

本研究中发现使用康惠尔透明贴的实验组患者较少有穿刺静脉疼痛的主诉，实验组患者留置浅静脉针的舒适度较对照组高，且浅静脉留置针固定较对照组好。众多学者研究发现康惠尔透明贴对预防和治疗药物致静脉炎的疗效较好，可有效降低患者患静脉炎的几率[2-4]。

康惠尔透明贴是含亲水性的胶体敷料，主要成分是粘性材料和水胶体(羧基纤维素钠，CMC)以及人造弹性敷料等，具有高效吸收性能，能吸收大量渗出物质和毒素，缓解药物外渗后引起的疼痛和肿胀，而且水胶体高分子特殊材料很少出现皮肤过敏反应。康惠尔水胶体敷料贴后成为闭合环境，形成低氧张力，刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，加速炎症的消退；促进局部血液循环，促进水肿、瘀血的吸收[5，6]。

该产品使用时操作简便，护理省时，无副作用，能有效减少静脉炎发生，减轻患者痛苦，减轻护理工作量，提高工作效率，值得在临床中应用。

【参考文献】

[1]吴瑶.康惠尔透明贴对化疗性静脉炎防治作用的临床研究[J].实用医技杂志，2008，12:1508-1509.

[2]邱昊，吴娅利.康惠尔透明贴预防盖诺致静脉炎的疗效观察[J].护士进修杂志，2010，10:958-959.

[3]朱佩兰，方建梅，王美兰.康惠尔透明贴用于高浓度补钾致静脉炎的疗效观察[J].护理与康复，2007，12:832-833.

[4]汤文平.康惠尔透明贴预防甘露醇所致静脉炎的效果观察[J].安徽医学，2009，07:811-812.

[5]李虹，高凤，王海英等.康惠尔增强型透明贴对化疗性静脉炎预防作用研究[J].医学研究杂志，2006，35(7):27-30.

[6]徐永琼，吴敏.康惠尔透明贴预防盖诺所致外周静脉炎作用探讨[J].实用医院临床杂志，2007，4(5):105-106.