高敏C反应蛋白对高血压前期人群进展至高血压的预测价值

高敏C反应蛋白对高血压前期人群进展至高血压的预测价值

彭旭晖

彭旭晖

(平顶山市第二人民医院467000)

【摘要】目的：本文主要探讨了高敏C反应蛋白对高血压前期人群进展至高血压的预测价值。方法：本文选取2010年3月~2011年3月间来我院体检的人员中符合高血压病前期诊断标准的研究对象，共计3391例，这些人员于2012年3月～2013年3月再次来我院体检，最终纳入分析的研究对象共计2444例。纳入的对象年龄在21~89岁。本文采用多元线性分析基线lghsCRP水平对第二次体检时收缩压以及舒张压的影响，分析高敏C反应蛋白对高血压前期人群进展至高血压的预测价值。结果：经过两次体检结果对比，在研究对象中，共有802例进展治高血压，所占比例为32.8%，另外根据相关的计算分析，1ghsCRP每增加一个单位，收缩压就会增加0.39mmHg(P＜0.01)。结论：高敏C反应蛋白是高血压前期进展至高血压的独立危险因素，对于高血压前期进展至高血压有一定的预测价值。

【关键词】高敏C反应蛋白；高血压；预测

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0174-02

高血压，是临床上常见的心血管疾病，近些年来，高血压病的发病率呈明显的上升趋势，而且高血压病还能导致心脑血管事件。而所谓高敏C反应蛋白，是一种炎症相关蛋白，产生于肝脏，并且受血浆白细胞介素6水平调控。在现有的研究成果中，显示该蛋白在预测心血管事件的发生以及预后有所作用。高血压前期的概念的提出就是为了发现并且采取预防手段，对处于该时期的人群进行相关的干预，防治其进展为高血压。本文通过检测高血压前期人群的高敏C反应蛋白水平，评估高敏C反应蛋白水平对该人群进展至高血压的预测价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取2010年3月～2011年3月间来我院体检的人员中符合高血压病前期诊断标准的研究对象，共计3391例，这些人员于2012年3月～2013年3月再次来我院体检，最终纳入分析的研究对象共计2444例。纳入的对象年龄在21～89岁。以上选取的研究对象均满足高血压前期人群的诊断标准。并且排除既往诊断为高血压者或者正在服用抗高血压药物者等不符合研究的对象。

1.2方法

在体检时，以上的所有对象均有医护人员填写其流行病调查表，并且确保所填写的内容准确无误。体检以及调查的主要内容有高血压病史、心肌梗死病史、血脂异常病史、吸烟史、饮酒习惯、睡眠状况、个人生活习惯等。除了以上的调查之外，还对所有的研究对象测量腰围、血压，在测量血压时，要注意连续测量3次，最后取均值。测量高敏C反应蛋白水平，所有研究对象均与早上8时采集空福州静脉血，采集量为5ml，经过离心后取上层血清，测定血糖血脂。采用免疫比浊法测量血清高敏C反应蛋白水平。对以上所有的研究对象进行随访，随访的时限为2年。

1.3统计学处理

两次体检的数据均被录入我院的服务器，最终形成oracle数据库。本文所用的统计学分析软件为SPSS17.0，计数资料采用t检验，用x-±s表示，计量资料用检验。并且采用多元线性分析基线lghsCRP水平对第二次体检时收缩压以及舒张压的影响。

2.结果

2010年3月～2011年3月体检的3391名研究对象中，排除在研究期间由于各种原因死亡的共计39例，排除新发脑梗死24例，排除脑出血4例，排除蛛网膜下腔出血1例，排除新发心肌梗死15例，再排除失访的共计650例，还要排除所需参数遗失者127例，在排除未纳入统计的研究对象87例，最终有效的统计数据为2444例，其中男性1934例，女性510例。

2.1按照基线高敏反应C蛋白水平四分位数分组后的基线资料

按照基线高敏反应C蛋白水平四分位数分组，分组标准为：第一组（0.01～0.24mg/L）、第二组（0.25～0.63mg/L）、第三组（0.64～1.59mg/L）、第四组（≥1.60mg/L）。随着高敏反应C蛋白的升高，基线年龄、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖具有升高的趋势。见表1。

表1按照基线高敏反应C蛋白水平四分位数分组

3.讨论

造成血压升高的因素有很多种，其中就有遗传和环境影响两种，而自从提出高血压前期这个概念之后，对符合该条件的人群进展至高血压病的防治就显得至关重要。

经过本文研究，结果发现基线lghsCRP每增加一个单位，收缩压就会增加0.39mmHg，（P＜0.01）。证明了基线高敏反应C蛋白水平增加就是高血压前期人群进展至高血压的危险因素。所以，对于符合高血压前期的特征的人群，一定要加强防治，以免进展至高血压病，提高自己的生活质量与健康水平。

参考文献

[1]吴寿岭，王娜，赵海燕，等.高敏C反应蛋白对高血压前期人群进展至高血压的预测价值[J].中华高血压杂志，2008,18（4）：390-394.

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[3]吴寿岭，高竟生，郝冰，等.血清C反应蛋白浓度与高血压病的相关性[J].中华心血管病杂志，2003，31（12）：917-919.