师延仓【中图分类号】R415【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)07-0341-01
笔者在临床实践中，用自拟白芥定眩汤治疗美尼尔氏综合征，取得了满意的效果，现介绍如下。
治疗方法：天麻12克，白芥子15克，茯苓30克，川芎9克，白术30克，半夏10克，赭石30克，党参10克，枸杞子12克，陈皮10克。水煎，早晚空腹服，每日一剂。上方连用5天为一疗程。一般2个疗程症状减轻，3个疗程痊愈。
疗效标准：眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐消失为痊愈；上症减轻为好转；症状无明显改变为无效。治疗病例12例，病程最长11年，最短7月，年龄最大51岁，最小20岁。结果治愈9例，好转3例。全部有效。
典型病案：刘某，女，40岁，农民。患者患美尼尔氏综合征6年，每因生气、劳累或感冒后诱发，一年发病3至5次，发作时头晕耳鸣，天旋地转如乘车船，卧床不起，动则加剧，恶心呕吐，西药治疗后效果不明显，遂转诊中医。查其精神较差，恶心欲吐，舌苔白腻，脉弦滑。证属痰浊中阻，蒙蔽清阳。药用上方15剂而愈，随访1年未见复发。
美尼尔氏综合征属于祖国医学眩晕的范畴，以突发性眩晕，伴有耳鸣、耳聋及呕吐为主症，以中年女性为多。《内经》病机十九条指出：“诸风掉眩，皆属于肝”。所以本病虚证多属于肝肾阴虚和肝血虚，而实证多因肝阳上亢或肝火过盛导致，此外由“无痰不作眩”可见，此证以实为多。故用此方以清肝熄风，祛痰化湿定眩，多有奇效。
作者单位：810500青海省互助县台子乡卫生院
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