临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用效果分析

临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用效果分析

王桂兰

云南省马龙县人民医院云南曲靖655100

摘要：目的观察临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的效果。方法从我院选取76例高血压患者作为本次研究对象，并随机分为干预组和对照组，两组均实施健康教育，其中对照组给予常规护理，干预组给予临床护理路径，比较两组患者的遵医行为和血压控制情况。结果干预组的依从性优于对照组，组间差异有统计学意义，P<0.05；干预组的血压控制情况优于对照组，组间差异有统计学意义，P<0.05。结论在老年高血压患者的健康教育中，采用临床护理路径能够提高患者的依从性，对控制血压有积极作用。

关键词：临床护理路径；健康教育；老年高血压

前言

高血压是老年人常见的慢性疾病之一，最明显的特征表现为：收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，并伴有心、脑、肾等器官的功能或者器质性损害。高血压是目前引起心脑血管病主要的危险因素，因此控制高血压患者的血压水平对减少心脑血管疾病的发生极其重要[1-2]。健康教育是临床护理的一项重要工作，能够提高患者治疗的依从性，以保证治疗效果。应用临床护理路径则是整体护理的延伸，对提高健康教育的效果有着重要的意义[3]。现我院对部分老年高血压患者采用临床护理路径对其实施健康教育的效果进行分析，总结如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院2015年1月～2016年1月期间选取76例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组各38例。两组患者均为原发性高血压。对照组中男性患者有20例，女性患者有18例；年龄在56～80岁之间，平均年龄为66.41±3.43岁；病程3～27年，平均病程16.34±4.51年；文化程度：小学4例，初中10例，高中16例，高中以上8例。干预组中男性患者有22例，女性患者有16例；年龄在55～81岁之间，平均年龄为66.74±3.15岁；病程3～29年，平均病程17.12±4.38年；文化程度：小学3例，初中9例，高中16例，高中以上10例。两组患者一般资料上的差异不显著（P＞0.05），具有比较意义。

1.2方法

对照组给予常规的护理方法，包括心理护理、药物指导、出院指导等。干预组采取临床护理路径，成立护理培训小组，并制定健康教育计划，综合评估老年高血压患者的身体状况、生活饮食习惯、用药情况和病情诊断等，根据综合分析为患者制定针对性和护理方案。在患者入院时向患者和家属介绍医院的基本情况，主要包括医疗护理队伍、探视时间、检测时间和查房时间等，让患者熟悉医院的环境后再向其详细讲解疾病的知识和治疗的方法。健康教育的方式可以采用集体讲解、宣传讲座、一对一教育的形式进行。因为老年人的记忆退化，容易忘记医务人员叮嘱的事项，因此要在患者住院期间定期检查患者的用药行为和健康知识和技能的掌握情况，对健康教育的效果进行定期评价，针对患者常遗漏的事项进行反复教育，直到患者能够完全理解并且落实好。在患者出院前对其进行出院指导，并定期进行电话随访，了解患者在院外按时服药的情况，提醒患者要养成按时服药和定期测血压的习惯，嘱患者若感到不适要及时来医院复诊。

1.3观察指标

观察并比较两组患者的遵医行为（包括规律服药、戒烟戒酒、合理饮食和适当运动）和血压控制情况。

1.4统计学处理

文中所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用t检验，并用（）表示，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1遵医行为

干预组的遵医行为优于对照组，两组差异具有显著性，P<0.05，见表1所示。

讨论

根据研究结果，采用临床护理路径的干预组在遵医行为上明显优于常规护理的对照组，这是因为临床护理路径加强了和患者之间的沟通，在健康教育的方式上做出了改进，而不再采用以往笼统的宣教方式，能够根据患者对健康知识的需求来进行针对性的教育，还有利于护理人员更加及时地了解患者的心理动态，以便正确地分析患者的病情和行为，从而对患者进行强化教育。相比于常规护理，临床护理路径有一定的计划性和目标，护理人员根据计划和目标来实施健康教育，有利于提高健康教育的有效性[4-5]。比较两组患者的血压控制情况，干预组在护理后的血压明显低于对照组，可见对老年高血压患者实施临床健康教育护理路径对于提高患者的依从性，以及控制血压有着更好的效果，临床应用价值高。

参考文献：

[1]吴香婷，董丽洁，韩俊丽.健康教育在老年高血压护理中的作用探究[J].贵阳中医学院学报，2014，36（03）：126-127.

[2]邓婧.老年高血压社区护理中健康教育的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（10）：1539-1540.

[3]周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育，2014，30（12）：1131-1134.

[4]张玫.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果[J].当代医学，2016，22（02）：103-104.

[5]熊苑红.临床护理路径在高血压健康教育中的应用及效果探讨[J].中国医学创新，2013，10（17）：76-77.