神经内科护理安全管理讨论

神经内科护理安全管理讨论

王红娄军芳

王红娄军芳（解放军二零八医院130000）

【摘要】神经内科护理安全与否，关系着病人身心健康，对病人病情的控制及治疗有着至关重要的作用，务必要得到应有的重视。在本文当中，对神经内科护理安全当中存在的缺陷环节进行了总结，进一步的提出了相应的管理策略及办法，其中包含要完善入院时的评估；要强化对患者与家属进行健康教育；还要特别强化护士的教育以及专科的理论教育、技能的培训；提高护理的管理者对细节管理的重视程度；务必要将护理的安全制度与各种应急的预案落实到实处等。笔者以为安全是人类生存的头等大事，更是护理工作的头等大事，所以务必要把护理安全提升到十分重视的地位。

【关键词】神经内科；护理安全；管理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）10-0075-01

我国改革开放以来，科技、经济大发展，人民生活水平得到了极大的提高，并且对物质、健康的要求也是越来越高。我国的法律体制日益完善，人民的法制观念及自我保护的意识也在逐渐增强，病人及病人家属对医疗人员素质的要求越来越高，对服务质量的要求也越来越严格。医院护理人员若想要提升服务质量，就要首先防止发生各种护理差错。怎样才能将护理安全管理工作做好，并能够有效的预防发生医疗护理的事故以及纠纷，保障病人安全，这已经是一道摆在护理管理者面前的难题。护理安全就是指实施护理过程当中，病人没有发生法律及法规的允许范围之外的机体结构、心理或者功能上损害、缺陷、障碍抑或是死亡。下面就介绍神经内科病房的临床护理当中较为常见安全缺陷的问题，并对护理安全管理提出了相应的策略。

一护理安全当中存在的缺陷

1入院评估不足因为神经系统疾病具有一定的特殊性，病人的病情一般较重且易发生变化较快，导致会出现伴随一些其它症状，如意识、感觉、语言、智能发生障碍，所以对于收集资料就会比较困难，导致在进行入院评估的过程中会漏项。

2护患之间缺乏良好沟通由于患有神经系统疾病的病人一般会有意识、感觉、语言、智能障碍等伴生症状，甚至还会有一些肾脏、心脏方面的疾病，但护患之间却缺乏良好的沟通，而且健康宣教进行的也不顺利，患者并没有能够做到很好的理解，无法达到改变一些错误的行为方式的目的。

3护士间的素质良莠不齐最近一些年以来，由于人事制度发生了变革，导致了聘用护士大量的增加，特别是现在的独生子女越来越多，从小就娇生惯养，不适合做服务行业；还有一些是由于待遇薪资的问题，且自身不努力，不认真工作。护士间的素质良莠不齐无疑会给护理工作带来危险。

4护士的法律意识淡薄很多护士并不注意学习法律知识，只是沉浸在长久养成的习惯性的医疗思维当中，两耳不闻窗外事。其只重视病人病情及解决方法，而忽略了一些法律问题；护理人员缺乏经验，安全意识低，不能及时的预见医疗事故的发生。

5护士没有扎实的理论基础目前，很多的临床护士都较为匮乏专业知识，且由于年龄等因素造成工作经验匮乏，操作技能也不熟练，会导致出现各种误操作。而且，随着科技的进步，护理工作当中也是越来越多的运用到了新技术，这就对护理人员提出了更高的要求，护理工作完成的质量会严重影响护理安全。

二提出有针对性的管理策略1进行有效的入院评估对于那些存在意识上或沟通上障碍的病人，需要用有针对性的评估表格，要包含病人的过往史及过敏史，要将所有可能发生的安全隐患，如走失、烫伤等准确无误的记录到评估表格上，要及时的通知病人及病人家属，并让其签字。

2进行健康教育一般神经内科病人会有一定的功能障碍产生，这就会严重影响到了病人的生活质量及生存能力，还会给家庭以及社会带来较大的负担与影响。当人生病时就需要社会支持，社会支持十分重要，能够极大的维持个体的希望，所以要对病人和家庭都进行教育，要保证病人能处于一个良好的环境氛围当中，要保持积极乐观的情绪。

务必要加强健康教育，要根据病人各自不同的背景状况来做有针对性的宣教，要使病人及家属可以共同的参与、掌握、改变，做到以人为本。

3提升护士的法律及风险意识务必要提升护理人员的法律及风险意识，要强化护士律己行为。要进行岗前培训，要做到经常性的学习法律法规，要进行职业风险意识的培训，要培养护理人员的爱岗敬业精神，能自觉的尊法守法。

4要注重提升护士的专业技能要强化护士的理论学习及专业技能培训，加强考核力度，要对护理的各阶段及护理的各环节都进行认真的学习，并要进行讨论，以此来更有效的提升护士专业素质。

5要加强护士与病人之间的交流沟通要保证护士能够认真的按照护患沟通制度来执行，要强化护士沟通能力。而且护士还有一定的告知义务，要使病人及家属能够清楚神经系统疾病所具有的特殊性。由于护患间沟通存在困难，所以需要病人的配合，也需要家属配合、理解及支持。护患间要保持良好的沟通，创造和谐的护患关系。

6注重细节的管理护士长要做到熟练掌握自己所属病区特点及专业的理论与技能，并要清楚护理病人的整个流程，对细节要格外关注。在日常的护理工作当中，只要发现有不安全的因素存在，就务必要能及时的提出来，并做出相应的解决手段，要及时的解决隐患，务必要保障病人的安全。

7要落实健全的护理安全管理制度建立一个健全的护理安全的管理制度，其重在落实。要使每位护士都清楚应急预案和处理程序以及突发状况的处理流程。要对患者进行全方位的教育，培养患者安全意识。护理人员还要对患者进行评估，做护理记录，了解患者状况。还要对病区进行模块式的管理，保障发生事情不慌乱，能有条不紊的解决。

三结语保障人身安全是重中之重，更对护理工作提出了要求，护理人员务必要重视护理安全，使护理工作能让人放心。在本文中，针对神经内科护理安全之中存在的缺陷环节进行了总结，并进一步提出了相应的管理策略及办法，使之能够保障护理工作的顺利进行，同时也保障病患的人身安全不遭到破坏。相信神经内科护理安全管理会越来越容易，也越来越安全。

参考文献[1]吴历,冯艳丽,聂小渝.神经内科护理安全管理探讨[J].当代护士,2009(5)[2]李丽.浅谈神经内科护理安全管理与探讨[J].中国医药指南,2013,5(11)[3]卢如碧.神经内科护理安全管理的实践与效果[J].中国保健营养,2012(03)