个性化护理对美容围手术期患者心理情绪的影响

个性化护理对美容围手术期患者心理情绪的影响

罗蓉

湖南省第二人民医院整形美容外科410007

【摘要】目的：分析个性化护理对美容围手术期患者心理情绪上的影响。方法：将2015年10月~2016年10月期间的120例来我院接受美容手术患者按照就诊的前后顺序，随机分成对比组、研究组，每组各60例，对比组患者予以常规护理，研究组患者予以个性化护理，比较两组患者围手术期的心理情绪情况。结果：两组患者在护理干预之前，在SAS、SDS评分上的比较差异并无显著意义（P＞0.05），干预后，可见SAS、SDS评分都有明显的好转（P＜0.05），而且研究组SAS、SDS评分要明显比对比的低（P＜0.05），差异检验存在统计学意义。结论：将个性化护理应用到美容手术患者的围术期护理中去，能有效缓解患者焦虑、抑郁的不良心理情绪。

【关键词】个性化护理；美容；围手术期；心理情绪

美容手术患者在手术之前的焦虑情绪会在很大程度上直接影响到其求美就医的动机和对手术效果的满意度。个性化护理提倡以患者为中心，依照其不同的需求和疾病阶段，针对性实施护理举措，以此来对患者存在的不良心理情绪进行缓解，以此来达到良好的护理效果，并保证手术治疗效果[1]。

1研究对象和方法

1.1研究对象

将2015年10月~2016年10月期间的120例来我院接受美容手术患者按照就诊的前后顺序，随机分成对比组、研究组，每组各60例，其中对比组男性患者9例、女性患者51例，患者年龄从17岁~62岁，平均年龄为35.2±2.7岁；手术类型：重睑22例、睑带修复19例、瘢痕切除11例、吸脂4例、其它4例；研究组男性患者7例、女性患者53例，患者年龄从18岁~64岁，平均年龄为36.1±2.8岁；手术类型：重睑24例、睑带修复17例、瘢痕切除13例、吸脂3例、其它3例；使用统计学软件对两组间患者的样本数据做统计学处理，各项一般资料的对比提示无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2方法

1.2.1对比组

予以该组患者常规护理的方法，①手术之前，对患者一般情况进行详细了解，并向患者介绍手术前、手术后的相关注意事项；②术中严格遵照操作规范与程序，对患者反应、生命体征情况进行观察，一旦发现患者存在不适，及时做出针对性处理，避免发生并发症状。③术后，保证对患者各系统生理功能的维持，对患者采取止痛举措，尽可能消除其不适感，对手术切口的情况进行着重注意，避免发生切口感染。叮嘱患者按时、按量用药，观察并预防并发症的发生。予以出院宣教。

1.2.2研究组

在常规护理的基础上，予以该组患者个性化护理举措：①术前，针对患者当前的生理及心理状态做出全面的评估，并结合评估之后的信息，针对性的对患者实施健康宣教，使患者对美容手术能有一个客观、明确且通俗的认知，及时将其对手术效果存在的一些夸大、不切实际想法予以纠正、消除。对于那些对手术存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理情绪的患者，多找时间和他们进行耐心、细致的沟通、交流，告知手术过程及安全性，并对术中准备的各种安全预防举措进行介绍，同时通过向其介绍我院成功手术的个例，彻底消除其不良的心理情绪，积极配合手术。②术中，为患者营造一个良好、舒适的手术环境，手术过程中通过播放舒缓、轻松的音乐来分散患者的注意力，消除其紧张、恐惧的不良心理情绪，保持心情的放松，促进手术的顺利实施，同时借助于音乐来降低患者对疼痛的敏感程度。密切观察患者的反应和生命体征，当感觉到患者伴有疼痛、不适感时，可通过与患者轻微的身体接触来予以其心理上的支持，缓解其心理情绪。做画线、消毒等工作时，应注意保护患者的隐私。整个手术过程注意保暖。③术后，在积极使用镇痛药物的同时，使用激励式、放松式的护理手段来尽量缓解其术后疼痛和其它不适感。比如引导患者做深呼吸，使其身体处于放松状态下，在一定程度上缓解其紧张情绪。在患者发生手术切口的疼痛、肿胀问题时，积极予以心理上的安慰与支持。鼓励患者尽早下床活动，加速身体的恢复、促进肿胀的快速消退。

1.3评价指标

使用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对患者焦虑、抑郁情绪及其严重程度进行评估[2]。由同一责任护士向患者发放问卷，同时对其不理解的项目做解释、说明。当SAS标准分超过50分时，判定患者存在焦虑情绪；当SDS标准分超过53分时，判断其存在抑郁情绪。同时，标准分的分值越高，代表患者其焦虑、抑郁情绪就越严重。

1.4统计学的数据处理

使用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者在护理干预之前，在SAS、SDS评分上的比较差异并无显著意义（P＞0.05），干预后，可见SAS、SDS评分都有明显的好转（P＜0.05），而且研究组SAS、SDS评分要明显比对比的低（P＜0.05），差异检验存在统计学意义，具体如下表1所示。

3讨论

基于现代医学的发展、医疗美容市场的竞争愈演愈烈，护理模式也必须要适应社会的发展、满足患者提出的多元化需求。个性化护理是在常规护理的基础上，提倡以患者为中心、体现人文特征这一境界的新型护理模式，在护理服务中体现人文关怀[3]。对接受整形美容手术治疗的患者来说，一方面是其外观上的变化，另一方面也是心理上的满足。但正是由此，该类患者通常也伴随着诸多的心理问题，容易在围手术期出现焦虑等不良心理情绪。针对于此，必须要对接受美容手术患者以全面的个性化护理举措。

在本次研究中，研究组患者予以个性化护理，结果表明，两组患者在护理干预之前，在SAS、SDS评分上的比较差异并无显著意义（P＞0.05），干预后，可见SAS、SDS评分都有明显的好转（P＜0.05），而且研究组SAS、SDS评分要明显比对比的低（P＜0.05），差异检验存在统计学意义，可见，通过个性化护理，对患者出现的盲目手术、对手术希望过高等想法予以纠正，引导其树立正确的审美观点，通过术前对其进行的心理评估，针对性的在围手术期实施个性化护理方案，能有效缓解患者其焦虑、抑郁的不良心理情绪。

总的来看，个性化护理是在常规护理的基础上，依照患者自身实际情况所采取的有针对性的护理方法，该护理方法强调尊重患者间不同的个体差异，并体现出尊重人、理解人以及关怀人的护理理念[4]。而将个性化护理应用到美容手术患者的围术期护理中去，能有效缓解患者焦虑、抑郁的不良心理情绪。

参考文献：

[1]马瑛.心理护理干预对整形美容手术患者心理状态的影响[J].检验医学与临床，2014，35（1）：118-119.

[2]周娜，陈淼.心理护理干预在整形美容中的临床应用[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：395-397.

[3]秦争艳，李晓静.护理干预对整形美容者的心理影响分析[J].中国医疗美容，2015，27（3）：173-174.

[4]魏娜.整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果[J].中外医疗，2014，33（5）：151-152.