头孢菌素类药物各种不良反应表现与预防措施研究王娟

头孢菌素类药物各种不良反应表现与预防措施研究王娟

王娟1申文娟2姚旭3郑自通4蒋丽琴5通讯作者

1.南华大学附属第二医院临床药学科湖南衡阳421001；

2.南华大学附属第二医院重症医学科；3.南华大学药学与生命科学院；

4.南华大学附属第二医院药剂科；5.南华大学附属第二医院血液肿瘤科；6.海南省人民医院药学部

【摘要】目的：研究与分析头孢菌素类药物各种不良反应表现与预防措施。方法：选取我院120例无既往头孢菌素类药物过敏反应史患者为对象进行研究，观察分析其应用头孢菌类药物的各种不良反应表现以及发生原因。结果：患者应用头孢菌类药物后会发生神经系统、血液系统、泌尿系统、消化系统、皮肤过敏等不良反应，而临床表现为：发热、皮疹、哮喘、腹泻等。而原因主要与患者的年龄、病症、饮食习惯、情绪、饮酒习惯等存在一定关系。结论：临床上头孢菌素类药物的大剂量使用增加了各种不良反应的发生几率，而患者采用此种药物进行临床治疗时，医护人员需对该药物的药效以及可能引发不良反应进行充分考虑，且要对该药物的用法用量以及药理作用进行熟练的掌握，以减少和防治患者用药后发生各种不良反应。

【关键词】头孢菌素类药物；不良反应；临床表现；预防措施

作为一种半合成广谱抗生素，头孢菌素类的母核为7-氨基头孢烷酸，该药物是通过培养冠头孢菌后获得的头孢菌素C裂解而成的天然药物【1】。而头孢菌素类药物的优点在于杀菌能力强、作用强、抗菌范围广等，目前其已经经历了4代，且在临床治疗中获得了广泛的应用。但由于其使用剂量的逐渐增加，其发生各种不良反应的次数也在逐渐增加【2】。通过对头孢菌素类药物加强研究其不良反应表现以及发生的原因，对于提出针对性的预防措施，从而有效避免不良反应发生具有重要的临床意义【3】。因此本文对头孢菌素类药物各种不良反应表现与预防措施进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

取我院120例无既往头孢菌素类药物过敏反应史患者为对象进行研究，其中女患者90例，男患者50例，年龄为21-75岁，平均年龄为（50.12±5.18）岁。

1.2方法

观察分析其应用头孢菌类药物的各种不良反应表现以及发生原因。常见的不良反应为血清病样、药物热、荨麻疹、皮疹等，严重患者还会发生休克。

1.2.3统计方法

本次研究的标准判定指标为：个体差异、饮酒、环境因素、饮食习惯、情绪以及患者的年龄等有关。统计患者发生不良反应后与上诉因素的占比以及机体各系统发生不良反应的占比。

2.结果

2.1不良反应发生的原因

通过调查数据显示，患者采用头孢菌素类药物后发生不良反应，主要与个体差异以及饮食习惯存在较大的关系，如患者用药后12h饮酒，则很可能引发不良反应。而如果患者属于过敏性体质，则其发生不良反应的几率也相对较高。不良反应发生的原因主要与患者的年龄、病症、饮食习惯、情绪、饮酒习惯等存在一定关系。详情见表1。

3.讨论

本文的研究中，患者应用头孢菌类药物后会发生神经系统、血液系统、泌尿系统、消化系统、皮肤过敏等不良反应，而临床表现为：发热、皮疹、哮喘、腹泻等。而原因主要与患者的年龄、病症、饮食习惯、情绪、饮酒习惯等存在一定关系。因此针对这些不良反应，特提出几点预防措施：（1）首先需对头孢菌素类药物的适应症进行熟练的掌握，并对药物及其计量方法进行合理的选择。在对患者进行临床用药治疗时，需对青霉素类药物与该药物各自的适应病症加以详细的了解和掌握。因为此两种药物均含有β-内酰胺环，因而发生误用的几率相对较大，因此医护人员需按照患者的实际病症对药物进行恰当的选用。（2）采用此种药物的过程中，以不良反应预防为主。由于头孢菌素类药物均具有对肠道菌群生成维生素K的抑制作用，所以当患者发生一些不良症状，如溃疡以及营养不良时，则医护人员需尽量避免使用头孢菌素类药物。同时还应注意避免与阿司匹林、肝素等药物联合使用。因为阿司匹林以及肝素等均能对凝血作用产生抑制，如果联合使用则很可能造成患者发生休克甚至是死亡的现象。（3）用药之前，医护人员还需对该药物的配伍情况进行详细的了解和掌握，且如果给药过程中主要采用静脉注射的方式，则护理人员则需在患者用药期间加强巡视，且要严密的观察患者的各种生命体征以及情志反应，一旦患者发生任何异常情况，就必须对发生原因进行认真分析，同时立刻停止该药物的使用【4-5】。

综上所述，临床上头孢菌素类药物的大剂量使用增加了各种不良反应的发生几率，而患者采用此种药物进行临床治疗时，医护人员需对该药物的药效以及可能引发不良反应进行充分考虑，且要对该药物的用法用量以及药理作用进行熟练的掌握，以减少和防治患者用药后发生各种不良反应。

参考文献：

[1]庄少雄，邱亿腾，彭武江，王伟光.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析[J].当代医学，2013，20：148-149.

[2]张宁.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析[J].环球中医药，2015，S2：221.

[3]王梅香.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，80：96.

[4]岑文，田淑娥，吕建波.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，67：168-169.

[5]吴树君.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施探讨[J].中国处方药，2015，11：49-50.