(枣阳市第一人民医院湖北省襄阳市441200)
【摘要】目的:探讨预见性护理在预防门诊小儿输液渗出中的作用。方法:本课题抽取我院门诊部2018年5月-2019年9月时段内收治的80例患儿,随机划分为参照组(40例)和预见组(40例)。即参照组为输液常规护理,预见组为输液预见性护理,对比患儿输液渗出总发生率、患儿(或家属)护理总满意度。结果:参照组患儿输液渗出总发生率为27.50%,预见组为7.50%,数据间比较有意义(P<0.05)。预见组患儿(或家属)总满意度为95.00%,参照组为77.50%,数据间比较有意义(P<0.05)。结论:针对门诊输液患儿,预见性护理措施不仅可降低输液渗出总发生率,还可提高护理总满意度,应予以重视。
【关键词】预见性护理;门诊;患儿;输液渗出;作用
药物渗出作为静脉输液期间常见现象,是指在静脉输液期间,药物出现在血管外区域,且对周围组织造成侵染,诱发各类不良反应,不仅会加重机体疼痛,还会诱发肿胀现象。而在此过程中,施行有效的预见性护理干预,是杜绝药物渗出,减轻机体疼痛,增强治疗效果的关键[1]。本课题抽取我院门诊部2018年5月-2019年9月时段内收治的80例患儿,现将报道总结如下:
1、资料与方法
1.1基本资料
本课题抽取我院门诊部2018年5月-2019年9月时段内收治的80例患儿,随机划分为参照组(40例)和预见组(40例)。参照组男女患儿比例为23:17;年龄最高值为12岁,最低值为1岁,平均数为(5.7±1.3)岁。预见组男女患儿比例为21:19;年龄最高值为13岁,最低值为2岁,平均数为(6.0±1.9)岁。数据间比较无意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组为输液常规护理,预见组为输液预见性护理,具体措施为以下几点:
(1)增强专业能力。为预防小儿输液渗出现象,则应逐步增强医护人员专业技能,定期施行专业培训和护理培训,辅之讲座和座谈会的层面,使之能够在充分掌握现代化护理理念、行为的同时,增强突发事件应对及反应能力。特别是在患儿输液期间,由于年龄较小、好动,多易出现哭闹现象,应在输液期间做好该部分患儿的情绪安抚和疏导[2]。
(2)健康教育。由于患儿、家属对静脉输液存在错误认知,医务人员应做好健康教育工作,在明确输液作用的同时,减轻患儿焦虑感和恐慌感;还应借助最佳的语言文字,向家属阐述静脉输液流程、注意事项,指导其正确环抱患儿,预防输液异常,若患儿存在排便行为时应侧重输液器的保护,杜绝牵拉造成的输液渗出。
(3)规范操作。精准把控最佳小儿静脉穿刺法,且选择合理的穿刺血管,保证一次穿刺成功;熟悉各类药物药理作用和特性,以便可更好调整输液速度和顺序,预防血管刺激性反应;输液完成时,应轻柔撕开胶布,但拔针应满足快速的原则,且借助消毒棉签的使用,对穿刺点予以按压,约为3-5分钟;时刻做好穿刺部位的护理,每隔30min完成1次巡检工作,若患儿穿刺碘出现肿胀、发红发紫、皮肤苍白等状况,应立即拔针,且借助药物软膏外敷、按摩等操作,促进药液吸收,减轻肿胀和疼痛[3]。
1.3观察指标
对比患儿输液渗出总发生率、护理总满意度。即护理总满意度是通过本院自制问卷调查法,对患儿(或家属)输液期间护理服务满意度予以测评,若总分≥85分为非常满意,50分≤总分<85分为满意,总分<50分为不满意,总满意度为非常满意度和满意度总和[4]。
1.4统计学处理
本课题数据资料均采用SPSS21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料,以±s表示,组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示,组间数据施行x2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。
2、结果
2.1对比患儿输液渗出总发生率
参照组患儿输液渗出总发生率为27.50%(11/40),预见组患儿输液渗出总发生率为7.50%(3/40),数据间比较有意义(x2=5.5411,P=0.0185)。
2.2对比患儿(或家属)护理总满意度
预见组患儿(或家属)总满意度为95.00%,参照组为77.50%,数据间比较有意义(P<0.05),见表1。
3、讨论
静脉输液是以无菌条件为前提,将血液、液体和电解质经静脉输送至患者体内的治疗方式,虽具有操作简便的特点,但输液期间时刻做好护理,确保输液畅通,是预防药物渗出的关键。预见性护理作为目前相对科学的护理理念,是以未发生的事件为基准,对其采取针对性预防操作,以此杜绝意外风险。特别是在小儿静脉输液期间,倡导预见性护理,不仅可预防输液渗出,还可减轻患儿二次穿刺带来的疼痛,改善护患关系,保证治疗工作的顺利施行[5]。本课题可知,参照组患儿输液渗出总发生率为27.50%,预见组为7.50%,数据间比较有意义(P<0.05)。预见组患儿(或家属)总满意度为95.00%,参照组为77.50%,数据间比较有意义(P<0.05)。
总之,针对门诊输液患儿,预见性护理措施不仅可降低输液渗出总发生率,还可提高护理总满意度,应予以重视。
参考文献:
[1]林丽,谢春莲,曾杰.预见性护理干预在防止新生儿输液渗出中的应用效果分析[J].赣南医学院学报,2018,38(11):1118-1120.
[2]白鸽,李丽伟,孙丽娜.预见性护理联合皮肤管理在新生儿静脉输液渗漏中的应用体会[J].中国医药指南,2018,16(29):211-212.
[3]刘芝究.门诊小儿输液渗出预防中预见性护理的作用分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):388-389.
[4]郭娜.预见性护理在预防门诊小儿输液渗出中的作用分析[J].中国实用医药,2017,12(09):172-173.
[5]汪晓燕.预见性的护理在预防门诊小儿输液渗出中的作用研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(04):691-691.