门诊外科伤口感染的影响因素与处理方式探究

门诊外科伤口感染的影响因素与处理方式探究

万丛林蒋红赖永海梁小梅

万丛林蒋红赖永海梁小梅

（四川仁寿县富加中心卫生院四川眉山620575）

【摘要】目的：探讨分析门诊外科伤口感染的影响因素及处理方式。方法：选取2013年10月～2015年10月期间我院门诊外科收治的40例伤口感染患者为观察组，40例伤口未感染患者为对照组，通过对临床资料的分析，总结分析门诊外科伤口感染的影响因素，并提出有效的处理方式，降低伤口感染率。结果：经总结分析可知，在年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱方面，观察组与对照组相比，差异具有显著性（P<0.05）。结论：分析可知，年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱是导致门诊外科患者伤口感染的主要因素。针对门诊外科患者而言，需要在手术前做好相关检查，并且对手术操作予以规范，提高患者治疗依从性，牢记各种注意事项，从而减少伤口感染的发生。

【关键词】门诊外科；伤口感染；影响因素；处理方式

【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）17-0055-02

在门诊外科患者接受外科手术治疗的时候，经常发生伤口感染问题。在出现伤口感染之后，就会延长患者痊愈时间，不仅会给患者带来不必要的损伤，还会增加患者的经济负担[1]。为此，本文通过对比40例伤口感染者与40例伤口未感染患者的临床资料，总结伤口感染的影响因素，从而提出有效的处理方式，减少伤口感染的发生，现予以如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年10月～2015年10月期间我院门诊外科收治的40例伤口感染患者为观察组，40例伤口未感染患者为对照组。观察组中，男21例，女19例；年龄19～77岁，平均（59.3±3.2）岁。对照组中，男20例，女20例；年龄17-76岁，平均（51.3±2.8）岁。2组患者的手术类型主要有阑尾炎手术、胃肠手术等。统计分析患者的性别、手术类型资料可知，2组对比差异无显著性（P>0.05），存在比较意义。

1.2方法

对2组患者的临床资料予以回顾性分析，总结可能导致伤口感染的影响因素，并且根据患者的实际情况，提出有效的处理方式。

1.3观察指标

观察对比2组患者的年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱的发生率，从而明确伤口感染的影响因素。

1.4统计分析

在SPSS22.0统计学软件中输入2组患者的观察数据，用百分比表示患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱的发生率，并对数据进行χ?检验，用（x-±s）表示患者年龄，并对数据进行t检验，倘若P<0.05，组间对比具有显著性差异。

2.结果

经总结分析可知，在年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱方面，观察组与对照组相比，差异具有显著性（P<0.05），详见表。

3.讨论

本文研究结果显示，年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱是导致患者伤口感染的主要因素。由此说明，患者年龄越大，机体生理功能越来越衰退，免疫力不断降低，从而容易受到病原菌的侵入，导致发生感染；患者个人行为和伤口感染也有着很大的关系，主要是因为患者术后皮肤组织生长过程中，经常出现瘙痒感或者出于其他原因拨弄伤口，致使患者伤口感染；在手术过程中，经常因为手术器械不洁净、操作不规范、术后护理不当等，导致患者伤口感染；此外，患者不遵照医嘱执行有关操作，经常吸烟饮酒，导致出现伤口感染[2]。

针对伤口感染问题，主要可以采取以下处理方式，有效降低伤口感染率：

3.1重视饮食，保证营养充足

在患者手术之前，需要对身体状况进行评估，根据患者的实际情况，制定合理的饮食方案，保证患者营养充足，从而提高其抵抗力。指导患者多食用富含蛋白、维生素的食物[3]。此外，在手术之后，也要注意患者的饮食，保证患者充分吸收营养，进而提高自身的抵抗力与免疫力，加快伤口愈合，降低伤口感染率。

3.2手术护理干预

在手术之前，对患者进行相关检查，确保患者自身情况符合手术要求，以免出现危险。在对患者进行手术之前，需要加强手术器械的消毒、清洁，以此减少病原菌；术前认真洗手，术中做好无菌操作，以此减少伤口感染的发生。在手术过程中，一定要严格按照手术规程执行，保证操作规范、合理，从而减少伤口感染的发生。在手术结束后，对手术过程中残留的血迹、消毒液等进行擦拭，保证伤口敷料干燥、清洁；同时，对患者血压、心率等生命体征予以密切观察，尽可能降低患者出现伤口感染的几率。

3.3伤口感染处理

对患者伤口及其附近部位予以观察，是否存在红肿、痛等炎症性反应，并且测量患者体温。及早发现患者伤口感染，从而快速采取有效的处理方式。其方式为：尽快予以引流，之后向引流管中注入无菌生理盐水，对感染部位予以充分冲洗。在患者出现感染症状后，根据实际情况选用合理的抗生素药物，并且适当增加药物剂量或者联合用药。倘若患者长时间处于高热不退状态，可以按照医嘱给予退热剂治疗，必要的情况下，采取物理降温方式，如酒精擦浴、放置冰块[4]。

总而言之，分析可知，年龄、患者拨弄伤口、手术操作失误、患者不遵医嘱是导致门诊外科患者伤口感染的主要因素。针对门诊外科患者而言，需要在手术前做好相关检查，并且对手术操作予以规范，提高患者治疗依从性，牢记各种注意事项，从而减少伤口感染的发生。

【参考文献】

[1]张宏，崔明明，范明等.腹腔镜结直肠癌术后切口感染的影响因素分析[J].中国普通外科杂志，2014，1(10):1444-1446.

[2]张凯.普外科伤口感染的影响因素及护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，3(54):245-245.

[3]许国明.普外科伤口感染原因分析及其临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，2(44):141-141.

[4]桑学仁.普外科手术切口感染临床分析[J].中国医学创新，2013，9(15):111.