徐凤梅咸宁市妇幼保健院(湖北咸宁437000)
【摘要】目的探讨人性化护理理念在产科的临床应用。方法了解产科病人的心理需求及人性化护理模式下指导产科的护理措施,并对产科实施人性化护理总结出有待逐步完善的办法。结果进行人性化护理对母乳喂养、新生儿护理、提高自然分娩率、提高孕产妇护理服务满意率发挥着重要作用。结论人性化护理既能满足母婴照顾需求,又能使产妇更好更快康复,是一种值得推广,不断提高和完善的服务模式。
【关键词】人性化产科护理体会
[中图分类号]R473.1[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2013)03--
2010年,卫生部启动“优质护理示范工程”,我院以此为契机,结合二级医院评审,并作为“一把手工程”全面推进。在优质服务过程中,我们紧紧抓住服务对象的需求,为其提供优质、高效、一流的服务,预测服务对象的需求,主动提供服务[1]。一年来,我院以“让病人更满意,让护理质量更好”为主题,开展以人性化护理为模式的优质服务活动,取得令人满意的成效。现将我院2010年7月至2011年8月以人性化护理模式贯穿于产科护理全过程中取得的成效及做法进行总结分析如下:
1人性化护理以满足病人的需求为导向
人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为病人提供了最优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展。真正把以病人为中心推向以人的健康为中心的发展轨道[2]。我院在对308例初产妇实施人性化护理过程中,始终以满足病人的护理需求,病人的心理需求为服务导向,将人性化融入整个护理服务,不仅让产妇在母乳喂养、新生儿护理知识上有明显提高,自然分娩率提高,而且更好地调整病人的心态,提高病人生活质量,有利于尽快促进产妇的康复。
1.1尽力满足产妇的护理需求
1.1.1孕产妇入院后,首先关心的是产科主管医生、责任护士、科室主任和护士长。我们由责任护士详细予以介绍。
1.1.2对即将临产的产妇,责任护士将医院分娩的流程告知孕妇与家属,当班的护士将产程的进展及时告知孕妇家属[3]。
1.1.3指导孕产妇家属选择分娩方式。
1.1.4协助孕产妇进食、饮水、如厕等支持活动,要求责任护士陪伴家属一起护送产妇至产房。
1.1.5对需要进行剖宫产的孕妇,耐心细致地做好心理疏导工作,介绍手术的安全性、消除手术的恐惧感。
1.1.6产后或剖宫产后为产妇讲解母乳喂养的知识,新生儿护理技能,示范并指导家属更换新生儿尿布,对剖宫产妇及家属讲解术后的饮食、体位、翻身、镇痛等内容。
1.2尽力满足产妇的心理需求
为了满足产妇的心理需求,我院产科通过对产妇进行心理健康教育、传播分娩经验、提供精神支柱、提供全方位服务、产妇顺产率明显上升、产妇要求剖宫产的比例明显下降,同时主张家属、医务人员陪伴分娩,这是因为产妇不能忍受分娩的疼痛对分娩知识缺乏而引起的恐惧心理[4]。我们充分注意分娩时期的亲情作用,产妇的丈夫陪伴,帮助产妇建立自然分娩的信心,也对预防产后抑郁症的发生有很大的帮助。
2人性化护理与全程陪伴护理模式
分娩是一种自然而复杂的生理现象,整个分娩过程是否顺利进行,不仅取决于产妇自身的一些生理结构,如产道、产力,还取决于儿的情况,如胎儿大小,在宫内的位置[5]。而且,产妇对分娩过程的应激反应,心理状态,环境因素,对分娩过程及妊娠结局也有重要影响[6]。因此,我院对308例产妇均实施人性化全程护理陪伴分娩模式,实践证明,通过人性化全程护理陪伴分娩模式分娩的产妇顺产率,产后情况及新生儿情况均明显优于采用常规分娩模式。
3人性化护理与心理护理及健康教育
产科护理提倡维持身体健康,进行健康教育和加强自我护理等观点,这就对妇产科护理人员提出了更高的要求[7]。护理人员为产妇提供保持健康、预防疾病等方面的知识,使患者自我保健意识得到提高。我科非常重视产妇的心理特点,采取积极有效措施,进行健康教育和心理护理。我们的做法:
3.1健康教育坚持做到亲情化,产前健康教育重点是创造和谐护患关系,产中健康教育重点是帮助产妇树立信心,产后健康教育的重点是指导产妇合理膳食营养和母乳喂养。
3.2健康教育坚持通俗化,护士用通俗易懂的语言,家乡的方言传授育婴知识和预防疾病,自我保健的知识。
3.3健康教育坚持制度化,我科对孕产妇进行健康教育已形成制度,不因为妇产科人员少,工作压力大,医疗风险大而忽视健康教育,我们把健康教育和心理护理作为提高产妇康复和护理满意度的重要内容。
4人性化护理应树立以家庭为中心的护理理念
4.1孕产妇从妊娠、分娩直到产后的恢复都是在家人的照顾下完成的,以家庭为中心的护理就成为产科护理的发展趋势[8]。我院在实施“优质护理示范工程”活动中,产科护理充分运用以家庭为中心的护理理念,特别重视家庭和谐与健康,在人性化产科护理的实际工作中,以家庭为中心的护理理念发挥了重要作用。
4.1.1在整个孕产妇住院过程中,护士、产妇、家属三方面协同作用,使产妇以持续的心理、生理及感情上的支持,提高了护理服务满意度。
4.1.2有利于对家属的健康教育与护理指导,提高了家庭成员参与产妇护理的主动性和积极性。
4.1.3通过以家庭为中心理念模式的护理后,为出院后的母婴照顾打下了基础。
4.2总之,人性化护理在产科中的应用,为病人提供真正的人性化护理服务,得到了产妇、家属的高度评价,我科患者满意度调查中,满意度由2010年的94.8%提高到98.2%,二级医院评审专家也高度赞扬人性化服务在产科护理中所取得的成效。“医院管理年”的行风评议中,产科评分为“优秀”。笔者认为,人性化服务理念不是独立存在的,更不是一朝一夕速成的,而是需要不懈的学习,不断的总结与完善。我院产科将人性化服务理念与全程陪伴护理、以家庭为中心服务理念及心理护理、健康教育等方式相结合,真正为产妇提供实实在在的人性化护理服务,达到了让产妇更好更快地康复之目的。
参考文献
[1]叶志弘,以人为本提供超期服务中华护理杂志2002.37(4):315
[2]谢凤勤人性化护理在手术室中的运用现代中西医结合杂志2004.13(11):1517[3]张慧张缨以家庭为中心的产科护理模式探讨中华护理杂志2006.41(9):804-806
[4]梁增荣陪伴分娩对产妇心理因素的影响效果分析中国民康医学2010.22(20)2644[5]戴英人性化全程护理陪伴分娩模式对孕妇妊娠结局的影响中国实用护理杂志2012.28(3)35-36
[6]王甫凤陈红玲冉红艳一对一全程陪伴分娩的护理体会中华现代临床护理杂志2009.4(5):289-290
[7]刘梅春护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响护士进修杂志2010.25(1):55-56[8]吴华英戴连珠以家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用中国实用护理杂志2008.24(12)34-35