林燕
(贵卅省六盘水市人民医院贵州六盘水553001)
【摘要】目的:探析头孢唑林与头孢呋辛对小儿肺炎进行治疗的临床效果。方法:选择2013年1月-2014年2月期间我院收治的肺炎患儿110例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组头孢唑林治疗,而观察组则运用头孢呋辛治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:经过7d治疗,观察组治疗的总有效率为98.18%(54/55);而对照组治疗的总有效率为90.91%(50/55),并且与对照组相比,观察组的不良反应发生率较低,两组患儿的临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用头孢呋辛对肺炎患儿进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗总有效率,使患儿的预后生活质量得到改善。
【关键词】头孢唑林;头孢呋辛;小儿肺炎
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0097-02
小儿肺炎是一种比较常见的感染性疾病,临床表现以咳嗽、发热、食欲下降、精神萎靡、指甲轻度发绀、腹泻以及呕吐等症状为主,患儿发病后,如果治疗不及时,出现并发症的几率较高,比如中毒性肠麻痹、缺氧性脑病、脓气胸、心力衰竭、中毒性休克以及呼吸衰竭等,进一步加重患儿病情,严重的情况下,甚至导致患儿死亡,危及患儿性命。有研究表明,小儿肺炎具有较高的发病率和死亡率,已经成为导致儿童死亡的重要原因之一[1]。临床上在治疗小儿肺炎时,通常以抗生素为主,头孢唑林作为第一代头孢菌素类抗生素,被广泛运用在临床上。因此,本文探讨了头孢唑林与头孢呋辛对小儿肺炎进行治疗的临床效果,现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年1月~2014年2月期间我院收治的肺炎患儿110例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,每组各55例。对照组中30例为男性,25例为女性,年龄3~14岁,平均年龄为(8.8±4.7)岁;观察组中31例为男性,24例为女性,年龄2~16岁,平均年龄为(9.1±4.9)岁。入选标准:(1)患儿体温>37℃;(2)患儿出现肺部啰音加重、咳嗽、心律不齐以及呼吸困难等症状。
1.2方法
两组患儿入院后,均给予抗生素治疗,其中对照组给予头孢唑林,运用80~100mg/(kg.d)头孢唑林对患儿进行静脉滴注,滴注时间控制在2~3h,一个疗程为7d;而观察组则运用头孢呋辛,运用40~60mg/(kg.d)对患儿进行静脉滴注,滴注时间控制在2~3h,一个疗程为7d。
1.3疗效判定标准
临床上在对治疗效果进行评价时,主要依据以下4个标准:(1)痊愈。治疗7d内,患儿的临床症状完全消失,体温基本恢复正常,咳嗽症状消失,肺部啰音消失,经X线检查,肺部炎性片状阴影全部吸收;(2)显效。治疗7d内,患儿的临床症状基本消失,体温基本恢复正常,咳嗽症状明显好转,呼吸保持通畅,经X线检查,肺部炎性片状阴影较治疗前吸收明显;(3)有效。治疗7d内,患儿的临床症状明显好转,体温明显降低,咳嗽症状好转,呼吸基本通畅,经X线检查,肺部炎性片状阴影有所吸收;(4)无效。治疗7d后,患儿的临床症状没有出现任何变化,体温没有下降,咳嗽症状没有出现好转,甚至病情越来越严重[2]。
2.结果
2.1两组临床治疗效果对比
经过7d治疗,观察组治疗的总有效率为98.18%(54/55);而对照组治疗的总有效率为90.91%(50/55),两组患儿的临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表所示。
2.2两组的不良反应发生率对比
治疗期间,观察组1例出现恶心、呕吐,1例出现腹泻,不良反应发生率为3.64%;而对照组2例恶心、呕吐,2例腹泻,不良反应发生率为7.27%,两组患儿的不良反应发生率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
近年来,小儿肺炎在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势,尤其是6个月~2岁婴幼儿为该病的高发人群,由于该病具有病程长、并发症多等特点,患儿发病后,如果治疗不及时,往往容易出现诸多并发症,在一定程度上对患儿的身心健康和生长发育造成严重影响。有报道表明,诱发小儿肺炎的因素有很多,其中感染细菌为主要因素,比较常见的细菌有流感嗜血杆菌和肺炎链球菌[3]。
头孢类药物当前已经发展到第四代,其中头孢菌素的第一代药物为头孢唑林,较早研发出来,具有较强的抗菌活性,但是其抗菌谱比较窄,对革兰阳性菌具有较好的抗菌作用,并且该药物兼备了氨苄青霉素、耐酶青霉素以及青霉素等三种药物的基本优点,头孢呋辛作为头孢菌素第二代药物,除了对革兰阳性菌保留了抗菌作用,其对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有比较稳定的作用效果,同时也具有较广的抗菌谱,并且对革兰阴性杆菌具有较好的抗菌作用。
综上所述,临床上运用头孢呋辛对肺炎患儿进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗总有效率,使患儿的预后生活质量得到改善。
【参考文献】
[1]黄田军.头孢唑林与头孢呋辛治疗小儿肺炎临床效果评价[J].吉林医学,2015,2(5):857.
[2]郑伯强,李正然,黄跃海等.头孢唑林钠和头孢呋辛钠在治疗小儿肺炎的成本—效果分析[J].吉林医学,2014,9(6):1190.
[3]梁小静,连蕴斯,袁明娣.阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效[J].实用临床医学,2014,11(5):83-85.