硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察

李雪勤

李雪勤

（河南省南阳市新野县新甸铺镇卫生院河南新野473500）

【摘要】目的：探究硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效。方法：选取我院2014年1月到2015年10月间接收的70例妊娠期高血压患者，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组各35例，对照组用硫酸镁治疗，观察组用硫酸镁联合拉贝洛尔，观察两组效果。结果：观察组总有效率91.42％高于对照组71.42％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压可有效改善患者症状，且起效快、临床效果显著、不良反应少，故值得在临床中借鉴使用。

【关键词】硫酸镁；拉贝洛尔；妊娠期高血压

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）15-0162-02

妊娠期高血压是产科临床常见的一类疾病，本次取我院70例妊娠期高血压患者分为两组，对照组采用硫酸镁进行常规治疗，观察组在对照组基础上联合拉贝洛尔，旨在探究其治疗效果，现将详细情况进行整理，报道如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

选取我院2014年1月到2015年10月间接收的70例妊娠期高血压患者，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各35例，对照组年龄21～34岁，平均-26.95±4.35岁，24例初产，11例经产；观察组年龄21.5～35岁，平均26.89±4.42岁，23例初产，12例经产；两组在年龄，产次等一般资料方面均无显著差异，P＞0.05，故具有可比性。

1.2方法

70例患者均要求静养，对照组用硫酸镁治疗，将10ml浓度为25％硫酸镁，与20ml浓度为10％葡萄糖注射液混合，缓慢静脉推注；另取60ml浓度为25％硫酸镁，与1000ml浓度为5％葡萄糖注射液混合进行静脉滴注[1]。观察组在对照组基础上采用50mg拉贝洛尔与250ml浓度为5％的葡萄糖注射液混合，并进行静脉滴注,观察组在使用拉贝洛尔滴注时，应维持仰卧位3h，以免发生体位性低血压[2]。比较两组效果。

1.3观察指标

将疗效的评价标准分为3个等级，即痊愈，有效和无效；痊愈：患者的临床症状基本消失，血压恢复正常范围；有效：患者的临床症状得到改善，血压接近正常范围；无效：患者的临床症状未得到改善[3]。总有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组有效率比较

治疗结束后观察组患者痊愈的时间普遍短于对照组，说明药效更快，其中观察组共有20例患者符合痊愈标准，对照组仅有13例符合痊愈标准，观察组的痊愈率为57.14％，对照组的痊愈率为37.14％，观察组的痊愈率明显高于对照组；观察组总有效率91.42％高于对照组71.42％，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。

表1两组有效率比较

*

2.2两组不良反应比较

对照组3例低血压，1例轻微头晕，发生率为11.42％；观察组3例低血压，发生率为8.57％；P＞0.05，t＝6.314，χ2＝6.35，差异不具有统计学意义。

3.讨论

妊娠期高血压是产科临床常见的一类疾病，产妇出现该病症后会自身以及婴儿的生命安全造成严重威胁，目前常用的治疗方法就是采用药物对孕妇的微循环进行改善，从而达到治疗的目的。该病临床症状就是患者常伴随有不同程度的血压异常升高情况，且部分会伴随有水肿和头晕等现象，重者会出现抽搐和昏迷的情况，对孕妇以及婴儿的生命安全产生严重威胁，该病发生的原因较多，如产妇的家族中出现过该类病症，产妇的营养不良有贫血的现象，产妇的压力过大且常常过分劳累，另外产妇为初产且年龄偏大或偏小都容易出现该病症[4]。有学者曾指出，该病的发生原因较多，因为妊娠本身就是在母婴之间免疫平衡的情况下，才能成功进行，如果有异常情况出现就会破坏原有的平衡状态从而发生一系列相关的反应。临床中常用的方法就是采用药物对患者的高血压情况进行治疗，多用的药物包括硫酸镁和拉贝洛尔，硫酸镁的使用可以控制患者体内钙离子的情况，并阻止释放出乙酰胆碱，同时可以抑制血管内皮细胞，以缓解痉挛的现象，同时对患者的中枢系统进行作用，从而舒张患者的脐血管，但同时该药物单独使用会增加一种可能，就是患者体内镁离子含量过高而中毒[5]。拉贝洛尔是一种α和β受体的阻滞剂，通过药物给予可以对患者的外周血管进行扩张，从而展现出降压的效果，同时它对于冠状动脉也能起到较好的效果，能使心肌血流量增加，影响脑部的血液流量，使患者的症状得到缓解。

本次选取我院70例妊娠期高血压患者，通过分组后分别采用单纯硫酸镁和硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，结果表明，观察组总有效率91.42％高于对照组71.42％，P＜0.05，差异具有统计学意义。说明两药联用不仅对降压有协同作用，而且使药效更快，效果更加显著，且对于患者的毒副作用少。综上所述，采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压可有效改善患者症状，且起效快、临床效果显著、不良反应少，故值得在临床中借鉴使用。

【参考文献】

[1]朱翠筠.拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床疗效观察[J].江西医药.2014，49（11）：1267-1269.

[2]王莹.硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报.2015，36（6）：791-792.

[3]尚秀芳，刘美英，陈燕，王风梅，张英霞，马丽平，窦美丽.拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病疗效观察[J].临床合理用药杂志.2015，8（5）：55-56.

[4]张旭.硝苯地平、硫酸镁和酚妥拉明联合用药治疗妊娠高血压综合征效果评价[J].中国实用医药.2015，10（34）：120-121.

[5]邹容，邹斌.硝酸甘油联合硫酸镁与酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压危象的临床对比[J].当代医学.2015，21（33）：136-137.