延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响

延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响

李培英田瑞昌

（山东黄金矿业（莱州）有限公司焦家金矿职工医院山东烟台261441）

【摘要】目的：老年H型高血压认知功能障碍患者运用延续性护理对其生活质量所产生的影响。方法：选取我院于2014年3月-2015年3月期间所接收的150例老年H型高血压认知功能障碍患者作为本次研究的对象，并随机平均分为实验组与常规组，实验组采用延续性护理，而常规组运用一般性护理，比较患者生活质量和认知功能情况。结果：实验组中患者在护理后，认知功能情况显著高于常规组(P＜0.05)，实验组患者的生活质量明显优于常规组(P＜0.05)。结论：通过运用延续性护理能够有效提升老年H型高血压认知功能障碍的患者认知功能和生活质量，值得运用和推广。

【关键词】延续性护理；老年；H型高血压；认知功能障碍患者；生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）16-0270-01

H型高血压属于特殊性原发性的高血压疾病，此类高血压的患者会合并高同型半胱氨酸的血症。从我国目前的老年人发生高血压的情况分析，多数是H型高血压，即患者的同型半胱氨酸出现异常增高的情况，这会导致患者发生心血管疾病等风险[1]，此外，还会发生认知功能障碍的问题，这对患者生活质量带来十分不利的影响。因此，本研究中主要分析患者在延续性护理干预条件下，对患者生活质量改善的情况，现做出如下报道。

1.资料和方法

1.1临床资料

选取我院于2014年3月-2015年3月期间所接收的150例老年H型高血压认知功能障碍患者，并随机平均分为实验组与常规组，实验组男性患者36例，女性患者39例，年龄年龄为(70.58±6.41)岁；常规组中男性患者33例，女性患者42例，平均年龄为(70.62±6.61)岁。两组患者年龄与性别一般资料没有统计学意义(P＞0.05)，因此，具有可比性。

1.2护理方法

常规组采用一般护理方法，护理人员指导患者家属在出院后的注意事项、按时服药。而实验组则采用延续性护理，实施措施：(1)健康教育，护理人员通过成立延续性的护理小组，对患者展开为期半年的随访，通过与患者对话和家属讲解情况，而给予耐心指导，患者需要坚持服药[2]，并告知家属帮助患者养成科学的生活方式；(2)建立健康档案。这是根据患者出院时的具体情况而建立健康档案，其中内容主要包括：患者的用药知识以及病情变化的曲线图，同时护理人员告知家属如何查阅档案的方法，使得家属能够及时查阅和对比患者的病情情况，便于家属对比患者的病情恢复情况；(3)心理护理，一方面是家属要抽出一定的时间和患者交流，避免患者独居，另一方面护理人员要爱护、关心患者并及时疏导患者的不良心理状况；(4)智力训练，如患者通过积木和拼图认知的方式，提升他们的记忆力和语言表达的能力。

1.3观察指标

比较两组患者的认知功能和生活质量。对生活质量的比较主要参照GQOL-74的生活质量量表（百分制），主要有躯体功能、社会功能、心理功能以及物质生活四个不同的项目，分数越高，则表明患者的生活质量越高；认知功能参照长谷川痴呆量表中的条目，总分是32.5分，30.5分属于正常，22至30.5分是亚正常，而10.5至21.5分属于可疑痴呆，0至10分则为痴呆，患者的分数越高，认知功能就越好。

1.4统计学分析

本研究数据均运用SPSS17.0软件进行分析，计量资料用(x-±s)表示，再通过t检验，而计数资料采用χ2检验，把P＜0.05作为有统计学上的意义。

2.结果

2.1比较患者的生活质量

实验组采用延续性护理的方式，患者的生活质量高于常规组（P＜0.05），详细情况见表。

2.2比较患者的认知功能情况

患者在护理之后的认知情况比较，实验组所的分数是（27.44±2.57）分，而常规组的分数是（23.61±3.01）分，实验组高于常规组（P＜0.05）。

3.讨论

我国老年人发生高血压的患者中，大约97%的患者都是H型高血压。根据相关研究表明，同型半胱氨酸和冠状动脉病对H型高血压之间具有密切的关系，当患者发生此疾病之后，还就有可能诱发心血管的病变情况，并对患者的大脑活动带来不良的影响，从而导致患者出现认知功能障碍的问题[3]。因此，老年H型高血压认知功能障碍在治疗出院之后，还需要采取适当的护理干预。

在本次研究中，通过实验组和常规组患者效果对比可知，实验组采用延续性护理的方式进行干预，患者的认识功能情况高于常规组（P＜0.05）；此外，通过比较两组患者的生活质量可知，常规组的总分是（67.81±6.02）分，实验组的总分是（80.23±6.70）分，实验组优于常规组(P＜0.05)，这表明延续性护理应用于老年H型高血压认知功能障碍能够有效提升患者的生活质量和认知功能。

综上分析可知，对老年H型高血压认知功能障碍的患者在治疗出院之后，继续运用延续性护理，能够有效提升患者的认知功能，同时对患者的生活质量提升也带来积极作用，此护理方式值得运用和推广。

【参考文献】

[1]刘英丽.H型高血压患者的门诊护理干预分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(11):6552-6553.

[2]王朋朋,应燕萍,高忠兰等.APP在H型高血压出院患者延续护理中的应用[J].护士进修杂志,2016,31(12):1129-1132.

[3]贾莉,胡元会,杨传华等.老老年H型高血压患者乳酸脱氢酶水平研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(11):1261-1264.