湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用唐英

湿性愈合疗法在临床压疮伤口护理中的应用唐英

唐英

江油市人民医院四川绵阳621700

【摘要】目的探析湿性愈合疗法在压疮伤口护理中的临床运用效果。方法选取2014年7月~2015年7月本院所收治的压疮伤口患者90例作为研究的对象，按就诊前后顺序分成实验组与对照组，前者采取湿性愈合疗法进行治疗，后者采取传统疗法进行治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗后的有效率（93.3%）显著高于对照组（68.9%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对压疮伤口实施湿性愈合疗法，效果甚佳，值得在临床上推行。

【关键词】压疮伤口；湿性愈合疗法；有效率

压疮是临床上一种十分常见的并发症，一般是发生在长期卧床休息患者的身上；其是身体局部组织长时间受压，致使血液循环受到影响，局部组织发生缺氧、缺血以及营养匮乏，进而导致皮肤丧失正常的功能，最终引发组织破损或坏死[1]。一旦出现压迫，不但会影响疾病的治疗，还将对其生存质量造成影响。所以，应采取切实可行的手段对压疮进行预防与处理。鉴于此，笔者对我院所收治的45例压疮患者采取湿性愈合疗法进行治疗，获得了较好的效果，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2014年7月~2015年7月本院所收治的压疮伤口患者90例作为研究的对象，按就诊前后顺序，将90例患者分成两组，分别是实验组与对照组。实验组45例，男性26例，女性19例；年龄区间21~67岁，平均年龄为（41.3±8.0）岁；原发疾病：19例卒中后瘫痪，12例大面积脑梗塞，9例脊髓病变截瘫，5例其他；压疮面积在1.0×2.0~6.0×10.0cm之间；分期：27例为Ⅱ期，18例为Ⅲ期。对照组45例，男性28例，女性17例；年龄区间20~70岁，平均年龄为（42.0±7.5）岁；原发疾病：18例卒中后瘫痪，11例大面积脑梗塞，10例脊髓病变截瘫，6例其他；压疮面积在1.1×2.0~7.5×11.0cm之间；分期：25例为Ⅱ期，20例为Ⅲ期。2组患者在临床一般资料如性别、年龄、压疮面积、原发疾病等方面，对比无明显差异，P＞0.05.存在可比性。

1.2方法

入院后，对全部患者的原发性疾病进行对症治疗，然后，对两组患者采取不同的治疗方法治疗压疮伤口。

实验组：对该组患者采取湿性愈合疗法，具体操作为：针对存在水疱者，需采用无菌技术，将泡内的液体抽出来，之后将3M透明贴膜贴敷在水疱上，等到贴膜将渗液吸收之后，且颜色变成白色后，对贴膜进行更换[2]。针对已经破溃的创面，需采用常规办法对创面进行清洁处理，若有大量渗液，则可为患者贴上康惠尔溃疡贴，每隔五天更换一次，在渗液变少后，再采用透明贴膜，直到创面愈合位置[3]。针对存在脓性分泌物或坏死组织者，需对其进行外科清创处理，之后将湿润烧伤膏涂抹在创面之上，且以油纱覆盖，随后再采用大敷料贴进行包扎处理，一天换一次药；之后依据伤口愈合情况，酌情减少换药的次数，直到创面愈合位置。

对照组：对该组患者采取传统疗法，具体操作为：针对存在水疱者，需先将其中的液体予以抽出，之后采取无菌纱布进行覆盖、包扎，以避免泡皮受到污染；针对已经发生破溃的创面，需先对创面进行彻底的清洁，之后以烤灯对创面进行间断式照射，以促使创面快速干燥、结痂；针对创面存在脓性分泌物或坏死组织者，需进行清创处理，等到创面出现新鲜的肉芽组织，且未发现脓性分泌物或坏死组织之后，将鸡蛋皮内膜敷贴在创面上，且以烤灯照射治疗，直到创面干燥、结痂。

1.3疗效判定标准[4]

经治疗后，患者的创面已经完全愈合，且上皮覆盖良好，为显效；经治疗后，患者的创面干净，无脓性分泌物或坏死组织，渗出液变少，肉芽生长情况较好，创面面积变小，为有效；经治疗后，患者的创面并未改善，无肉芽组织生长，且创面面积并未缩小，甚至有加剧的趋势，为无效。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS18．0对数据展开分析，其中，计数资料以百分比表示，χ2检验；P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2.结果

经治疗后，实验组患者的有效率等于93.3%（42/45），而对照组患者的有效率等于68.9%（31/45）；两组患者的有效率相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

注：①与对照组相比，P＜0.05。

3.讨论

压疮又被叫做压力性溃疡，是因诸多因素互相作用而引起的；一旦发生压疮，若不及时予以处理，不但会给患者带来痛苦，降低其生存质量，同时还将加剧病情，延迟疾病的康复。临床上对于压疮的处理，有诸多方法，而湿性愈合疗法就是一种较新且较为理想的治疗手段。相较于传统疗法而言，湿性愈合疗法具有一定的优越性，如操作简单、方便，换药频率少、间隔时间长。除此之外，该治疗方法还具备吸湿性、保湿性以及保温性，能够在一定程度上加速肉芽组织的生长，促进再上皮功能；可加速压疮伤口的自溶性清创，提升病人用药的舒适度，加速创面的愈合，继而缩短治疗的时间，且降低治疗的成本[5]。因此，湿性愈合疗法是一种较为理想的治疗压疮伤口的手段。

经本次研究发现：实施湿性愈合疗法的实验组患者，其有效率显著高于采取传统疗法的对照组，即93.3%vs68.9%；由此可见，对压疮伤口实施湿性愈合疗法，效果甚佳，值得在临床上推行。

参考文献：

[1]张红妹，陈育群.湿性愈合疗法在压疮居家护理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2012，29（06）：53-55.

[2]王永莉.湿性伤口愈合理论在压疮治疗中应用的临床观察[J].中国现代药物应用，2011，5（21）：23-24.

[3]王笑笑，李萍.湿性愈合疗法在临床护理应用中的研究进展[J].新疆医学，2013，43（03）：4-6.

[4]刘蕾，袁洪春，杨伟杰.湿性愈合疗法在压疮护理中的应用[J].实用医药杂志，2013，30（09）：840.

[5]郑菁，陈丽丽，陈鑫鑫.湿性愈合理论在压疮护理研究进展[J].创伤与急诊电子杂志，2014，2（01）：6-8.