奥硝唑对滴虫性阴道炎治疗的临床疗效探讨

奥硝唑对滴虫性阴道炎治疗的临床疗效探讨

胡玉兰1韩阳丽2

（1新疆伊犁地区霍城县清水河镇计生服务站新疆伊犁835207）

（2新疆伊犁地区霍城县妇幼保健院妇产科新疆伊犁835207）

【摘要】目的：对奥硝唑在滴虫性阴道炎中的治疗效果进行探讨。方法：研究参与对象为我院2016年1月份到2017年6月份收治的60例滴虫性阴道炎患者。采用随机数字表法分成两组，对照组30例，予以替硝唑治疗；实验组30例，予以奥硝唑治疗。观察患者的治疗情况，并予以分析和比较。结果：实验组的治疗效果优于对照组，总有效率较高，P<0.05，差异明显，统计学意义成立；实验组的治愈时间相比对照组要短，数据有明显差异（P<0.05），有统计学意义；两组患者不良反应率相仿，P>0.05。结论：对滴虫性阴道炎患者实施奥硝唑治疗，其疗效与替硝唑相似，然而奥硝唑的疗程更短，起效更快。

【关键词】奥硝唑；替硝唑；滴虫性阴道炎；临床疗效

【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）10-0163-02

滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，发生率高，主要经性交传播，为寄生虫疾病的一种，传染性强，容易反复。5’-硝基咪唑类药物是治疗滴虫性阴道炎的常见药物。为研究滴虫性阴道炎的有效治疗方案，我院对奥硝唑在滴虫性阴道炎中的治疗进行了分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

取60例滴虫性阴道炎患者参与研究，患者均于2016年1月份到2017年6月份入院接受治疗。随机分组，对照组30例，予以替硝唑治疗。年龄为20岁到67岁，平均年龄为（35.2±1.1）岁。轻度患者有13例，中度患者有10例，重度患者有7例。实验组30例，予以奥硝唑治疗。年龄为22岁到69岁，平均年龄为（36.1±0.2）岁。轻度患者有14例，中度患者有11例，重度患者有5例。患者基线资料显示无失衡情况，数据相仿，差异不明显，有可比性。

1.2方法

对照组患者取替硝唑治疗，药物产自广州白云山制药股份有限公司，国药准字为H44021435，每次1克，每天1次，口服，持续治疗5天到6天。

实验组患者取奥硝唑治疗，药物产自南京圣和药业有限公司，国药准字为H20030275，每次500毫克，每天1次，口服，持续治疗5天到6天。

1.3观察指标

（1）治愈：患者治疗后，临床症状、疾病体征消失，显微镜检查显示滴虫转为阴性；（2）显效：患者治疗后，临床症状、疾病体征改善，显微镜检查显示滴虫减少明显；（3）有效：患者治疗后，临床症状、疾病体征减轻，显微镜检查显示滴虫有所减少；（4）无效：患者治疗后病情改善不明显或者加重。

记录患者治愈时间、不良反应，比较两组患者的预后差异。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件检验本次研究的数据资料，采用χ2检验对计数资料进行对比分析，计数资料描述形式为率；采用t检验对计量资料进行对比分析，计量资料描述形式为均数±标准差。P＜0.05，则有统计学意义

2.结果

2.1两组患者治疗效果比较

实验组的治疗效果优于对照组，总有效率较高，P＜0.05，差异明显，统计学意义成立。见表。

表两组患者治疗效果比较

2.2两组患者治愈时间比较

实验组的治愈时间为（2.2±0.2）天，对照组的治愈时间为（5.4±0.2）天，实验组的治愈时间相比对照组要短，数据有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。

2.3两组患者不良反应比较

实验组有4例患者出现不良反应，占13.3%；对照组有5例患者出现不良反应，占16.7%。患者均表现为恶心、头晕、皮疹等症状。两组患者不良反应率相仿，P＞0.05。

3.讨论

女性阴道内分布着阴道菌群，菌群失调或者阴道受损则可导致阴道自然防御功能受损，病原体入侵，导致阴道炎。滴虫性阴道炎主要因阴道毛滴虫对阴道入侵引起，患者临床症状不明显，可出现阴道不适、阴道黏膜发炎、充血、白带增多、存在泡沫样分泌物以及瘙痒症状等，部分患者还可出现灼热、尿频、尿急以及腹痛等，病情严重可导致尿道炎以及膀胱炎[1]。

对于滴虫性阴道炎的治疗，主要应用全身治疗、局部治疗，全身治疗主要以药物口服为主。甲硝唑、替硝唑以及奥硝唑依次为第一代、第二代以及第三代的5’-硝基咪唑类药物，是滴虫性阴道炎的常用治疗药物。其中第一代药物甲硝唑长期治疗可导致患者出现耐药性，导致临床效果下降。替硝唑和奥硝唑因属于新一代5’-硝基咪唑类药物而被广泛应用。替硝唑对原虫以及厌氧菌有良好的活性，且对革兰阳性厌氧菌以及梭状芽胞的敏感性较高，其通过对病原体DNA合成进行抑制，并进入细胞内部。奥硝唑则为硝基咪唑类衍生物，其通过硝基的结构在无氧环境中还原为氨基或者通过自由基产生与细胞成分互相作用，从而消灭微生物[2]。

我院研究得出，实验组的治疗效果、治愈时间以及不良反应均优于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。

可见，对滴虫性阴道炎患者实施奥硝唑治疗，其疗效与替硝唑相似，可见两种药物均有显著的治疗效果。然而奥硝唑的治愈时间更短，药物起效快，相比替硝唑更值得推荐和应用。

【参考文献】

[1]马亮娟.替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的临床价值探讨[J].医学信息,2015(11):176-177.

[2]殷翠青.观察替硝唑和奥硝唑在滴虫性阴道炎治疗中的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2015(4):689-690.