健康教育对糖尿病患者的治疗作用

健康教育对糖尿病患者的治疗作用

曲艺

曲艺（湖北监利县人民医院检验科湖北监利433300）

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0279-02

【摘要】目的探讨糖尿病患者治疗中健康教育的作用。方法选择2009年1月至2011年6月期间我院收治的初诊为糖尿病的128例患者为研究对象，随机分为两组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上开展健康教育，采用讲座、互动提问、个体指导等方式对患者进行糖尿病知识宣教，使患者对饮食治疗、运动治疗、自我血糖监测、胰岛素的用法及并发症的预防等方面有所了解，比较两组患者对糖尿病知识的了解、空腹血糖和餐后血糖的控制情况。结果观察组患者对糖尿病知识的掌握率明显高于对照组，空腹血糖和餐后血糖的控制情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病患者中实施针对性的整体的健康教育，可降低并发症发生率，明显提高治疗效果。

【关键词】糖尿病健康教育治疗作用

糖尿病是一种由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱的全身慢性代谢性疾病，与遗传基因有关。临床表现为多尿、多食、多饮和消瘦，血糖高于正常水平，尿糖检查呈阳性[1]。疾病长期发展可导致多个系统和器官的损害[2]。本科对2009年1月至2011年6月收治的128例初次诊断为糖尿病的患者进行研究，探讨健康教育对糖尿病的治疗作用，现阐述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1月至2011年6月期间本科收治的初次诊断为2型糖尿病的患者128例，均符合WHO对糖尿病的诊断标准；其中男67例，女61例；年龄在42～72岁，平均年龄为55.6岁；均无合并严重的心脑血管并发症。将128例患者随机分为两组，对照组64例给予常规护理措施，观察组64例在常规护理基础上给予健康教育，两组患者在年龄、性别、并发症方面无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理方法

对照组患者给予糖尿病内科护理常规：（1）病情观察：询问患者的饮食习惯、饮食结构及进食情况、活动状况、大小便状况等；询问患者有无糖尿病家族史，观察有无泌尿道、皮肤、肺部等部位的感染；注意有无低血糖发生；观察有无并发症发生，注意观察有无血管、神经系统异常。（2）症状护理：指导患者注意卫生，保持全身和局部清洁，勤换内衣；指导患者注意保护足部，不宜穿过紧的鞋袜，注意观察有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等并及时处理，趾甲不要修剪过短，禁烟酒。（3）眼部病变的护理：如患者出现视物模糊，应尽量减少活动，加强日常生活的协助和安全护理，保持大便通畅，不可用力排便。

1.2.2健康教育方法

（1）采用讲座、互动提问、个体指导等方式对患者进行糖尿病知识宣教。向患者介绍糖尿病的知识，包括糖尿病的病因、临床表现、预防措施、控制指标、辅助检查方法及诊断方法、低血糖的预防及处理，先使患者对糖尿病产生初步认识；（2）指导患者进行血糖的自我监测，教会患者使用血糖仪，告知患者如何测血糖、何时监测、监测频率及记录监测结果。有资料表明，餐后血糖对心血管并发症的影响更大，在进食第一口饭起至2h测血糖为测量餐后血糖的最佳时间，因此准时监测餐后2h血糖；（3）对患者进行饮食指导，控制总热量的摄入，合理搭配饮食中的各种营养物质。为患者计算出每日所需的总热量，根据患者的喜好将食物安排好每餐的食物，制订平衡膳食安排表。劝告患者戒烟戒酒；（4）指导患者适量运动，根据患者的生活和运动习惯、年龄及体力等合理安排运动量，制定运动方案。运动时常备糖块、饼干等含糖食物，防止低血糖的发生；（5）药物指导，为患者讲解口服降糖药物的种类、特点、适应症及注意事项。使用胰岛素治疗的患者应指导胰岛素的注射方法和注意事项，出现低血糖时的处理方法，胰岛素笔的清洁、保养等。

1.3观察指标

对两组患者进行糖尿病知识测试，可采用口述笔答两种形式，百分制，统计成绩，比较两组患者对糖尿病知识的了解，监测空腹血糖和餐后血糖的控制情况。

1.4统计学方法

用SPSS13.0统计软件分析结果，组间进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组与对照组糖尿病知识掌握及血糖控制情况观察组患者对糖尿病知识的掌握好于对照组，空腹血糖及餐后血糖均低于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。

3结论

糖尿病的治疗目标是控制血糖使其达到或接近正常，减少各种急、慢性并发症的发生和发展，提高患者的生活质量。糖尿病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗，大多数患者能够意识到药物治疗的重要性，但容易忽视饮食治疗和运动治疗对疾病的治疗作用。而做好饮食治疗和运动治疗是通过健康教育实现的，因此健康教育对糖尿病的治疗至关重要。本文研究发现，健康教育能对血糖的控制达到积极的促进作用。

参考文献

[1]苏桂琴,刘立颖.健康教育在糖尿病治疗中的作用[J].吉林医学信息2007，24(l～2):43～44.

[2]贺亚男.健康教育在2型糖尿病患者中的应用及效果[J].当代护士,2011,5.（下旬刊•专科版）：149～151.