2μm激光治疗小体积前列腺增生疗效分析

2μm激光治疗小体积前列腺增生疗效分析

马良

（四川现代医院四川成都610041）

摘要：目的分析2μm激光治疗小体积前列腺增生的疗效。方法将2014年5月至2016年9月间收治的前列腺增生患者一般数据进行分析和回顾，在获得患者同意后选择96例患者进行本次实验，采用双盲法将所有患者均分为对照组和实验组，每组均录入48例患者。给予实验组患者2μm激光进行治疗，对照组患者采用钬激光进行治疗。对比两组患者的手术时间、导尿管留置时间、并发症等指标。结果本次研究成果显示，对照组患者的并发症发生率高于实验组，同时导尿管留置时间和实验组相比明显更长，生活质量评分低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将2μm激光应用于小体积前列腺增生患者的治疗中疗效显著，可以提高患者的生活质量，缩短恢复时间，同时出现的并发症较少，是一种安全、有效的治疗方式，可以进一步推广和实践。

关键词：2μm激光；小体积前列腺增生

虽然和前列腺增生相关的报告颇多，但目前并未明确其具体病因，其可能是因为雌激素和雄激素之间互相作用、前列腺间质和腺上皮细胞互相作用、炎症细胞、遗传因素等相关[1]。目前针对大体积的前列腺增生已经获得良好的疗效，而小体积BPH的治疗方式还需要进一步研究[2]。本次研究将2014年5月至2016年9月间收治的前列腺增生患者一般数据进行分析和回顾，在获得患者同意后选择96例患者进行本次实验，分析将2μm激光应用于小体积前列腺增生患者的治疗中的疗效，并报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将2014年5月至2016年9月间收治的前列腺增生患者一般数据进行分析和回顾，在获得患者同意后选择96例患者进行本次实验，采用双盲法将所有患者均分为对照组和实验组，每组均录入48例患者。实验组年龄最大的患者73岁，年龄最小的患者53岁，平均年龄（62.9±±6.4）岁，对照组年龄最大的患者77岁，年龄最小的患者50岁，平均年龄（63.4±±6.7）岁。其中11例合并高血压、4例合并冠心病、9例合并糖尿病、6例合并肾功能不全。所有患者均自愿参与本次研究，签署相关协议。对比其年龄、性别等临床资料无明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

钬激光：患者保持截石位，给予全麻，随后从尿道外口置入钬激光内窥镜，插入钬激光直射光纤，观察其增生情况确认后，剜除前列腺包膜和腺组织，处理其右侧叶后进行止血，留置导尿管。

2μm激光：患者保持截石位，给予全麻，将操作镜通过尿道置入，随后通过激光电切镜操作通道将光纤探头置入，针对不明显的患者可采用激光将其表面进行扫描式汽化切除，针对轻度增生的患者，选择膀胱颈5点至7点的位置，沿着精阜两侧切开直到包膜，随后将前列腺中叶切除，手术完成后留置导尿管，术后2天内给予生理盐水冲洗。

1.3评价标准

采用本院自制的表格记录和对比两组患者的手术时间、导尿管留置时间、并发症、生活质量评分等指标。其中生活质量评分分值在0-6分之间，分值越高说明生活质量越差。

1.4统计学方法

此次实验主要采用统计学软件SPSS19.0对研究中所有的数据进行分析，在录入数据后进行统计学处理，在研究成果中两组患者的并发症发生率计数资料主要采用率（%）的形式记录，并应用卡方检验，而患者的手术时间等指标均采用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若最终p<0.05，则代表研究成果具有统计学意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组患者的并发症发生率高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者并发症发生率对比

3讨论

有研究显示，前列腺体积在40-60mL范围内，患者的排尿障碍会随着体积增加而加重，而体积较小的患者就不会有明显变化[3]。目前临床针对小体积前列腺增生通常采用经尿道前列腺切开术，但其术中的出血量较多，可能出现一系列问题，体积较小也不利于其切除[4]。

本次实验主要对比钬激光和2μm激光的治疗效果，其中2μm激光的优势比较明显，两者都属于微创手术，但后者具有精准切割、高效汽化等优势，不会对组织标本造成影响，方便术后病理检查，且手术中视野清晰，术后出现的并发症发生率少，不会给患者带来更多的痛苦，促进其尽快的恢复[5]。

综上所述，将2μm激光应用于小体积前列腺增生患者的治疗中疗效显著，可以提高患者的生活质量，缩短恢复时间，同时出现的并发症较少，是一种安全、有效的治疗方式，可以进一步推广和实践。

参考文献

[1]刘迪，付宜鸣，倪少滨.经尿道2μm激光剜除术与等离子电切术治疗大体积前列腺增生临床分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2016，30（03）：257-259.

[2]范海青，吴昱晔，翁剑飞，张伟平，江立行.2μm激光汽化切除术与电切术治疗小体积前列腺增生症效果比较分析[J].福建医药杂志，2015，37（06）：145-147.

[3]程志刚，魏辉，黄英，李国，方少洪，罗旭杰，黄林，梅骅.RevoLix2μm激光治疗小体积前列腺增生症合并输尿管间嵴肥厚与膀胱颈纤维化12例报告[J].中国微创外科杂志，2013，13（08）：735-737.

[4]辛海贝，郭和清，周高标，孙斌，潘广新，穆大为，严景民，邢继章，李建业，洪泉.2μm激光治疗小体积前列腺增生疗效观察[J].现代泌尿外科杂志，2012，17（05）：497-500.

[5]杨秀书，孙兆林，刘军，何坚，王振兴，罗光恒.激光气化切割小体积良性前列腺增生疗效观察[J].南方医科大学学报，2010，30（07）：1743-1744+1746.