曾建萍
广州市番禺区市桥医院口腔科511400
【摘要】目的:观察探讨修复治疗食物嵌塞适应症的临床效果,总结其临床价值。方法:选取我院2008年1月至2010年12月收治口腔疾病病患186例,其中有62例130颗患牙是食物嵌塞的病患,随机分为观察组(使用修复治疗)和对照组(常规治疗)各31例,观察组中患牙63颗,对照组中患牙67颗,观察对比两组的临床症状和治疗效果。结果:两组患牙的疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:修复治疗对修复患牙疗食物嵌塞的适应症有很好的疗效,对牙齿的修复有很高的效果,能够恢复牙齿的形态和功能;值得临床推广使用。
【关键词】食物嵌塞修复治疗
中图分类号:R783.9文献标识码:B
食物嵌塞是人们在吃东西咀嚼的过程中,由于各种原因致使咀嚼物被咬合压力楔入相临牙的牙间隙内的一种疾病,食物嵌塞容易致使局部牙周组织发炎和受到破坏,是一种常见的口腔疾病之一。本文通过观察探讨修复治疗食物嵌塞适应症的临床效果,总结其临床价值如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2008年1月至2010年12月收治口腔疾病病患186例,其中有62例130颗患牙是食物嵌塞的病患,其中男病患有36例76颗患牙,年龄为19~42岁,平均年龄为(30.5±11.5)岁,女病患为26例54颗患牙,年龄为19~44岁,平均年龄为(31.5±12.5)岁;其中牙邻胎面缺损有22例,牙尖缺损有20例,边缘脊缺损有6例,牙列缺损的有14例,随机分为观察组(使用修复治疗)和对照组(常规治疗)各31例,观察组中患牙63颗,对照组中患牙67颗,观察对比两组的临床症状和治疗效果。两组患者从年龄、性别、临床表现等方面对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1观察组对牙邻胎面缺损、牙尖缺损、边缘脊缺损、牙列缺损等患牙患者;首先对患牙进行清理,把含龋部位使用球状针、柱状针或尖嘴针进行剔除,如有易感反应的患者可先给予2ml:4mg的盐酸利多卡因进行麻醉,然后在进行清理;在把龋牙部位剔除完毕后,根据各患牙的症状给予不同的治疗,如果需要重新建立和邻牙连接关系的患牙和需要重新建立咬牙合合关系的患牙可给予做义齿的方法给予治疗,首先把患牙使用球状针、柱状针或尖嘴针磨成牙胎,在把牙备好后对有嗜酸反应的患牙给予脱敏治疗,在进行取口腔牙模;对不需要重新建立和邻牙连接关系的患牙和需要重新建立咬牙合合关系的患牙,同样可以先使用球状针、柱状针或尖嘴针进行剔除,然后根据个病患和牙齿的需要给予,玻璃离子或银贡等修复用的修复剂给予修复再给予抗生素治疗[1]。
1.2.2对照组将含有患龋部剔除后直接使用修复剂修复,再给予抗生素治疗。
1.3疗效评价标准良好:患者患牙嵌塞症状消失,检查咬牙合合关系正常、邻接关系紧密、牙龈正常、修复体固定位和边缘密合性好,无继发龋等继发病变。一般:患者患牙嵌塞症状消失、检查咬牙合合关系一般、邻接有点松、牙龈正常、修复体固定位好、边缘检查可探缝隙,无继发龋等继发病变。差:患者患牙嵌塞症状未消失、检查咬牙合合关系差、邻接关系没有改变,患牙龋病有继发病变[2]。
1.4统计学方法本组数据经卡方软件V1.61检验,以P<0.05为有统计学意义[3]。
2结果
观察组中63颗患牙,经修复治疗后有48颗患牙恢复良好均无松动、咬牙合合正常,牙龈色泽正常、邻接关系紧密、无继发龋感染等症状,有14颗患牙恢复一般,有1颗患牙恢复差;对照组中67颗患牙中,有24颗患牙经治疗后恢复良好均无松动、咬牙合合正常、邻接关系紧密、无继发龋感染等症状,12颗患牙恢复一般,其中31颗患牙出现继发龋、牙齿松动、漏髓等病情加重症状。两组的疗效见表1
表1两组患者治疗效果比较[n(%)]
由表2可看出,观察组中良好为71%,一般为25.8%,差为3.2%,总有效率为96.8%;而对照组中良好为32.3%,一般为19.3%,差为48.4%,总有效率为51.6%;两组的差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
3讨论
食物嵌塞是一种常见并容易导致龋病的一种口腔疾病,在食物嵌塞的治疗方法有许多种方法,在治疗过程中不同的医生有着不同的诊治方法,但都是依据嵌塞的时间、原因、部位、大小、类型、牙齿的症状、咬牙合合的关系、和邻牙的连接关系等多方面因素来进行诊断治疗的;在以往的治疗手段中都是以保守治疗为主,一般以充填、服用抗生素、去龋调牙合合为主[4];但这一保守治疗对食物嵌塞的牙邻胎面缺损、牙尖缺损、边缘脊缺损、牙列缺损等形状的缺损的治疗确并不明显,可致使患牙继发龋变,导致患者的患牙出现脱落、残根、发炎、脓肿等一系列的症状出现[5]。修复治疗是一种以患牙为牙胎进行修复的的一种治疗方法,可帮助患牙恢复正常的咬牙合合、和邻牙的紧密连接、保持牙齿正常的功能等;这对由于食物嵌塞而导致牙邻胎面缺损、牙尖缺损、边缘脊缺损、牙列缺损等形状的缺损的患牙的治疗有很好的治疗效果,能够使患牙恢复正常的咬牙合合、和邻牙的紧密连接、保持牙齿正常的功能。
综上所述,修复治疗对修复患牙疗食物嵌塞的适应症有很好的疗效,对牙齿的修复有很高的效果,能够恢复牙齿的形态和功能;值得临床推广使用。
参考文献:
[1]张君侠,魏克伟,食物嵌塞修复治疗的临床效果观察[J],淮海医药,2011,29(2):119-121
[2]方碧松,侯本祥,付洁等,后牙食物嵌塞症的治疗及临床特点分析[J],北京口腔医学,2008,16(4):209-211
[3]时伯红,戚向敏,陈飞,金属嵌体与复合树脂修复治疗垂直型食物嵌塞的疗效比较[J],临床口腔医学杂志,2011,27(2):106-108
[4]马晓唏,刘战义,周晓晴.临床常见食物嵌塞疗效观察与分析[J].海南医学,2008,19(8):114