产后出血实施人性化护理的观察

产后出血实施人性化护理的观察

王先亮

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300

摘要：目的：通过对80例在分娩之后出现产后大出血现象的患者进行产后人性化护理，在此基础上探讨产后大出血患者的人性化护理急救措施，并向大众推广。方法：随机选取从2015年12月到2016年12月一年内我院收录治疗的80例产后大出血患者作为研究对象，将这些患者随机分为对照组40例与实验组40例，对照组进行一般的护理急救，实验组进行人性化护理急救，对比两组的护理结果。结果：实验组患者的抢救成功的有39例，有效率为97.5%，对照组患者抢救成功为32例，成功率为80%，对比两组患者的抢救效果，实验组要明显优于对照组，差异具有显著性。结论：对于产后大出血患者及时进行人性化的护理急救措施，能够显著改善患者的抢救效果，这一护理方法值得临床推广应用。

关键词：产后出血；人性化护理；临床观察

Postpartumhemorrhagecarriesontheobservationofhumanizednursing.

Abstract:objective:throughthe80casesofpatientswithpostpartumhemorrhageoccursafterbirthforpostpartumhumanizednursing,onthebasisofdiscussesthehumanizednursingemergencymeasuresofpostpartumhemorrhagepatients,andtopromotetothepublic.Methods:randomlyselectedfromDecember2015toDecember2015,ayearourhospitaltreatmentof80casesofpostpartumhemorrhagepatientsastheresearchobject,thepatientswith40caseswererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup40cases,controlgroupgeneralemergencycare,experimentalgrouphumanizednursingemergencytreatment,comparedtwogroupsofcareresults.Results:theexperimentalgrouppatientsrescuein39casesofsuccess,theeffectiveratewas97.5%,controlgrouppatientsfor32cases,successfulrescuesuccessrateof80%,comparedtwogroupsofpatientsrescueeffect,theexperimentalgroupsignificantlybetterthancontrolgroup,withsignificantdifference.Conclusion:thetimelyandhumanizednursingemergencymeasuresforpostpartumhemorrhagepatientscansignificantlyimprovetherescueeffectofpatients.Thisnursingmethodisworthyofclinicalapplication.

Keywords:postpartumhemorrhage;Humanizednursing;Clinicalobservation

前言：产后出血为分娩期严重的并发症之一,居我国孕产妇死亡原因的首位,产后出血发病急,病情变化快,预后随出血量、失血速度以及产妇体质而不同,如不及时抢救,将危及产妇的生命安全。护士在抢救产后出血患者时,应认真观察病情,做到早发现,早处理,减少并发症的发生。选取我院产科收治的产后大出血患者80例作为本次研究的对象，现将产后出血的观察及人性化护理体会总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取从2015年12月到2016年12月一年内我院收录治疗的80例产后大出血患者作为研究对象，其中因产后宫缩乏力的患者54例，因胎盘因素出血的患者18例，因软产道裂伤出血患者6例，因凝血机制障碍的患者2例。将患者随机分为对照组与实验组，每组分别有40例患者。对照组患者年龄在20—35岁之间，平均年龄(27.5±2.5)岁，出血量500—3200ml，平均出血量(1425±200)ml；观察组患者年龄在22—36岁之间，平均年龄(28.1±3.5)岁，出血量520—3250ml，平均出血量(1445±200)ml。将两组患者的年龄、出血量等一般资料进行对比无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组：40例患者进行一般护理急救，护理包括密切观察患者病情、实时评估患者病情、为患者创建静脉通道、补充血容量等辅助医师完成各种原因引起出血抢救措施，减少并发症出现的可能性。

实验组：40例患者除实施一般护理急救外，同时还要及时进行人性化护理急救措施，具体包括以下几个方面。

充分的预见性：护士在收集一般健康史外，尤其要注意收集与产后出血有关的健康史，如孕前患有出血性疾病、重症肝炎、子宫肌壁损伤史等；多次人工流产史及产后出血史；妊娠期高血压疾病、前置胎盘、多胎、羊水过多；分娩期产妇精神过度紧张，过多使用镇静剂、麻醉剂，产程延长等。对可能发生产后出血的高危产妇，要有充分的预见性，严密观察病情，做好急救准备。

为产妇创造适宜的抢救环境：舒适宽敞的抢救环境有利于抢救的顺利实施，条件允许的情况下，安置病人在单间病房进行抢救，室内温度维持在25摄氏度左右，湿度55％左右，抢救过程中动作轻柔，有条不紊，注意保护病人隐私，避免出现因医务人员慌乱造成产妇紧张，影响抢救的进行。

针对产妇的心理及时给予心理护理：由于大出血难免会出现不安与恐惧，因此需要护理人员积极鼓励与安慰患者，为患者讲解该疾病的抢救成功案例，缓解患者的焦虑与不安，让患者可以全力配合治疗。大量失血后，产妇抵抗力低下，体质虚弱，活动无耐力，生活自理有困难，护理人员应主动给予产妇关爱与关心，使其增加安全感，教会产妇放松的方法，鼓励产妇说出内心的感受，促进身体早日康复。

建立来自家庭及社会的支持：鼓励产妇依赖的家属或助产人员参与抢救过程，产妇在面对大批的医务人员时，心理无助感和恐惧感非常强烈，抢救中，精神因素将会影响抢救，这时若有产妇所信赖的家属陪在身边，这对产妇树立战胜疾病的信心有推进作用。之后对比两组的护理结果。

2.结果

实验组患者的抢救成功的有39例，有效率为97.5%，对照组患者抢救成功为32例，成功率为80%，对比两组患者的抢救效果，实验组要明显优于对照组，差异具有显著性。

3.讨论

产后大出血是导致产妇死亡的四大原因之一，另外失血过多还会产生休克等多种并发症，而这也是造成产妇死亡的重要因素。虽然目前对该病症的处理经验较为丰富，但是产科临床上关于产后大出血的急救治疗和护理还需要深入探讨。本文对实验组患者进行了人性化护理，具体措施方法包括充分的预见性、创造宽敞舒适的急救环境，良好的病房温湿度、针对产妇的心理及时给予心理护理和社会支持以及健康指导等，这一护理方法取得良好的成效，大大改善了产后大出血的情况，综上所述，对于产科产后大出血患者及时进行人性化的护理急救措施，能够显著改善患者的抢救效果，值得临床推广应用。

参考文献

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[3]吴晓霞,黄桂荣.人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(20):220-221.