张桂丽（河南省西华县人民医院儿科河南西华466600）
【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）3-0375-01
【摘要】目的了解西华县4-8岁儿童睡眠障碍的发生及影响因素。方法2009年1月—6月，对西华县市区及各乡普通门诊就诊的600名儿童进行睡眠问题调查，结果睡眠障碍发生率15.9%；夜行症6人（4%）；睡眠打鼾15人（24%）；张口呼吸16人（18%）；憋醒14人（16%）；睡眠中呼吸暂停3人（4%）；睡眠中肢体抽动18人（20%）；遗尿14人（14%）。结论西华县4-8岁儿童睡眠障碍检出率高，许多因素可以造成儿童睡眠障碍，睡眠障碍引起社会的关注。
【关键词】儿童睡眠障碍
儿童睡眠障碍可以影响儿童的生长发育及身心健康，影响社会财富及社会的安定，儿童的心理行为不良，器质性疾病也会诱发儿童睡眠障碍，为了我县儿童的健康，对600名儿童睡眠状态进行调查分析，以供同僚参考。
1对象和方法
1.1调查对象2009年1月—6月份，西华县人民医院在儿科就诊的门诊患儿4—8岁为入选人选，所有入选儿童排除先天性疾病及传染病，如脑瘫、抽动症、先天性心脏病等。
1.2方法采用1人1表专人负责制度，小儿睡眠状况，睡眠障碍有关疾病，白天情绪状况，由入选儿童监护人回答。
1.3调查内容包括3部分：（1）儿童出生史和喂养情况，父母文化程度，家庭经济状况（对老年人带孩子就诊者进行调查）。（2）儿童睡眠状况，睡行症：多次睡眠中行走者不能唤醒，醒后不能记忆。睡眠抽动：睡眠开始一侧肢体抽动或双侧抽动。遗尿：指3岁以上儿童在夜间睡眠中不能控制排尿或不能醒后自行排尿。凡在调查当日之前6个月内，有夜行症、打鼾、呼吸暂停、睡眠中肢体抽动和睡眠不安等情况之一者，每周发作3次以上，持续1个月者为睡眠障碍。（3）可能引起睡眠障碍有关疾病，如肥胖、哮喘等。
2结果
2.1一般资料入选对象600名，其中男300名，占50%；女300名，占50%。
2.2睡眠障碍相关情况睡行症6人（4%）；睡眠打鼾15人（24%）；张口呼吸16人（18%）；憋醒14人（16%）；睡眠中呼吸暂停3人（4%）；睡眠肢体抽动18人（20%）；遗尿14人（14%）。
3讨论
影响患儿睡眠质量之中，分别为早产儿，父母打鼾、鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎。早产儿可能与患儿睡眠周期尚未形成有关，部分患儿由于慢性上呼吸道感染后未得到及时治疗，引起慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎，部分患儿由于睡眠姿势不良，造成呼吸道不通畅，部分患儿由于肥胖，其中部分患儿因家庭经济状态，父母文化程度、教育方式也是其中因素，还发现，与家庭遗传因素有关，如夜行症、遗尿、梦魇等，睡眠质量对儿童智力开发、生长发育及患儿成年后人格的形成有很大影响，呼吁同道者予以关注。习惯打鼾儿童，在打鼾终止后，注意缺陷、多动、冲动、白天嗜睡等症状的发生随之下降。临床观察显示：睡眠呼吸暂停患儿在行腺样体和扁桃体切除后，行为问题和认知能力得以改善，应引起我们的注意。
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