如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效评价

如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效评价

韩政

韩政

江阴市中医肝胆医院手外骨伤科214404

摘要：目的：探讨如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效。方法：选取2016年12月-2017年12月期间，在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例，随机分为2组，对照组患者接受红花油外敷治疗，实验组患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗。结果：实验组患者治疗总有效率为97.62%，高于对照组的治疗总有效率，P<0.05；两组患者的肿胀评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。结论：外伤性软组织肿胀患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗，可以快速消除患者的肿胀症状，临床治疗效果良好，值得推广应用。

关键词：外伤性软组织肿胀；如意金黄散；米醋

外伤性软组织肿胀在临床上较为常见，此病主要是由于患者的四肢受到外物暴力撞击、压迫以及擦伤所致[1]。当患者出现外伤性软组织肿胀后，其肢体会伴有炎性改变，导致患者发生肢体疼痛、肢体活动障碍等临床症状，会对患者的身体健康和生活质量造成影响[2]。若患者得不到及时有效的治疗，此病会导致患者出现筋膜室综合征和皮肤感染性疾病。本文主要研究如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效，现报道如下：

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取2016年12月-2017年12月期间，在我院接受治疗的外伤性软组织肿胀患者84例，随机分为2组，每组42例患者。

实验组患者中，年龄处于19-61岁之间，年龄均值为（38.86±3.92）岁；男性患者24例，女性患者18例。

对照组患者中，年龄处于20-62岁之间，年龄均值为（39.75±3.96）岁；男性患者23例，女性患者19例。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关治疗和研究，2组患者的临床资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组患者接受红花油外敷治疗，方法为：将纱布用红花油浸湿，在患者的患肢处进行加压包扎，每天更换一次纱布。

实验组患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗，方法为：将12-24g的如意金黄散和米醋进行搅拌，至稠糊状，然后根据患者患肢肿胀面积的大小，使用压舌板取药物，均匀涂抹于患者的肿胀部位，涂抹药物的厚度在1-2mm，并超出肿胀面积2cm左右，然后使用纱布绷带对涂药处进行包扎，每天更换一次药物。

如意黄金散包含：大黄、姜黄、苍术、陈皮、白芷、黄柏、天花粉、甘草、厚朴、生天南星。

1.3观察指标、评定标准

1.3.1观察指标

对2组患者临床治疗效果和治疗前后肿胀评分进行观察对比。

1.3.2评定标准

临床治疗效果评定标准：显效：患者的肿胀消失，患肢的功能得到恢复，且无明显疼痛感；好转：患者的肿胀症状得到明显改善，患肢的功能得到部分恢复，且患者会出现一定程度的疼痛感；无效：患者的临床症状无改善，患者伴有明显的疼痛感。临床治疗总有效率=显效率+好转率。

肿胀评分标准：患者无肿胀，计为0分；患者有轻度肿胀，肿胀值<0.5cm，计为3分；患者有中度肿胀，肿胀值在0.5-1.0cm之间，计为6分；患者为重度肿胀，肿胀值>1.0cm，计为9分。

1.4数据处理

对2组患者临床治疗效果和治疗前后肿胀评分使用spss20.0软件进行统计学处理。临床治疗效果为计数资料，采用卡方检验；治疗前后肿胀评分为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

实验组患者治疗总有效率为97.62%（41/42），高于对照组的治疗总有效率（78.57%），P<0.05。如表1：

3讨论

随着我国经济的快速发展，我国的建筑行业和交通行业也在不断的快速发展当中，这使得我国交通事故的发生率和高楼坠落事件逐年上升，造成患者的肢体受到严重创伤[3]。四肢创伤是我国临床上常见的骨科疾病，当患者的四肢受到创伤后，其受创部位的软组织会发生撕裂或断裂，其周围的毛细血管也会随之发生破裂出血，导致患者受创部位的组织出现血肿，小血管会出现扩张，血管壁的通透性进而增高，最终形成水肿[4]。

外伤性软组织肿胀在中医理论中属于“伤筋”范畴，此病的发病机制为气滞血瘀、脉络不通、不通则肿胀不退，中医在对外伤性软组织肿胀患者进行治疗时，主要以消肿止痛为主[5]。现中医主要采用如意金黄散和米醋外敷对患者进行治疗。如意金黄散中含有大黄、姜黄、苍术、陈皮、白芷、黄柏、天花粉、甘草、厚朴、生天南星这些中药，姜黄具有镇痛、破血行气之功效；大黄可以消肿止痛、涤荡败血；白芷可以消肿镇痛、祛风燥湿；天花粉可以排脓消肿、清热润燥、生津止渴；生天南星可以消肿散结、祛风定惊；米醋可以渗透、散瘀和软坚。将如意金黄散和米醋进行调和，可以起到很好的活血化瘀作用；同时如意金黄散和米醋外敷对患者进行治疗，可以提高患者机体的免疫力，促进受创部位的血液循环，具有较好的消炎作用，很好的消除患者的肿胀；且如意金黄散和米醋在治疗过程中，无明显的副作用，治疗安全性较高。

经过本文研究得出，实验组患者治疗总有效率为97.62%（41/42），高于对照组的治疗总有效率（78.57%），P<0.05；两组患者的肿胀评分均得到改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。

综上所述，外伤性软组织肿胀患者接受如意金黄散和米醋外敷治疗，可以有效改善患者的临床症状，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙海霞，李红霞.如意金黄散糊剂外敷治疗化疗性静脉炎的效果观察[J].中华现代护理杂志，2015，21（33）：4039-4040.

[2]丁华，王善用.蜂蜜调和如意金黄散治疗压疮31例[J].中国乡村医药，2016，23（1）：32-32.

[3]刘炎芬，崔邦胜.金黄散冷敷治疗下肢闭合性骨折早期疗效观察[J].广西中医药，2017，40（4）：53-55.

[4]杨宁.如意金黄散凝胶治疗早期下肢急性丹毒的疗效观察[J].云南中医中药杂志，2014，35（4）：43-43.

[5]徐伟，崔艳，付金香，等.中药外敷治疗血液病合并浅表软组织感染30例疗效观察[J].河北中医，2013，35（2）：205-206.