急性心肌梗死患者急诊护理分析

急性心肌梗死患者急诊护理分析

徐宏

徐宏江苏省启东市人民医院江苏启东２２６２００

【摘要】目的探究急性心肌梗死患者应在急诊中应采取的护理措施及效果.方法选取２０１４年５月－２０１５年１０月收治的６２例急性心肌梗死患者进行护理,随机分组,实验组３４例患者选择综合护理,对照组２８例患者给予常规护理,比较患者间的护理效果.结果实验组护理满意度为９１．１８％,并发症发生率为８．８％;对照组护理满意度为７５．０％,并发症发生率为１７．９％,两组患者的护理满意度和并发症都有较大差异(P＜０．０５).结论急性心肌梗死患者在急诊中接受综合护理,可提高治疗效果,改善预后,促进身体的恢复,可在临床广泛应用.【关键词】急性心肌梗死;急诊护理;护理效果Emergencycareofpatientswithacutemyocardialinfarctionanalysis【Abstract】objectiveToexplorethenursingcareofpatientswithacutemyocardialinfarctionshouldbetakenintheemergencydepartmentandeffect．MethodsAugust２０１４－September２０１５weretreated６２casesofpatientswithacutemyocardialinfarctioncare,randomized,experimentalgroupof３４patientswithcomprehensivecaretoselectthecontrolgroup,２８patientsreceivedconventionalcare,nursingeffectcomparisonbetweenpatients．ResultsTheexperimentalgroupnursingsatisfaction９１．１８％complicationratewas８．８％;controlgroup,７５．０％nursingsatisfaction,complicationratewas１７．９％,twogroupsofpatientcarehavegreatersatisfactionandcomplicationsdifference(P＜０．０５)．ConclusionAcutemyocardialinfarctionpatientsreceivingcomprehensivecareintheemerＧgency【Kdeeypawrtormdesn】t,youcanimprovethetherapeuticeffect,improvingtheprognosisandpromotingrecoveryofthebody,itcanbewidelyusedinclinicalpractice．acutemyocardialinfarction;acutecare;carebenefits【中图分类号】R４７【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０１７９－０１

急性心肌梗死为冠状动脉长时间急性持续性的缺血缺氧造成的心肌坏死,为危重的心脏疾病,患者会有持久剧烈的胸骨后疼痛,使用硝酸脂类的药物或者休息后都不能完全缓解,还存在心电图的变化,增高心肌酶的活性,有时还会出现休克、心律失常或者心力衰竭等情况,对生命造成严重威胁,近些年来我国患者人数不断上升,在多年的临床治疗中发现急诊中给予相应的护理干预,可进一步提高患者的治疗效果[１].选取２０１４年５月－２０１５年１０月收治的６２例急性心肌梗死患者进行护理,采取不同措施,观察患者身体的改善情况,现报告如下.１资料和方法

１．１一般资料选取２０１４年５月－２０１５年１０月收治的６２例急性心肌梗死患者进行护理,实验组患者３４例,男性２５例,女性９例,最小３９岁,最大８７岁,平均年龄为:(５６．１３±３．２５)岁.对照组患者２８例,男性２１例,女性７例,最小４２岁,最大８６岁,平均年龄为:(５７．１８±３．４９)岁.两组患者的身体资料没有较大差异,无统计学意义(P＜０．０５).１．２方法对照组患者选择常规的护理措施,实验组患者给予综合护理,具体措施如下.１．２．１药物溶栓前护理做好各项准备,包括冠状动脉造影、急救用品,以及抽血准备等,测定患者的血细胞计数、心肌酶、凝血酶原的时间,针对皮试结果选择造影剂.很多患者会有焦虑、恐惧、烦躁等情绪,护理人员要和患者做好沟通和交流,讲解疾病的相关知识,及时将焦虑情绪消除,提高治疗的依从性[２].１．２．２药物溶栓过程中护理在药物溶栓治疗过程中,患者容易有室性心动过速、室性期收缩,以及心率减慢等情况,一旦发现就要采取积极应对,还要加强对心电图和冠状动脉内压力的监测,及时通知医生患者的异常情况.

１．２．３并发症护理有患者可能会出现血肿、过敏、心包填塞等并发症,对患者的疾病治疗产生影响,对此,医护人员要及时分析患者出现并发症的原因,并给予对症治疗,以保证治疗的有效性.１．２．４卧床护理治疗后要求患者平卧休息,避免移动,增加饮水量,维持机体平衡,若存在排尿困难或者尿潴留等情况,则对下腹部热敷,严重者及时请泌尿外科的医生来会诊[３].观察患者的病情、并发症和不良反应,给予健康宣教.叮嘱患者多使用清淡的饮食,增加蔬菜水果的摄取量,适当增加有氧活动,保持稳定情绪,有助于身体的恢复.

１．３统计学分析本文数据均采用SPSS１３．０统计学软件检验,t检验计量资料采用,χ２检验计数资料,P＜０．０５有统计学意义.

２结果实验组３４例患者中有３１例患者对护理质量满意,满意度为９１．１８％,其中有３例患者出现并发症,发生率为８．８％.对照组２８例患者中有２１例患者对护理质量满意,满意度为７５．０％,其中有５例患者出现并发症,发生率为１７．９％.实验组患者的护理满意度高于对照组,但是并发症的发生率明显低于对照组,有统计学意义(P＜０．０５).

３讨论急性心肌梗死为一种严重的冠心病,因为心肌缺血而导致心肌部分出现急性坏死,主要表现为胸痛、急性的循环功能障碍,发病急,病情会迅速发展,容易出现心脏猝死等事件[４].在救治过程中为其提供良好的护理措施,能够提高治疗效果,而且给予术后并发症和身体情况的干预,可以使患者得到显效舒适的治疗,保持良好心态,有助于疾病的早日恢复.对照组患者接受常规的护理措施,效果一般.通过相应的护理后实验组护理满意度为９１．１８％,并发症发生率为８．８％;对照组护理满意度为７５．０％,并发症发生率为１７．９％,实验组患者的护理满意度高于对照组,但是并发症的发生率明显低于对照组,有统计学意义(P＜０．０５).综上所述,急性心肌梗死患者在急诊中接受综合护理,可提高治疗效果,改善预后,促进身体的恢复,可在临床广泛应用.参考文献[１]王媛,黄英,徐丽琼．急性心肌梗死患者急诊护理分析[J]．中国保健营养,２０１３,０３:７８１－７８２．[２]冯琼芳．对急性心肌梗死患者实施急诊护理干预的效果分析[J]．当代医药论丛,２０１５,１８:１０４－１０５．[３]陈淑芳,吴洁华,何亮．优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J]．当代医学,２０１５,２９:８６－８７．[４]刘琳．急性心肌梗死患者急诊护理效果观察[A]．．２０１４年河南省中医、中西医结合护理学术交流会论文集[C]．２０１４:５．