雷尼替丁和西咪替丁治疗浅表性胃炎对比

雷尼替丁和西咪替丁治疗浅表性胃炎对比

葛根琴

葛根琴（解放军第一一七医院310004）

【摘要】目的：对比雷尼替丁和西咪替丁对慢性浅表性胃炎治疗的临床效果和安全性。方法：120例慢性浅表性胃炎患者按入院先后顺序随机分为2组，每组60例。观察组采用雷尼替丁进行治疗，对照组采用西咪替丁进行治疗，4周后对患者治疗效果、不良反应发生率进行统计。结果：观察组患总有效率为95.00%，对照组患者总有效率为78.33%，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率6.67%。对照组患者不良反应发生率为15.00%，差异有显著性（P<0.05）。结论：雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎效果由于西咪替丁，不良反应发生率小于西咪替丁，是更为安全有效的选择。

【关键词】慢性浅表性胃炎，西咪替丁，雷尼替丁，治疗效果，不良反应【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）06-0102-01

慢性浅表性胃炎是消化科临床常见疾病，该病较为多发，并可能发展为胃溃疡、穿孔、出血等更为严重的疾病，不仅对消化系统的正常运转产生负面影响，也给患者的生活造成诸多不便。本文对比雷尼替丁和西咪替丁对慢性浅表性胃炎的临床疗效和安全性，为更好地治疗该疾病提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料以我院消化内科自2011年6月～2013年6月收治的120例慢性浅表性胃炎患者为研究对象。按就诊先后顺序将患者分为观察组和对照组。观察组患者60例，其中男性患者39例，女性患者21例，年龄34～76岁，平均年龄（44.5±8.2）岁。对照组患者60例，男36例，女24例，年龄33～77岁，平均年龄（41.5±8.3）岁。观察组和对照组患者年龄、性别、病情、病程等方面无显著差异。

纳入标准：（1）经临床检查和胃镜等方式确诊为慢性浅表性胃炎；（2）年龄18-80岁；（3）签署患者知情同意书；排除标准：（1）患有其他疾病可能影响统计结果；（2）无法配合医务人员完成调查研究。

1.2方法观察组和对照组患者就诊后均采用常规手段进行收治、护理和治疗。其中，观察组采用雷尼替丁进行治疗（口服，150mg/次，2次/d），对照组采用西咪替丁进行治疗（口服，200mg/次，2次/d）。4周后对患者治疗效果、不良反应发生率进行统计。

1.3观察指标对观察组和对照组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况进行统计和分析。

1.4疗效评价标准显效：患者在接受药物治疗后，腹胀、腹痛、食欲减退、恶心及呕吐等症状消除；有效：患者在接受药物治疗后，腹胀、腹痛、食欲减退、恶心及呕吐等症状得到明显改善和控制；无效：患者在接受药物治疗后，相关症状改善不明显或加重。总有效率=（显效数＋有效数）/总数×100％。

1.5数据分析采用SPSS13.0软件对统计结果进行处理和分析，P＜0.05则认为差异有显著性。

2结果2.1疗效对比观察组患者显效28例，有效29例，无效3例，总有效率为95.00%，对照组患者显效23例，有效24例，无效13例，总有效率为78.33%，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1观察组和对照组慢性浅表性胃炎患者治疗效果统计

观察组和对照组对比P<0.05，差异有显著性

2.2不良反应对比观察组患者采用雷尼替丁治疗后4周内共出现不良反应4例，其中腹泻2例，头疼2例，不良反应发生率6.67%。对照组患者采用西咪替丁治疗后出现不良反应9例，其中腹泻3例，头痛3例，乏力2例，腹胀1例，不良反应发生率为15.00%。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。

3讨论慢性浅表性胃炎为属慢性胃炎中的一种，为消化系统常见病，诱因多样，可由幽门螺杆菌感染、嗜酒、浓咖啡、胆汁反流等多种原因造成。慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐等。药物治疗是慢性浅表性胃炎治疗的重要手段。

西咪替丁能够有效抑制慢性浅表性胃炎患者胃酸分泌，降低胃部酸度，从而保护患者胃部，但由于西咪替丁在体内分布广泛，药理作用复杂，不良反应较多。常见不良反应有头痛、疲倦、头晕、疲乏、嗜睡、腹泻、肌痛、皮肤潮红、眩晕等。雷尼替丁为组胺H2受体拮抗剂，为强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5～8倍，具有起效时间快、作用时间更持久的特点。

本研究结果显示，观察组慢性浅表性胃炎患者患者在接受雷尼替丁治疗后的总有效率和不良反应发生率分别为95.00%和6.67%；对照组患者在接受西咪替丁治疗后的总有效率和不良反应发生率分别为78.33%和15.00%。由此可以表明西咪替丁治疗慢性浅表性胃炎效果优于西咪替丁。因此在临床应用中可以以雷尼替丁代替西咪替丁治疗慢性浅表性胃炎，从而提高治疗效果，降低不良反应发生率，提高患者生活质量。

参考文献[1]田曙明,高洪东.浅谈浅表性胃炎的临床治疗[J].实用医技杂志.2004(12).[2]郭淑英.西咪替丁的临床应用及注意事项[J].临床和实验医学杂志.2006(06).[3]陈竹青,陈旭波.多潘立酮和雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].山西医药杂志(下半月刊).2011(04).[4]王清.中西药结合治疗慢性浅表性胃炎26例[J].云南中医中药杂志.2010(05).