妊高症孕妇检测血脂水平和红细胞压积的价值探讨

妊高症孕妇检测血脂水平和红细胞压积的价值探讨

肖雪莲

（成都市锦江区妇幼保健院检验科四川成都610000）

【摘要】目的：探讨妊高症孕妇检测血脂水平和红细胞压积的价值。方法：按照妊高症程度分级标准，将200例妊高症孕妇分成轻度妊高症组、重度妊高症组，每组均为100例，并选择同期健康体检孕妇100例作为对照组，对三组孕妇的血脂水平、红细胞压积进行检测，比较分析检测结果。结果：在血脂水平方面，妊高症孕妇显著高于对照组孕妇（P＜0.05），另外重度妊高症组孕妇显著高于轻度妊高症组孕妇（P＜0.05）。在红细胞压积方面，妊高症孕妇显著低于对照组孕妇（P＜0.05），而重度妊高症组孕妇和轻度妊高症组孕妇相比差异则无统计学意义（P＞0.05）。结论：检测血脂水平和红细胞压积，有利于诊断和治疗妊高症，而且检测方法简单方便，具有临床应用价值。

【关键词】妊高症；孕妇；血脂水平；红细胞压积

【中图分类号】R714.246【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）20-0013-02

Todiscussthevalueoflipidlevelandhematocritleveltestinginpregnantwomenwithpregnancyinducedhypertension

【Abstract】ObjectiveTodiscussthevalueoflipidlevelandhematocritleveltestinginpregnantwomenwithPregnancyinducedhypertension(PIH).MethodsAccordingtotheclassificationstandardofPIHpided200casesofPIHpregnantwomenintothemildPIHgroup,theseverePIHgroup,100casesineachgroup,andselected100casesofhealthypregnantwomenasthecontrolgroup,testedtheserumlipidlevels,hematocritofthethreegroups,comparativeandanalysisthetestresults.ResultsThelipidlevelsofPIHpregnantwomenwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(P<0.05),andthelipidlevelsoftheseverePIHgroupwassignificantlyhigherthanthemildPIHgroup(P<0.05).inhematocritlevels.PIHpregnantwomenwassignificantlyhigherlowerthanthecontrolgroup(P<0.05),therehasnosignificantdifferenceintheseverePIHgroupandthemildPIHgroup(P>0.05).ConclusionTestthelipidlevelsandhematocritisadvantageoustothediagnosisandtreatmentofPIH,andthedetectionmethodissimpleandconvenient,it’shasclinicalapplicationvalue.

【Keywords】PIH;Pregnantwomen;Lipidlevel;Hematocrit

妊高症是临床妇产科中多发病和常见病，患者临床表现主要为蛋白尿、高血压、水肿等，会严重影响母婴的生命健康和安全[1]。妊高症的发病机制非常复杂，相关研究结果显示妊高症孕妇常常伴脂代谢异常，而高脂血症是损伤血管内皮的主要因素之一，血管内皮损伤则和妊高症的发病有直接关系[2]。在对高脂血症患者进行检测时，血脂水平是最直接的指标之一，红细胞压积则是对妊高症孕妇有无扩容进行反映的主要指标之一。本研究主要分析了妊高症孕妇检测血脂水平和红细胞压积的价值，现做如下汇报。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究所选对象为我院2016年1月—12月收治的妊高症孕妇200例，全部患者均满足妊高症的相关标准[3]，按照妊高症程度分级标准将200例妊高症孕妇分成轻度妊高症组、重度妊高症组，每组均为100例。轻度妊高症组孕妇的年龄为23～38岁，平均年龄为（28.2±1.5）岁；孕周为28～38周。重度妊高症组孕妇的年龄为24～38岁，平均年龄为（27.7±1.3）岁；孕周为27～39周。并选择同期健康体检孕妇100例作为对照组，孕妇年龄为22～39岁，平均年龄为（28.1±1.4）岁。所选孕妇均排除遗传性或者原发性高血压、高血脂患者；甲状腺功能减退患者以及肝肾疾病患者等。在年龄、孕周等资料方面，三组孕妇比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

为了让检测的准确性得以有效保证，应加强孕妇的饮食控制，饮食应该以清淡的食物为主，对脂肪摄入量进行严格控制。抽取孕妇空腹静脉血两份：（1）第一份血液标本5.0ml，选择专用真空管对血液标本进行离心处理，分离血清，选择西门子XPandPlus型全自动生化分析仪和相关配套试剂，进而来测定血清脂类水平，检测应在当天上午完成，每项检测均开展三次，计算平均值。选择硫磷铁法来检测TG和TC；选择聚丙烯酰胺凝胶电泳法来检测LDL-C和HDL-C；选择免疫透射比浊法来检测载脂蛋白。（2）第二份血液标本2.0ml，选择专用真空抗凝管将其充分混匀，选择SysmexKX-21血液分析仪和相关配套试剂来开展血液分析，对红细胞压积（HCT）进行检测，检测应在室温下1小时内进行。

1.3临床观察指标

（1）血脂水平：包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（ApoA1、ApoB）。（2）红细胞比容（HCT）。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1血脂水平检测结果观察

在血脂水平方面，妊高症孕妇显著高于对照组孕妇（P＜0.05），另外重度妊高症组孕妇显著高于轻度妊高症组孕妇（P＜0.05），如表1。

2.2红细胞压积检测结果观察

在红细胞压积方面，妊高症孕妇显著低于对照组孕妇（P＜0.05），而重度妊高症组孕妇和轻度妊高症组孕妇相比差异则无统计学意义（P＞0.05），如表2。

注：*表示与对照组相比，P＜0.05

3.讨论

妊高症常常发生在妊娠20周以后，患者临床表现主要为蛋白尿、水肿以及高血压[4]。对于轻度妊高症孕妇来讲，其临床表现主要为轻度血压上升、头晕，伴轻度蛋白尿、水肿，或者无症状，重度妊高症孕妇的临床症状则为呕吐、恶心、眼花、头痛、右上腹持续性疼痛等，血压显著增加，水肿显著，蛋白尿增加，甚至抽搐、昏迷[5]。

部分孕妇在妊娠期可能会因为生理需要而发生高血脂或者高血压，进而来满足胎儿体内发育的实际需求，所以对于妊高症孕妇来讲，其体内血脂代谢可能存在改变。相关研究结果显示，在妊娠开始13周时，孕妇体内的TG、TC均开始上升，血脂各指标均存在改变。分析本研究结果发现，在血脂水平方面，妊高症孕妇显著高于对照组孕妇（P＜0.05），另外重度妊高症组孕妇显著高于轻度妊高症组孕妇（P＜0.05）；本研究结果与临床相关研究报道结果类似[6]。对于妊高症孕妇来讲，其体内激素的相互作用会对脂类代谢造成影响，激素对血脂代谢进行刺激，让胎儿在母体内的生长发育需求得以有效保证。本研究中，在红细胞压积方面，妊高症孕妇显著低于对照组孕妇（P＜0.05），而重度妊高症组孕妇和轻度妊高症组孕妇相比差异则无统计学意义（P＞0.05）；红细胞压积降低主要发生在贫血患者中，结果显示部分孕妇可能发生贫血现象；红细胞压积能对妊高症严重程度进行反映，进而来对高度妊高症的扩容治疗进行指导。

总之，检测血脂水平和红细胞压积，有利于诊断和治疗妊高症，而且检测方法简单方便，具有临床应用价值。

【参考文献】

[1]程俊.妊高症孕妇检测血脂水平和红细胞压积的价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(9):1318-1319.

[2]卫华，佟丽娜.妊高症孕妇血脂水平和红细胞压积检查的临床意义分析[J].医药前沿，2016，6(34):180-181.

[3]王永福，林桂青.妊高症孕妇血脂水平和红细胞压积检查的临床意义[J].实验与检验医学，2012，30(3):284-286.

[4]邓文英，钟方才，樊雯等.孕妇血脂水平变化及其临床意义探讨[J].中国中医药咨讯，2010，02(9):114.

[5]王志美，肖作民，黄艳霞等.妊娠高血压综合征患者血尿酸及血脂测定的临床价值[J].中国医疗前沿，2012，07(8):61，63.

[6]佘志文.妊娠期高血压疾病与血脂水平相关性研究[J].大家健康（下旬版），2014，8(4):585-586.