优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果观察

优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果观察

葛丽萍

葛丽萍

（江阴市第四人民医院外科江苏无锡214400）

【摘要】目的：探究优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果。方法：选取我院2012年1月至2015年1月期间收治的30例结石性胆囊炎胆囊切除术患者为研究对象，进行计算机随机分组，分为对照组和实验组，对照组进行常规护理，实验组给予优质护理，对比两组患者的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率。结果：实验组患者的手术时间与对照组无显著差异；实验组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组，P＜0.05。结论：优质护理在结石性胆囊炎胆囊切除术中护理效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】优质护理；结石性胆囊炎；胆囊切除术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）04-0178-02

结石性胆囊炎是临床中较常见的疾病，通常采用手术方式进行治疗[1]。我院对结石性胆囊炎胆囊切除术患者实施优质护理获得良好的护理效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院2012年1月至2015年1月期间收治的30例结石性胆囊炎胆囊切除术患者为研究对象，经计算机随机分组，分为对照组和实验组，各15例。

对照组：男性患者为8例，女性患者为7例；平均年龄为（41.53±2.74）岁；平均病程为（2.03±0.82）年。

实验组：男性患者：女性患者=6:9；平均年龄为（42.01±2.86）岁；平均病程为（2.73±0.92）年。

对比两组结石性胆囊炎胆囊切除术患者的基线资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：给予患者进行常规护理，主要包括：护理人员监测患者的生命体征、对患者进行定期访视、按时安排患者服药等。

实验组：在常规护理基础上实施优质护理，具体内容如下。

（1）由于结石性胆囊炎临床症状明显，患者易出现疼痛难忍的情况，护理人员应协助患者，尽快完成各项检查并陪同患者或家属办理入院手续，帮助患者尽快入院及手术；术前用通俗易懂的话语将结石性胆囊炎胆囊切除术的相关知识告知患者及家属，使得患者与家属对疾病及治疗方式有一定的认知，缓解患者术前紧张的心理情绪。

（2）术后护理人员密切监察患者的生理指标，对患者的饮食及用药方法进行指导，若患者出现疼痛难忍的情况，护理人员应遵照医嘱为患者使用适量的镇痛药物，并告知患者疼痛属于正常的术后反应，缓解患者的心理负担。

1.3观察指标

观察两组结石性胆囊炎胆囊切除术患者的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率。

1.4统计学处理

本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组结石性胆囊炎胆囊切除术患者的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均用（x-±s）表示，采用t进行检验；患者的术后并发症发生率为计数资料（%表示，χ?检验）。以P小于0.05，表示结石性胆囊炎胆囊切除术患者的各项指标差异明显，统计学具有科学意义。

2.结果

2.1两组结石性胆囊炎胆囊切除术患者的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间比较

实验组患者的手术时间低于对照组，但未存在显著差异；实验组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均明显低于对照组，P＜0.05。具体结果如表1所示。

2.2对比两组结石性胆囊炎胆囊切除术患者的术后并发症发生率

实验组术后并发症发生率为6.67%，该组中仅1例患者出现便秘的情况。

对照组中有2例腹痛患者、1例腹胀患者、2例便秘患者、1例呼吸道感染患者，其术后并发症发生率为40.00%。

实验组患者的术后并发症发生率明显较对照组低，P＜0.05。

3.讨论

结石性胆囊炎是指患者胆囊内或者胆囊颈部患有结石，结石大小、部位及是否感染是影响患者临床症状的主要因素[2]。临床中通常为结石性胆囊炎患者实施手术治疗，切除患者的胆囊。临床上常对结石性胆囊炎患者给予胆囊切除进行治疗，但是做好患者术后的护理也是促进患者身体康复的关键。

本次研究中实施的常规护理是在患者手术结束后所开展的护理措施[3]。通过术后监测患者的生命体征情况，护理人员可掌握患者的身体情况，但是由于护理人员需要负责的患者较多，难以达到密切监测患者身体情况的要求，而患者术后生命体征均处于不稳定的状态，从而对患者后期身体的恢复均可能造成严重影响；同时，常规护理中患者未进行充分的术前护理，患者对疾病与手术相关知识了解较少，使得患者对治疗方式有惧怕感，对疾病治疗产生排斥心理，一定程度上影响患者的依从性及手术效果，因此该项护理措施难以达到理想的临床效果。

优质护理主要包括入院指导、术前健康宣教、心理护理、术后检测、饮食及用药指导、出院指导等多方面，是结石性胆囊炎胆囊切除术患者的围手术护理措施[4]。通过入院指导，可以使得患者尽快入院及手术，快速适应医院环境；术前健康宣教，可以使得患者对疾病与手术方式的相关知识有所了解，不仅可以为手术提前做好生理准备，还可使得患者对手术有心理准备；通过心理护理，可以缓解患者因首次或再次进行手术而产生的紧张感，减轻其心理压力，树立治愈疾病的信心，为后期手术及护理工作扎实基础[5]；术后监测可以使得医护人员详细的了解患者的身体情况，可第一时间内控制术后并发症的发生，更有利于患者身体的恢复；饮食及用药指导、出院指导，加强患者的营养，提升其自身免疫力，更有利于患者身体的恢复，提升患者出院后的健康意识，告知患者需返院就医的症状。

本次研究结果显示，实验组患者的手术时间与对照组无显著差异，但实验组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组，P＜0.05。总而言之，优质护理可以减少患者术后并发症的发生概率，缩短患者的住院时间，护理效果确切，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]敢志惠.急性结石性胆囊炎胆囊切除术优质护理的体会[J].河南外科学杂志，2015，21(6):129-130.

[2]刘艳.优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果影响研究[J].中外女性健康研究，2015，0(20):119-120.

[3]王淑花.护理干预对结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6(21):166-167.

[4]李爱萍.围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7(33):160-161.

[5]蔡燕珍.围手术期护理在老年急性结石性胆囊炎患者中的应用[J].实用中西医结合临床，2015，0(8):87-88.