个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响刘静萍

个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响刘静萍

刘静萍

湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）湖南长沙410013

【摘要】目的：探讨个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响。方法：选择我院2013年3月～2014年12月收治的224例肺结核患者，随机分为观察组和对照组，各112例。对照组给予常规护理，观察组给予个体化护理。结果：观察组和对照组各112例，结核病相关知识知晓率，观察组为85.71%，对照组为62.76%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意率为98.21%，对照组为80.36%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理可提高结核患者肺结核知识知晓率。

【关键词】个性化护理；结核病；知识知晓率

结核病是一种常见呼吸道传染性疾病，需要长时间服药治疗，许多患者常常因为感觉恢复良好而自行停药，从而增加耐药性。肺结核知识知晓率对患者正确的对待疾病，提高服药依从性具有重要意义[1]。而科学的护理可以提高患者肺结核知识知晓率[2]。个体化的护理从患者的性别、年龄、文化背景等各方面出发，进行个性化的护理服务，从而提高患者肺结核知识知晓率。我院从2013年3月～2014年12月对112例肺结核进行个体化护理，效果满意。

1资料与方法

1.1资料选择我院2013年3月～2014年12月收治的224例肺结核患者，随机分为观察组和对照组，各112例。观察组112例中，男性68例，女性44例，年龄21～58岁，平均（36.75±2.87）岁；对照组112例中，男性66例，女性46例，年龄19～57岁，平均（35.26±3.42）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组给予常规护理，包括消毒，为患者创造良好的休息环境，增加营养，按医嘱服药，发放宣传册，嘱患者学习等。观察组采用个性化护理措施。（1）心理护理。肺结核为传染病，患者多有焦虑等负面情绪，患者入院后，护理人员要仔细了解患者的心理状况、文化背景等基本情况，并根据患者的需求进行个体化的心理疏导，组织患者之间沟通交流，让治疗成功者进行现身说法，增强患者对治疗信心，提高患者服药依从性。为患者讲解国家相关的免费政策，缓解患者对经济情况的担忧。（2）健康教育。护理人员根据患者的文化程度、接受能力制定健康教育计划，通过发放宣传材料、面对面宣传、一对一指导、电视等各种途径进行宣传，文化程度较高者通过阅读宣传材料、护理人员解答问题的方式，文化程度较低者由护理人员面对面讲解，力求语言通俗易懂，对理解能力差的患者反复进行讲解，直至患者完全掌握。健康教育的主要内容包括结核病的传播途径、治疗方法、坚持服药的必要性和重要性、结核病的预防等。告知患者外出佩戴口罩的必要性，餐具专人专用，定期消毒，帮助患者制定易消化、营养丰富的食谱，督促患者进行适度的体育锻炼，以增强免疫力[3]。定期对患者进行血沉、肝肾功能检查等方面的检查，根据检查结果及时调整治疗方案。

1.3观察指标自行设计调查问卷，内容包括患者一般情况（姓名、年龄、文化程度等）、肺结核相关知识，护理后有专业人员对患者进行问卷调查。

1.4统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2结果

2.1两组患者相关知识知晓情况观察组结核病相关知识知晓率为85.71%（672/784），对照组为62.76%（492/784），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=108.03，P<0.01）。

2.2护理满意度比较观察组112例中，对护理工作满意的110例，满意率为98.21%，对照组112例中，对护理工作满意的90例，满意率为80.36%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.67，P<0.01）。

3讨论

肺结核病是传染性疾病，只要坚持治疗，配合以适度运动、充分休息、加强营养是可以治愈的。而采取必要的措施也可以预防结核疫情传播。但其治疗一般需要6～12月的疗程，治疗时间较长，加之用药的综合性特征，治疗环节出现任何问题都可能影响治疗效果，甚至产生耐药，更增加了治疗难度[4]。

部分患者由于对疾病缺乏了解，不了解传播途径、治疗方法、消毒隔离的必要性，常常不能坚持治疗，从而影响治疗效果。由于肺结核为传染病，患者一方面害怕传染家人，一方面又担心被歧视，因此多有焦虑等负面情绪，这些情绪也影响患者的治疗效果。因此提高患者的知识知晓率，改变患者的不良行为，养成良好的用药、卫生习惯非常重要。健康教育是提高患者知识知晓率的重要方式。在实践中也发现，常规的护理、健康教育往往不能达到满意的干预效果[5]。个体化护理是一种新型的护理模式，该模式根据患者的文化程度、性别、年龄、职业、家庭经济条件等各方面综合考虑，制定个性化的护理计划措施并实施，可以取得良好的干预效果。

本组资料中，观察组经过个体化护理后，结核病相关知识知晓率为85.71%，明显高于对照组（62.76%，P<0.01），其护理满意度也明显高于对照组，说明个体化护理在提高结核病相关知识知晓率、提高护理满意度等方面明显优于常规护理。

总之，在肺结核患者中实施个性化护理，可明显提高患者肺结核知识知晓率，改善患者的不良行为，对促进结核病的预防控制有重要意义。

参考文献：

[1]彭韫丽.个性化心理护理干预对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，21（1）：11-13.

[2]朱丽，周甜.临床护理路径在住院肺结核患者健康教育中的应用效果[J].当代护士，2013，1（2）：118-120.

[3]钟小燕.个性化护理干预对提高流动人口肺结核患者服药依从性的影响[J].国际医药卫生导报，2013，19（10）：1407-1409.

[4]郭瑞英.个性化护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，20（17）：22-23.

[5]唐素荣.持续质量改进在结核性胸外科健康教育中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（14）：1657-1659.