某医院2010—2014年住院死亡病案的统计分析

某医院2010—2014年住院死亡病案的统计分析

庞辉龙思哲

中山大学附属第一医院病案管理科广东广州510080

摘要：目的分析住院死亡病例特征。方法收集我院2010—2014年住院死亡病案进行统计分析。结果肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病构成住院死亡的主要疾病，占全部死亡数的75.7%。结论死亡病例特征分析对开展预防保健工作有一定的指导意义。

关键词：住院死亡病例；死亡原因；统计分析

为了解住院死亡病例的死亡原因特征，对我院住院死亡病例进行统计分析，现报告如下：

1资料与方法

资料来源于我院病案管理科2010—2014年的住院病人登记表，出院病人总数为348661人，其中死亡2152人。根据国际疾病分类（ICD-10）的原则进行分类，同一患者患有两种或两种以上疾病时以第一诊断作为分类标准，对死亡病例的主要死因，死亡性别、年龄构成情况采用Spss统计软件和EXCEL进行统计分析。

2结果

2.1死亡患者性别情况男女性别比例为1.63：1。住院死亡患者中男性1334人（61.99%），女性818人（38.11%），男性病死率高于女性。

2.2死亡者年龄情况2152例住院死亡患者中年龄最大为99岁，最小为出生后不足一小时。70岁以上的年龄组的死亡人数最多共929例，占五年总病死人数的43.17%。（表1）

2.3死因谱主要死因中，肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病构成了住院病人死亡主要原因，分居前3位，占死亡总数的68.83%。肿瘤疾病肿瘤疾病住院死亡病例数排在第1位，所占比例为30.76%，肿瘤疾病的发生可能与环境污染、食品污染、食品、日用品质量问题等有关。

循环系统疾病住院死亡病例数均居第2位，所占比例为27.89%。循环系统疾病中以脑血管病、缺血性心脏病为多见。主要原因可能是人们的工作压力的增大、生活节奏的加快、饮食结构的改变、运动量的减少，心脑血管疾病在日渐增多，且年龄结构更趋于年轻化。呼吸系统疾病住院死亡病例数居第3位，呼吸系统疾病的住院死亡病例数占总数的17.05%。

呼吸系统疾病的主要发生人群为老年人，老年人的机体免疫功能低下，极易引起吸入性肺炎，肺部感染常为引起老年人死亡的直接原因。随着我国人口老龄化进程的逐步加快，呼吸系统疾病的死亡病例数也在逐年增加。

3讨论

3.1男性病死率高于女性，且年龄段男性病死人数均多余女性，其原因可能与男性的社会工作特点、生理特性及生活习惯等因素有关[1]，不良的生活方式如吸烟、喝酒、生活无规律，以及承受的生活压力大也是主要的原因。在日益竞争压力的社会中，合理的调整男性的身心压力和家庭中的负担，戒掉不良生活嗜好，养成良好的生活习惯，有益于降低男性的病死率[2]。

3.2死亡者大多集中在50岁以上的年龄组，表明提高人民的生存质量、延长人类寿命应重点关注中老年人群[3]，要积极开展针对老年人的卫生保健工作，加强对老年人的关爱[4]。

3.3威胁人类生命的主要疾病是肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病和寄生虫病。所以在今后生活中药加强人们的保健意识，加强肿瘤和心脑血管疾病的疾病科研研究，提高医疗诊治水平，保障人类的生命健康。

3.4建议疾病的控制要以预防为主，应该加大多发疾病、常见致死疾病的防治知识的宣传力度和普及广度。鼓励各级各类医疗机构以多种形式开展健康知识的宣传，大力宣传健康的生活方式，针对不同的年龄人群制定不同的保健方法。让人们认识建立合理的饮食结构，开展合理的健身运动，提高身体和心理素质的重要性；体检的重要性，做到早预防、早发现、早治疗。同时，医院也要不断的更新、提高自身的医疗水平和医疗技术，来提高疾病的治愈率，降低疾病的死亡率[5]。

参考文献：

[1]周立宁.河池市某医院2007-2011年住院死亡病例分析[J].医学与社会.2012（06）

[2]冯秀娟.4525例住院病人死因分析[J].中国卫生统计.2007（03）

[3]周惠春.某综合性医院2005～2008年住院死亡病例死亡情况分析[J].中国卫生统计.2010（03）

[4]李文霞；赵丽华；孔德宝.黄石市某院2010-2012年住院死亡病例死因分析[J].中国卫生统计.2014（04）

[5]陈莉雅，武大林.我院2000～2009年住院病人死亡情况的统计分析[J].中国卫生统计.2012（02）