新疆和田长寿老人血脂和血糖水平分析

新疆和田长寿老人血脂和血糖水平分析

帕丽扎提·阿不都热依木姜艳阿曼古丽·牙生(通讯作者)

帕丽扎提·阿不都热依木姜艳阿曼古丽·牙生(通讯作者)

(新疆医科大学第一附属医院医学检验中心新疆乌鲁木齐830011)

【摘要】目的：通过对和田地区具有自然长寿村之称的墨玉县洛浦县的423名老人进行10年随访，探讨社会人口学特征、躯体健康状况、主观幸福感与自然长寿之间的关系。方法：将2000年-2010年随访的423名居住在新疆和田地区的维吾尔族居民，分为对照组(随访3年及以上死亡的)338例和生存组(随访10年存活的)84例，随访内容包括社会人口学特征(年龄、性别、饮食习惯、婚姻状况、家族长寿史)、躯体状况(体重指数、血压、日常生活、慢性病史)、对生活是否满意，并比较两组之间的血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、血糖水平。结果：两组在坚持素食、有家族长寿遗传史、无慢性病史、坚持劳动、生活满意度较高、有饥饿史、无吸烟史、多婚、生活满意度、体重指数、收缩压、TC、LDL、ApoA存在明显差别（P<0.05）。结论：新疆和田地区老人长寿因素与家族遗传、生活习惯、在婚状态、有饥饿史、较高的主观幸福感密切相关。

【关键词】社会人口学特征；躯体健康状况；主观幸福感

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）12-0100-02

AnalysistoXinjiangHotanlongevityagedcrowdforbloodfatandbloodsugarlevelPalizhatiAbdiryim,JiangYan,AmanguliYashengTheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,XinjiangUrumqi830011,China

【Abstract】ObjectiveThroughthefollow-upof423longevityagedmenandwomeninHotanregionfor10years,exploretherelationshipbetweennaturelongevityandsocialdemographiccharacteristics,physicalhealth,longevityofthesubjective.MethodsFollow-upof423oldpeoplewerepidedintocontrolgroup(followedfor3yearsandaboveofdeath,338)andsurvivalgroup(stillaliveafter10yearsoffollow-up,84).Follow-upcontentincludes:socialdemographiccharacteristics,bodycondition,forlifearesatisfied.Comparisonbetweenthetwogroupsofserumcholesterol,triglyceride,lowdensitylipoproteincholesterol,apolipoprotein,bloodsugarlevels.ResultsTherearesignificantlydifferentInthesetwogroupsfor(P<0.05):sticktoavegetariandiet,familygenetichistory,nohistoryofchroniclongevity,labor,lifesatisfactionishigher,hasahistoryofhunger,nosmokinghistory,marriage,lifesatisfaction,bodymassindex,systolicbloodpressure,TC,LDL,ApoA.ConclusionXinjiangHetianelderlypeoplecanlivelonger,iscloselyrelatedtothefollowingfactors:heredity,livinghabits,inthestateofmarriage,ahungerhistory,highersubjectivewell-being.

【Keywords】Socialdemographiccharacteristics;Bodyhealth;Subjectivewell-being

新疆和田地区1985年被国际自然医学会列为世界四大长寿区之一，此地区独特的生态环境和人文因素促进了本地区维吾尔族人的自然长寿。它的面积有160万平方公里，占全国面积的1/6，而人口只有1308万，占全国总人口的1/80。据1982年第三次全国人口普查表明，全国有百岁和百岁以上老人3851名，而新疆占了865名，约占全国总数的22.46％。从新疆的百岁老人地区分布看，南疆多于北疆，农牧区多于城市；从民族构成看，少数民族占绝大多数；从性别构成看，男性比女性多。现根据新疆长寿老人有关资料，对其长寿之道进行初步的探索。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

所有研究对象均为新疆2000年-2010年随访3年以上的和田县、墨玉县、洛浦县的423名年龄在64～113岁之间的老人,平均年龄74.76±11.62岁。其中男性322名,女性101名。

1.2研究方法

将上述人分为两组：到2010年生存组,84人,男54人,女30人；到2010年死亡组做对照组,339人,其中男239人,女100人,比较两组在性别、饮食习惯、婚姻状况、生活习惯、婚姻状况、家族长寿史、饥饿史等方面的不同。

1.3身高、体重、血压测量采用专人专测，多年随访取其平均值。

1.4生化检测方法应用全自动生化仪测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白（HDL)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B（ApoB）和血糖（Glu）水平，血糖测定均采用空腹血糖。

1.5长寿家族史的确定标准：家族中头2代人寿命≥90岁，父母或祖父母一方的寿命≥90岁年龄者所在的家族定为长寿家族［1］。

1.6统计学方法采用SPASS17.0软件进行卡方检验，并进行多元性回归分析。

2.结果

2.1社会人口学特征结果

生存组中素食者寿命明显高于高脂饮食者（x2＝67.04，P<0.005)；无慢性病史者明显高于有慢性病史者(x2=42.7，P<0.005)；家族有长寿遗传寿星明显者高于无家族遗传者(x2=121.54，P<0.005)；有饥饿史者明显高于无饥饿史者(P<0.005)；多婚者明显多于不多婚者(P<0.05)；不吸烟者明显多于吸烟者(P<0.05)，对生活满意者较多(P<0.05)。见表1。

表1社会人口学特征结果

2.3长寿因素多元回归分析

素食、家族遗传、多婚、饥饿史、生活满意、慢性病史是影响长寿的独立因素。见表3。

表3长寿因素多元回归分析

3.讨论

性别对长寿的影响较为肯定，国内外资料均表明女性寿命往往高于男性［1］,而本研究发现性别对长寿无明显影响,可能原因为本地区的维吾尔人群中女性社会及家庭地位较低,家务繁重，早婚、婚姻动荡，多有被丈夫抛弃的经历，而落后的医疗卫生条件使很多妇女在生育时死亡率较高或遗留慢性疾患如子宫脱垂、尿漏等。男性长期保持着在婚状态，老夫少妻，保证了男性稳定的家庭及性生活，这可能是维族长寿老人男女比例不同的原因［2］。国外研究发现长寿具有遗传性，且父系遗传占主导地位。本研究发现生存组中76.2%的人具有长寿家族史，明显高于对照组；本地区经济落后,大多数人只能以素食为生,常年坚持劳动，体型消瘦，研究发现低能量饮食、体力活动、饥饿史及体型消瘦有利于长寿,研究还发现低水平的体力活动与线粒体疾病密切相关［3］。落后的经济还使一部分老人有饥饿史，动物实验及调查研究发现适当限食有利于长寿［4］。本地区居民大部分为维吾尔族，他们有戒烟、戒酒的习惯，大多数人生活比较满意，良好的心理状态可以避免疾病的发生，有利于长寿。高血压是冠心病的危险因素，研究认为收缩压和动脉压是反映血压的较好指标，本研究发现生存组收缩压明显低于对照组（P<0.05），这可能是他们长寿的一个原因。本研究发现生存组老人血清中TC、LDL-L、ApoA较对照组低，这就明显减少了心脑血管疾病的发生率［5］。通过长寿相关多元回归分析认为：素食、有长寿家族遗传、多婚、有饥饿史、生活满意、无慢性病史是影响长寿的独立因素。

【参考文献】

[1]孙玉萍，地力夏提·亚和甫，阿布来提·卡德尔.新疆维吾尔族长寿和非长寿家族影响因素研究[J].中华流行病学杂志，2005,9（26）:729-730.

[2]蔡慧,付小竹,葛淼.百岁老人与自然地理环境的关系[J].国外医学地理学分册.2006,2(27):88-92.

[3]RajpathakSN,LiuY,Ben-DavidO,ReddyS,AtzmonG,CrandallJ,BarzilaiN.LifestyleFactorsofPeoplewithExceptionalLongevity（J）.JAmGeriatrSoc.2011;1111(10):1532-5415。

[4]DuivenvoordeLP,vanSchothorstEM,BunschotenA,KeijerJ.Dietaryrestrictionofmiceonahigh-fatdietinducessubstrateefficiencyandimprovesmetabolichealth（J）。JMOLEndocrinol,2011;47(1):81-97.

[5]GrimsmoJ,MaehlumS,MoelstadP,ArnesenH.Mortalityandcardiovascularmorbidityamonglong-termendurancemalecrosscountryskiersfollowedfor28-30years[J].ScandJMEDSciSports.2011Apr8.doi:10.1111/j.1600-0838.