浅论重度子痫前期合并胎盘早剥的术前术后护理

浅论重度子痫前期合并胎盘早剥的术前术后护理

辛燕

湖北省黄石市妇幼保健院；湖北黄石435000

【摘要】重度子痫前期会导致很多的并发症，其中，胎盘早剥就是其主要的并发症之一，胎盘早剥给孕妇带来的危害是极大的，因此做好重度子痫前期合并胎盘早剥的术前以及术后的护理工作对于患者来说是极为重要的，通过一定的护理在一定程度上也可以避免一些危害较大的并发症，从而有效的改善患者的临床症状。本文主要对重度子痫前期和拨那个胎盘早剥的术前以及术后的护理进行了分析和研究，本文主要可以分为三个部分，第一部分主要分析和介绍了重度子痫前期合并胎盘早剥的危害；第二部分主要分析和研究了对于重度子痫前期合并胎盘早剥的术前以及术后的护理工作；第三部分主要分析和介绍了对重度子痫前期合并胎盘早剥的预防以及影响。

【关键词】重度子痫前期胎盘早剥护理危害意义

一、重度子痫前期合并胎盘早剥的危害

1、重度子痫前期的危害。

重度子痫前期危害主要有以下几个方面：

1）高血压。引发高血压是重度子痫前期的主要危害之一。其主要体现为情绪紧张、头痛、血压急剧升高、视力模糊等症状，甚至会引起心脑血管意外等危害。

2）心脏损害。器官损害是重度子痫前期又一主要危害之一。器官损害方面的危害主要体现为心率失常、心机缺血缺氧、妊娠高血压性心脏病以及心力衰竭等症状。

3）肝脏损害。肝脏损害也是重度子痫前期的又一危害。其主要的症状有患者腹部不适、恶心呕吐、肝功能异常等症状，从而导致产生HELLP综合征等并发症。

4）脑损害。脑损害对于患者来说是危害极大的并发症之一。其症状主要有持续性的中枢圣经系统症状，在一定情况下会产生视觉障碍、脑血管疾病以及经省状态差甚至昏迷等症状，脑损害在一定程度上还会导致颅压的升高，甚至导致患者有生命危险。

5）子宫胎盘灌流。子宫胎盘灌流是重度子痫前期引起的最为严重的危害之一。胎盘功能下降、尤其是在早发子痫前期，会影响胎儿的生长和生育。因此重度子痫前期会导致胎儿生长受限，从而导致胎儿在宫内出现缺血和缺氧的现象，甚至导致胎儿窘迫、胎内死亡等现象。

二、重度子痫前期合并胎盘早剥的术前以及术后的护理

1、重度子痫前期合并胎盘早剥的术前护理主要包括以下几方面的护理：

1）心理护理。心理护理是重度子痫前期合并胎盘早发的术前术后护理的主要护理方式之一。对于一般的患者来说，其重度子痫前期合并胎盘早剥的症状主要是由于妊娠和疾病等造成的，再加以平日对于疾病相关知识的缺乏，面对疾病时逐渐产生的心理焦虑、紧张等情绪方面的问题，导致患者在进行疾病的治疗时不能够尽力的配合。因此，进行良好的心理护理对于患者的病情有着极大的作用。在进行临床护理时，医护人员应该同患者进行有效的沟通，并向患者传播正确的疾病相关的知识，使患者在了解疾病的同时逐渐缓解心理上的焦虑，此外还需和患者家属进行有效的沟通，告知家属用药治疗的注意事项，从而得到患者和家属的极力配合，从而有效的对症下药。

2）药物治疗的护理。心理治疗的护理对患者来说是保持良好状态的主要措施之一，但是在实际的护理过程中，除了心理方面的护理，还需要进行药物治疗方面的护理。在进行药物治疗方面的护理时，医护人员需要制定出最为优良的治疗方案，并在治疗的过程中与患者及其家人进行相应的沟通，通过严密的观察以及及时的通过来保证药物治疗的合理性。对于血压居高不下的患者来说，在进行用药期间，还需要进行持续的心电以及血氧饱和度等方面的监护，从而进行更好的护理。

3）一般护理。一般护理也是重度子痫前期合并胎盘早发的术前术后护理的主要护理方式之一。一般护理的方式主要包括为患者提供相对舒适的治疗环境以及避免在治疗过程中可能出现的一些不良刺激因素，从而预防子痫的发生。因此这就要求医护人员在进行护理时，密切关注患者的生命体征以及宫底高度等情况，做好随时可能手术的准备。

2、重度子痫前期合并胎盘早剥的术后护理主要包括以下几方面的护理：

重度子痫前期合并胎盘早剥的术后护理主要包括产程护理以及相应的术后护理。

1）产程护理。产程护理对于患者来说也是极为重要的，在产程的过程密切的观察产程的变化，根据患者的疼痛程度来调节静脉麻醉药物的速度对于手术的成功是必不可少了。对于医护人员来说，在产程过程中，应该及时的给予患者关心、鼓励患者，并认真的聆听患者的主诉。此外，还要密切的关注患者的生命体征变化，从而防止在手术过程中可能出现的子痫的发作。

2）术后护理。术后护理在重度子痫前期合并胎盘早剥的术后护理中是最为重要的环节之一。在术后护理的过程中，医护人员要对患者的各项生命体征进行更加密切的观察，注意观察患者是否存在心力衰竭、呼吸困难等症状，从而避免患者术后可能出现的并发症，保障患者术后的康复。

3）生活护理。对于术后的患者来说，不仅要及时密切的观察患者病情的变化，更要注意患者所在环境的整洁，更要按照医嘱进行相应的饮食安排，使患者保持相对愉悦的心情来接受更加繁琐的恢复治疗。

三、重度子痫前期合并胎盘早剥的预防以及影响

分析重度子痫前期合并胎盘早剥的预防和影响也是极为重要的。

1、重度子痫前期合并胎盘早剥的预防。

胎盘早剥的典型临床表现就是出现子宫张力增大等现象，因此需要提高警惕以免发生胎盘早剥的现象出现。做好产检工作是重度子痫前期合并胎盘早剥的主要预防方式之一，通过产检来及时的观察患者的情况，从而在出现子痫前期时能够及时的加油治疗，将风险降到最低。预防是避免重度子痫前期合并胎盘早剥最为主要的方式。

2、重度子痫前期合并胎盘早剥的影响。

胎盘早剥的现象一旦发生是极容易影响到母婴的生命安全的。胎盘早剥是导致妊娠晚期发生凝血功能障碍的最为常见的原因之一，因此当胎盘早剥的面积不断增大时，所剥离下的坏死的组织也会随之进行母体的循环中，从而导致母体出现慢性出血休克等现象。重度子痫前期合并胎盘早剥对母婴的影响是极大的，因此，在患者全身重要器官还未出现病变时，要及时的采取措施进行相应的治疗，从而使对患者的伤害降低到最小范围。

【参考文献】

1、金美媛,王世云.子痫前期患者护理干预措施探讨[J].中国现代医药杂志.2009(12)

2、王旭菲,江莉.重度子痫前期孕产妇的护理[J].医学信息(中旬刊).2010(12)

3、蔡娟.23例胎盘早剥患者的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报.2011(17)

4、张锐.胎盘早剥的护理研究[J].中外医学研究.2011(14)