(常宁市疾病预防控制中心湖南常宁421500)
摘要:目的分析老年人规律体育活动与高血压相关因素间的联系,总结对老年人健康干预的重点。方法于2016年10月--2017年10月选取本省十座城市中的3000名老年人作为研究对象参与临床研究,研究所有老年人的身高、年龄、身高等基本情况并进行分析研究,总结老年人规律体育活动与高血压相关因素间的联系。结果分析可知,所有老年人的规律体育活动的参与率为51.6%(1548/3000);老年人的身高、体重、腰围、腰围身高比间差异具有统计学意义(P<0.05),在BMI间无显著统计学差异(P>0.05);分析可知,老年人患高血压的机率与运动时长、运动频率具有密切联系(P<0.05),因受到研究对象和地区的影响,无法判断BMI对高血压患病机率是否存在影响。结论规律的体育活动可增加老年人的身体肌肉比例,有助于降低中心型肥胖的发生,显著改善血压水平,适当的运动频率和时长能够避免老年人高血压发生,在日常生活中要指导老年人进行适当的体育活动,用以规避高血压危险因素。
关键词:老年人;规律体育活动;高血压;危险因素;临床分析
我国现如今正逐步进入老龄化,因此老年高血压的发病率也在逐步增加。根据研究可知,我国现今存在1.3亿高血压患者,其中13%约为35岁以上人群,25~35%为55岁以上人群[1],每年约有20万人口死于高血压疾病。根据国内外研究可知,积极开展高血压危险因素健康教育能够显著控制高血压的发病率和病死率,并且有助于降低心脑血管疾病的发生率。诱发高血压的主要危险因素就是肥胖,而体育锻炼是最有效的减肥方法之一,能帮助人们合理管理体重。规律体育活动(BPA)对改善慢性病临床症状具有重要意义[2]。本文为分析老年人规律体育活动与高血压相关因素间的联系,总结对老年人健康干预的重点,于2016年10月--2017年10月选取本省十座城市中的3000名老年人作为研究对象参与临床研究,取得满意结果。现详细报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
于2016年10月--2017年10月选取本省十座城市中的3000名老年人作为研究对象参与临床研究,男女分别1500例,平均年龄为74.9岁(Max95岁,Min60岁)。所有老年人均知晓研究目的及资料用途。纳入标准:意识清晰能够与研究员正常沟通;可配合所有工作的进行和完成;年龄在60岁以上;无严重肾脏、肝脏疾病;签署知情同意书。
1.2研究方法
测量员要接受集中培训管理,熟悉操作,对所有老年人进行统一测量。测量内容包括:年龄、性别、身高、腰围、体重、规律体育活动、血压等情况。每周运动超过3次,单次运动时间不少于0.5h则可定义为规律体育运动。
1.3标准规范
1.3.1高血压诊断标准
收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg则可判定为高血压。
1.3.2体质指数(BMI)及腰围身高比(WHtR)计算方法
BMI=体重(kg)/体重(m)2,WHtR=腰围(cm)/身高(cm)。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1规律体育活动对老年人身体指标的影响
分析可知,所有老年人的规律体育活动的参与率为51.6%(1548/3000);老年人的身高、体重、腰围、腰围身高比间差异具有统计学意义(P<0.05);分析可知,老年人患高血压疾病的机率与运动时长、运动频率具有密切联系(P<0.05),因受到研究对象和地区的影响,无法判断BMI对高血压患病机率是否存在影响。详见表1。
2.2高血压发病率比对
参与规律体育活动的老年人的高血压发病率为20.93%(324/1548),未参与规律体育运动的老年人的高血压发病率为75.21%(1092/1452)。两者具有统计学差异(P<0.05)。
3讨论
心血管病和脑血管病分别列为造成我国40岁以上人群死亡原因的第一位和第三位,排在第一位的便是高血压疾病。随着社会经济的不断高速发展,人们的生活方式也在不断地发生着改变[3],高血压已经成为影响我国居民健康的严重公共卫生问题之一。现今,我国存在着约2.6亿多的高血压患者,换算比例,约5个成年人中出现一个高血压患者,每年约新增加1000万高血压患者,部分北方地区成人高血压患病率高达30%以上。要避免脑卒中、冠心病等严重并发症的发生,将血压控制在正常的水平,改善患者的病死率和致残率就显得至关重要。改变饮食习惯,加强体育锻炼是控制高血压的常见措施,服用降压药物是最为有效和主要的措施[4]。
高血压的发病受到多种因素的影响,例如体质指数、体力活动、饮食、心理因素等,积极采取科学合理的体育锻炼和健康向上的生活方式能够显著降低高血压的发病率,据此可知,规律体育活动与老年人高血压影响因素间具有密切联系,积极开展针对老年人血压水平和慢性病防治的健康教育具有十分重要的意义。
规律体育活动的老年人较未接受规律体育活动的老年人具有更高的身高、更小的腰围和WHtR,而IBM指数无显著差别[5]。由此可知,规律体育活动可显著提高老年人肌肉比例,提高肌肉密度,进而提高BMI指数。WHtR对人体中心性肥胖可进行充分反映,中心型肥胖与全身性肥胖相比,其危险系数更高,与高血压、糖尿病具有更为密切的联系,因此WHtR比BMI更为敏感地反馈老年人的肥胖程度。规律体育活动能够提高老年人身体肌肉比例,明显降低中心性肥胖,调节老年人身体形态,同时可以明显改善其血压水平。
运动时长也与老年人高血压患病具有密切的关系,研究数据显示约40%高血压患者存在疲劳问题,若运动时间较长将会导致患者疲劳,引发身体应激反应,并造成血压升高,因此老年人在进行规律体育活动时要注意控制运动时长,避免引发疲劳运动。老年高血压患者适宜小运动强度,不可过分追求运动感而忽视自身感受。
从本次研究结果中,可知老年人患高血压的机率与运动时长、运动频率具有密切的联系(P<0.05),与参考文献结果一致。因受到研究对象和地区的影响,无法判断BMI对高血压患病机率是否存在影响,需要进一步研究。
综合可知,规律的体育活动可增加老年人的身体肌肉比例,有助于降低老年人群中心型肥胖的发生率,同时血压水平可以得到显著的改善;适当的运动频率和时长能够有效地降低老年人群出现高血压疾病的概率,因此在日常生活中可为老年人提供指导服务,使其进行适当的体育活动,以此有效规避高血压危险因素,保障自身健康。
参考文献
[1]陈亮,徐景彩,任祥钰等.老年人规律体育活动与高血压相关因素分析[J].实用预防医学,2016,23(11):1287-1289.
[2]陈亮,徐景彩,任祥钰等.城市老年人规律体育活动与血压水平关系[J].安徽医学,2016,37(7):914-916.
[3]章松,高婉君,刘永良等.秦巴山区2乡镇中老年人脑卒中的影响因素[J].解放军预防医学杂志,2016,34(3):335-337,341.
[4]范志刚,代永庆,包志军等.秦巴山区2乡镇中老年人脑卒中影响因素的logistic回归分析[J].医药前沿,2016,6(9):359-360.
[5]张宝芝,杨少玲.海上作业退休人员慢性疾病与生活方式的相关性研究[J].护理实践与研究,2016,13(15):1-3.