关于急性单纯阑尾炎的保守治疗和手术治疗效果对比观察

关于急性单纯阑尾炎的保守治疗和手术治疗效果对比观察

沈元富孙伯承王志平

（阿坝州金川县人民医院四川阿坝州624100）

摘要：目的关于急性单纯阑尾炎的保守治疗和手术治疗效果对比观察。方法选取本院收治的136例患者（急性单纯阑尾炎），收治时间为2016年7月5日至2017年7月5日，把患者分为两组各68例（随机抽签），分别采用保守疗法（对照组）以及手术疗法（观察组）进行治疗。结果两组总体疗效分别为100%与72.06%，对比差异显著（P小于0.05）；两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著（P小于0.05）。结论对于急性单纯阑尾炎的治疗，手术切除疗法比保守药物疗法效果更为显著，值得推广。

关键词：急性单纯阑尾炎；保守治疗；手术治疗；效果对比观察

急性阑尾炎是目前临床十分常见的急性疾病，患者主要以腹部持续性剧烈疼痛为特征，大多与肠球菌以及大肠杆菌等细菌的侵入有关，给患者正常工作、生活带来巨大的影响。临床目前可通过保守药物疗法以及手术开腹疗法两种方案急性治疗【1】，本次我院就两种方案在急性单纯阑尾炎中治疗效果展开研究，见下文。

1资料与方法

1.1资料

选取本院收治的136例患者（急性单纯阑尾炎），收治时间为2016年7月5日至2017年7月5日，把患者分为两组各68例（随机抽签），患者均为急性单纯阑尾炎，患者及家属在知情同意的前提下实施治疗，136例患者详细资料见表1。

1.2方法

对照组：保守治疗。

采用山东鲁抗医药股份有限公司的氨苄西林（国药准字H19993032）以及江苏长江药业有限公司生产的甲硝唑氯化钠（国药准字H32022838）进行治疗，并配合常规的纠正水电解、抗生素等基础治疗，对于疼痛难忍的患者可给予适量的止痛药物。

观察组：手术治疗。

对患者身体状况以及耐受性进行评估，进行常规化验检查，之后实施麻醉进行阑尾炎切除术，右下腹开切口。术后实施抗感染、抗化脓等措施，尽量减少患者并发症的发生。

1.3评价指标

总体疗效以患者临床症状进行判断，腹痛等症状完全消失（效果显著），腹痛等症状明显改善（效果一般），腹痛等症状无任何变化或加重（效果较差）。同时，记录患者住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

2.1总体疗效

两组总体疗效分别为100%与72.06%，对比差异显著（P小于0.05），见表2。

2.2临床情况

两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著（P小于0.05），见表3。

3讨论

阑尾是人体中的一条盲管，十分容易滞留细菌与粪便，而阑尾阻塞与细菌感染也是造成阑尾炎发生的主要原因。阑尾炎患者以腹痛、腹泻、呕吐、恶心、发热等为临床特征，需要尽快实施治疗，以免因引发阑尾的穿孔、化脓，而造成患者休克甚至死亡【2】。临床可通过保守疗法与手术疗法进行治疗，其中保守疗法是通过抗生素进行消炎治疗，但该方法对患者管壁组织的增厚以及增生导致的狭窄作用效果较小，十分容易在引起治疗后的复发，而患者一旦再次复发，其病情程度会比前一次更为严重，必需进行手术治疗，给患者带来不必要的痛苦。而手术疗法是通过对阑尾实施切除进行治疗，用专业器械对阑尾情况进行勘查，将病变严重部位实施针对性切除，并在短时间内帮患者恢复肠道功能，具有较好的效果，且复发率极低【3】。通过表2可知，两组总体疗效分别为100%与72.06%，对比差异显著（P小于0.05）；通过表3可知，两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著（P小于0.05）。这也与赖贵阳、龚玉辉等人在《急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗效果临床对比研究》中得出的结论相仿【4】。

综上所述，对于急性单纯阑尾炎的治疗，手术切除疗法比保守药物疗法效果更为显著，值得推广。

参考文献

[1]叶青松.保守治疗和手术治疗急性单纯性阑尾炎效果分析[J].医学信息，2017，30（9)：46-47.

[2]李桢魁.急性单纯性阑尾炎经保守治疗和手术治疗的效果分析[J].中国当代医药，2017，24（30)：21-23.

[3]黄士坤.急性单纯性阑尾炎患者手术治疗及保守治疗效果的对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，17（71)：317-318.

[4]赖贵阳，龚玉辉，邓勤.急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗效果临床对比研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（3).