舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床药效分析

舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床药效分析

涂红华

湖北红安县人民医院涂红华

【摘要】目的：对舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床药效进行观察与探讨。方法：对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例2型糖尿病早期肾病患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组，每组30例，对对照组患者进行常规治疗，对研究组患者进行常规治疗加舒洛地特治疗，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血肌酐分别为（131.03±15.21）mmHg、（78.72±1.02）mmHg、（6.59±0.51）mmol/L、（96.99±12.42）mmol/L，与对照组差异不大（P＞0.05），研究组患者的尿白蛋白排泄率为（91.03±3.05）ug/min，与对照组的差异明显（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病早期肾病患者实施舒洛地特治疗的效果较好。

【关键词】舒洛地特；治疗；2型糖尿病早期肾病；临床药效

2型糖尿病早期肾病随着病情的发展会出现终末期的肾病，明显降低患者的日常生活质量，而舒洛地特能降低2型糖尿病早期肾病患者对于尿蛋白的排出，具有一定的治疗效果[1-2]。本文对舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床药效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。

1临床资料和方法

1.1临床资料

将2013年6月到2015年6月期间我院所收治的60例2型糖尿病早期肾病患者作为临床研究的对象，按照随机数字法平均分为两组，每组有30例患者，对照组中，男性有20例，女性有10例，患者的年龄为38～67岁，平均年龄为（54.5±1.7）岁，患者的糖尿病病程为2～18年，平均病程为(7.5±1.1)年，其中，合并存在高血压的患者有7例，合并存在冠心病的患者有4例；研究组中，男性有19例，女性有11例，患者的年龄为36～68岁，平均年龄为（54.4±1.6）岁，患者的糖尿病病程为2～19年，平均病程为(7.6±1.2)年，其中，合并存在高血压的患者有6例，合并存在冠心病的患者有5例。研究组和对照组2型糖尿病早期肾病患者的年龄、文化程度、性别比、疾病类型、病情严重情况等因素上不存在较大差异性（P＞0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。

1.2方法

对对照组2型糖尿病早期肾病患者实施常规治疗，适宜使用胰岛素或者口服降糖的药物，控制患者的空腹血糖水平低于7.0mmol/L，餐后2h的血糖水平低于10.0mmol/L，并有效控制患者对于蛋白的摄入量为每天0.89/kg以内；对研究组2型糖尿病早期肾病患者实施常规治疗加舒洛地特治疗，常规治疗方法同对照组，并对患者每天肌肉注射1次2mL的舒洛地特针剂，共治疗30d。

分析两组2型糖尿病早期肾病患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血肌酐、尿白蛋白排泄率。

1.3统计学处理

本次试验研究中的数据结果全部应用统计学SPSS19.0软件进行分析和处理，使用（?x±s）表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，若数据之间检验值P＜0.05，表示具有统计学方面的研究价值。

2结果

研究组2型糖尿病早期肾病患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血肌酐与对照组患者相比，两组之间的差异不明显，不存在统计学上的意义（P＞0.05），研究组患者的尿白蛋白排泄率与对照组患者的组间差异明显，存在统计学上的意义（P＜0.05），详细情况如表1所示。

3讨论

2型糖尿病早期肾病患者的肾小球血管及肾小球基质内的葡萄糖胺聚糖的水平下降，患者血管内皮及基底膜的通透性出现一定的障碍，导致白蛋白发生漏出的情况[3]。舒洛地特则可以直接作用于患者血管内皮的病变部位，使患者血管壁上面正常的负电荷得以保存，有效抑制细胞的增殖，对患者肾小球的血管内皮及其基底膜的相关病变进行抑制，有助于恢复其正常的通透性，明显减少患者的尿蛋白漏出状况[4-5]。

本研究中，研究组2型糖尿病早期肾病患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血肌酐分别为（131.03±15.21）mmHg、（78.72±1.02）mmHg、（6.59±0.51）mmol/L、（96.99±12.42）mmol/L，与对照组患者差异不大（P＞0.05），研究组患者的尿白蛋白排泄率为（91.03±3.05）ug/min，要比对照组患者明显更高（P＜0.05），说明对2型糖尿病早期肾病患者使用舒洛地特治疗在有效改善患者的血糖水平的基础上，可明显减少患者的尿白蛋白排泄率，具有十分重要的应用价值。

【参考文献】

[1]杨绪枫,汪年松,张海英等.舒洛地特对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2012,13(10):883-886.

[2]张国胜,侯小静,朱广领等.益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗糖尿病肾病的疗效[J].中国老年学杂志,2014,12(24):6910-6912.

[3]张海红,谭晓军.前列地尔联合舒洛地特治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察[J].中华生物医学工程杂志,2015,05(02):177-179.

[4]霍世寅,黄明智,刘永恒等.2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低尿白蛋白的临床观察[J].河北医药,2014,23(02):191-192.

[5]王颖,燕树勋,吕久省等.舒洛地特联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)的临床观察[J].中国糖尿病杂志,2013,21(02):136-138.