冷敷联合芦荟治疗浅度烧伤的护理观察

冷敷联合芦荟治疗浅度烧伤的护理观察

柴士花王会丽

河南省驻马店市中医院463000

摘要：目的：探索冷敷联合芦荟治疗浅度烧伤的临床疗效观察。方法：针对80例浅度烧伤的患者。随机分为研究组（冷敷联合芦荟）和对照组（市面药房售的烧伤膏），每组40例，一日6次涂擦患处。结论：冷敷联合芦荟临床疗效显著，经济实惠，操作方便易行，安全可靠，无不良反应，值得推广。

关键词：烧伤；冷敷；芦荟

随着人们生活水平不断提高，水、气、电、暖广泛应用，给人们生活带来方便的同时，也给人们带来伤害，据不完全统计，我国烧伤年发病率为1.5%-2%，即每年约有2000万人遭受不同程度烧伤，轻者会给患者造成身体上的不适，重者会给患者造成身心的伤害及经济上的负担。为了减少烧伤给患者带来不良反应和后果，笔者针对浅度烧伤的患者使用冷敷联合芦荟治疗临床效果进行探讨，现报告如下：

1、资料及方法

1.1临床资料

抽样选取2010年10月-2014年10月烧伤80例患者作为研究对象，，均是符合浅度烧伤：烧伤面积为0.5%-5%符合浅度烧伤面积在9%以下。对照组40例患者中男30例，女10例，年龄1-86岁平均43.5岁。研究组22例患者中男28例，女12例，年龄2-78岁平均40岁，两组患者中性别、年龄、烧伤程度及临床症状等方面比较，差异无统计学意义（ｐ>0.05），具有可比性.

1.2治疗方法：

研究组：发生烧伤时立即给予冷敷烧伤部位，夏季时用冰箱里的冰块不能直接接触皮肤，外用毛巾包裹放在烧伤部位来回移动，以防冻伤，冬季时直接用自来水冷敷烧伤部位，冷敷能迅速降低温度，减轻疼痛和高温继续对皮肤和机体的损害，一般冷敷20分钟后，立即用新鲜芦荟叶切开挤出汁液涂抹患处，上下多于患处2-3cm，，中间要不断的滴加药液，保持湿润，外用保鲜膜包裹以防污染衣被，一般不起水泡，不留疤，五日为一疗程，如果患者在第一时间，没有及时处理，在皮肤上起水泡时，大水泡用注射器抽取液体，小水泡自行吸收，在水泡上面涂抹新鲜芦荟汁液，中间要不断的滴加药液，保持湿润，外用保鲜膜包裹以防污染衣被，其作用具有镇痛、消炎、护肤之功效。

1.3观察指标：

治愈：疼痛、皮肤灼热感症状完全消失、无水泡、无疤痕，显效：、疼痛、灼热感基本消失，有效：疼痛、灼热感症状消失慢、有水泡、无疤痕。

1.4统计学方法：数据采用秩和检验

2、结果

2.1两组治疗效果比较，见表（%）

2.2不良反应发生情况：

两组患者均未发生不良反应。

3、讨论

现代中医学者认为：烧伤病因是热损伤，病理是由于肌肤遭受热损伤后，经络阻塞，气滞血瘀，而致创面疼痛，气血津液输布失常，现代治疗烧伤的方法很多，药房有很多种烧伤膏、有些医院配制烧伤药，但这些都要去买，不方便。而芦荟家家都可以种植，耐旱、耐寒、在室内外都可以种植，一棵能发很多棵。

芦荟是百合科肉质草本植物，品种多达300种以上，在《本草纲目》木部三十四卷中写道：芦荟“象胆”。李时珍对芦荟护肤、护齿、美唇等方面的作用作出了精辟的论述和总结，《中华本草》将芦荟的保健功能摡括为：（1）抗细菌、真菌作用（1）（3）（4）：芦荟的抗细菌作用源于Aloin的细胞素功能，这种具有相对进攻性的生化性质，使得芦荟可以直接杀死细菌。消炎是芦荟凝胶的一个重要作用。无论是烧伤、物理性伤害、腐蚀性化学物质伤害还是紫外线、热辐射引起的发炎，芦荟凝胶都具有镇痛、消炎作用。实验表明，用芦荟凝胶做成的消炎药，其药效与现代化学合成的消炎药相当，而芦荟凝胶不含有害的成分，对人体无论任何副作用（2）伤口愈合作用：芦荟凝胶的另外一个重要作用是促进伤口愈合。芦荟在促进伤口和溃疡的愈合方面具有显著的功效。体表任何一个部位或组织受伤，伤口愈合都是其主要问题，芦荟凝胶可参与这种愈合过程。（3）．增强噬菌、解毒及清洁功能：芦荟的另一个重要作用便是显著的"噬菌"作用。机体的免疫系统通过"噬菌"作用将体内的细菌、感染物和细胞死亡后的残骸清除出去。一方面，免疫刺激剂具有噬菌作用，另一方面体内的解毒和清洁功能也具有噬菌作用。（4）美容的作用：具有美容功效的仅有美国库拉索芦荟（又称翠叶芦荟）。其品种功效早在1981年就被美国食品药品管理局（FDA）确认。库拉索芦荟所含的芦荟甙，可成为皮肤的防晒剂，其它所含成份如多种糖类、氨基酸、活性酶、芦荟大黄素等，对人体皮肤有良好的滋润作用，能加速皮肤新陈代谢，增强皮肤弹性，使之显得柔软、光滑、丰满，还可以消除粉刺、雀斑、皲裂。芦荟新鲜汁液中，含有多种维生素，氨基酸和小分子营养物质，它们都可以直接被皮肤细胞吸收，达到滋养皮肤的作用。新鲜芦荟叶汁的护肤功效是非常明显的，只要坚持使用几天，就可见到效果。在王建平《中国民间疗法》（2）中发表“芦荟治疗烫伤”文章。

4.护理注意事项

（1）加强心理护理，护士应及时了解患者需求，保持心情愉快，配合治疗和护理。

（2）操作时注意防止污染衣被。

（3）冷敷时防止冻伤

（4）忌烟酒、忌食辛辣、肥腻厚味之品，注意卫生、防止感染。

（5）护士要做好健康教育至观重要，指导患者及家属在日常生活中如何防止烧伤，特别是老人及小儿。

参考文献：

[1]黄志纾，张敏.紫草的化学成分及其药理活性研究概况[J].天然产物研究与开发，2000，12（1）：73-82

[2]王建平.芦荟治疗烫伤[J].中国民间疗法，2002，10（5）：25-25

[3]中华人民共和国药典【M】北京：化学工业出版社，2000：129-130

[4]万金志，乔月听.芦荟的化学成分及其研究[J].中草药，1999，30（2）151-153