结核性脑膜炎中细节护理的应用

结核性脑膜炎中细节护理的应用

许文娟

江油市人民医院四川江油621700

摘要：目的：研究细节护理应用于结核性脑膜炎患者中的临床效果。方法：以2016年4月-2017年5月为时间节点，选取期间在我院接受治疗的结核性脑膜炎患者60例进行研究，将其随机分为研究组（n=30）、对照组（n=30），对照组行常规护理，研究组给予细节护理。结果：对照组患者不良事件发生率比研究组较高，比较有统计学意义（2=30.24，P=0.00）。结论：细节护理应用于结核性脑膜炎患者中，可以有效降低管道不良事件发生率。

关键词：结核性脑膜炎；细节护理；临床效果

前言：结核性脑膜炎是中枢神经系统结核病的一种，会造成中枢神经系统出现严重的损伤，严重影响患者的身心健康。结核性脑膜炎甚至会严重影响蛛网膜和软脑膜，甚至会给患者生命安全带来极大的威胁[1]。鉴于此，要想提升对疾病的治疗效果，则需要对患者进行有效的护理，并且要保证护理的安全性，进而在一定程度上提高其生活质量。因此，笔者选取2016年4月-2017年5月我院收治的60例患者进行研究，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取与2016年4月-2017年5月期间在我院进行治疗的结核性脑膜炎患者60例，将其随机分成研究组和对照组各30例。研究组：男性17例，女性13例，年龄14-68岁，平均（44.12±2.78）岁，置管时间27-73天，平均（50.2±3.1）天。对照组：男性16例，女性14例，年龄11-67岁，平均（49.10±3.21）岁，置管时间25-71天，平均（49.9±3.4）天。2组患者的一般资料（置管时间、年龄、性别）均保持同质性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，研究组在此基础上应用细节护理，具体方法有：①基础护理并行进行细节护理。提高对患者的探望频率，帮助其创造出一种良好的就医环境，另外还要帮助其及时变换体位，若患者处于昏迷状态，则需将其头部偏向一边，这可以有效预防其出现呕吐误吸的状况。在对其进行护理时，需要注意时间安排，应当在非休息时间段进行，而且要与患属及其患者提前沟通，达到双方满意。在实施各项护理操作过程中，必须要保证护理操作流程的规范性，同时护理人员还要熟练护理操作，从而避免由于操作失误而给患者造成不必要的痛苦。由于操作不当而造成患属和其本人的不满时，需要做好安抚。护理人员还要对各类管道严格核查，进而杜绝不良事件出现。②压疮护理。在患者昏迷的情况下，压疮现象较易出现，因此必须要重视压疮护理，通过分析了解并评估其压疮危险性，通过科学的方法制定压疮护理策略，进而有针对性地进行压疮护理，提高护理的效果。针对高危险性的压疮患者，需要积极的向家属和患者开展健康教育活动，让其保持床铺的干净、整洁，按摩压疮部位等，定期评估压疮的危险性，结合实际对护理计划加以调整，进而促进护理效果的提升。

1.3观察指标

2组患者管道不良事件（敷料松脱、管道位移、标识不全、不合理出置管道、记录不全）作比较，其发生率越低，说明护理效果越好。

1.4统计学处理

本次研究中，采用SPSS13.0统计学软件进行数据录入、数据分析和处理，计量资料用t检验，以（±s）表示，；计数资料行2检验，用（n、%）表示。P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

护理后，对照组患者不良事件发生率明显比研究组较高，具有可比性，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

3讨论

结核病是由于神经系统受到损伤而引发的病症，会造成脑膜炎出现，严重威胁着患者的身心健康，并且会给患者的软脑膜、蛛网膜带来极其不利的影响，甚至会造成死亡[2-3]。鉴于此，为了提高治疗效率，便衍生出了一种细节护理模式，可以在一定程度上提高患者的生活质量。细节护理模式应用于患者临床治疗中，结合其实际需要进行全方位的护理，进而可以有效缓解其负面情绪，提高其对护理人员的信任度，进而提升配合治疗的依从性，提高治疗效果。通过心理护理强化细节护理，一旦发现患者有负面情绪出现时，就积极的与之沟通，了解心理变化，进行针对性的护理，进而减轻患者的负面情绪。本次研究中，对照组患者中不良事件发生率比研究组患者较少，对比有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对结核性脑膜炎患者实施细节护理可降低管道不良事件发生率。

参考文献：

[1]蒋绍娟.结核性脑膜炎康复护理中优质护理的应用探讨[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):587.

[2]乔艳,宋卫芹,徐从翠,等.扁平化责任制护理在结核性脑膜炎治疗中的效果分析[J].蚌埠医学院学报,2015,40(3):400-402.

[3]高江彦,任广潘,张晓光,等.循证护理对结核性脑膜炎患者生活质量及并发症的影响[J].中国医药导报,2017,14(19):165-168.