黄勤忠(澜沧县第二人民医院医务科云南澜沧665600)
【摘要】本文是总结临床工作中对实习医生带教的几点体会。实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习生今后从事临床诊疗工作的开端。因此,在对临床实习医生的职业道德的培养、医学基本功的训练、医疗文书的书写、医疗事故的防范等方面进行严格的培训,使他们在今后的临床工作中打下良好的基础。
【关键词】临床实习带教
实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习医生今后从事临床诊疗工作的开端。临床带教的质量,直接影响实习效果,因此,带教老师的选配是关键。作为一名医务科管理者和带教者,想谈谈自己在带教工作中的几点感受。
1职业道德的培养
裘法祖曾经说过,德不近佛者不可为医,术不近仙者不可为医。可想而知,对实习医生进行职业道德的培养非常重要。首先要进行岗前培训,主要组织学习《执业医师法》《药品管理法》《处方管理办法》《传染病防治法》《献血法》等卫生法律法规及部门规章,提高实习医生的法律意识,依法行医,依法执业,保护医患双方的权益,保障医疗安全,构建和谐的医患关系。带教老师要以身作则,言传身教,指导实习医生要有“四心”:即责任心、同情心、细心、耐心。树立白衣天使的职业形象,为患者服务。
2医学基本功的训练
医学基本功的训练,主要是“三基”“三严”培训,是指临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风。在临床带教过程中,针对患者某些疾病,有意识的向实习医生提问,不管对错,要求实习医生进行回答,这样才让他们理论与临床相结合,做到温故而知新。在进行某项基本技术操作前,带教老师要详细介绍该操作的目的、操作程序、注意事项以及并发症等,做到放手不放眼。操作结束后,要及时给予总结,作出评价,做到知错就改,这样有利于实习医生业务水平的提高。
3医疗文书的书写
医疗文书既是患者在就诊过程中所有诊疗资料的真实记录,又是法律文书。因此,加强对实习医生的医疗文书的书写显得非常重要。在带教过程中,要求实习医生必须按《病历书写基本规范》书写病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整,不得随意涂改。带教老师要对实习医生书写的病历进行审阅、修改并签名。
4医疗事故的防范
随着医疗卫生体制改革的不断深化,患者的自我保护意识不断增强,医疗纠纷成为社会关注的热点问题。在实习期间,带教老师要指导学生学会保护自己。组织学习《医疗事故处理条例》,让实习医生懂得什么是医疗事故,构成医疗事故的要件有哪几方面的内容,哪些情形下不属于医疗事故,在今后临床工作中如何防范医疗事故及纠纷的发生。要求实习医生要加强医患沟通,尊重患者的知情同意权。了解患者的需求和心理,服务模式要从单一的生物医学模式向生物—社会—心理医学模式转变。只有这样,才能有效防范医疗纠纷或医疗事故的发生。
总之,医疗工作是高风险行业,又是救死扶伤的神圣职业。因此,在临床带教过程中,要让实习医生正确对待自己所从事的职业,要有良好的心态、过硬的业务水平、灵活的沟通技巧去服务患者。
参考文献
[1]卫生部卫生政策法规司编《医疗卫生人员法律必读》,法律出版2006年9月第一版.
[2]史敏,赵同刚,吴明江主编的《医疗事故处理条例》百问,法律出版社,2002年6月第一版.
[3]卫生部卫生政策法规司编《医疗事故处理条例》及配套文件汇编中国法制出版社,2002年8月第一版.
[4]张天文编著的《医疗事故及纠纷的防范》,人民军医出版社,2006年5月第一版.