观察小儿急性上呼吸道感染护理中舒适护理的效果

观察小儿急性上呼吸道感染护理中舒适护理的效果

田瑜泉

（湖南省人民医院湖南长沙410000）

摘要：目的探究舒适护理干预对于小儿急性上呼吸道感染患者的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月间我院急诊儿科收治的小儿急性上呼吸道感染患者160例作为本次研究对象。根据护理方式不同分为参照组、舒适组，分别采取常规临床护理措施、舒适护理干预，后对两组患儿的护理效果及疾病恢复情况进行比较分析。结果舒适组患儿临床护理总有效率98.75%显著高于参照组77.50%，且住院时间、退热时间、咳嗽消失时间等均短于参照组，P<0.05。结论采取舒适护理干预对于改善小儿急性上呼吸道感染患者的护理效果、促疾病恢复有较好的临床价值。

关键词：小儿急性上呼吸道感染；舒适护理；效果；

急性上呼吸道感染是一种比较常见的儿科疾病，是所有咽喉以上呼吸系统受到病原体侵犯而导致的急性急症[1]。该病主要的发病高峰集中在冬春两季，空气传播和飞沫传播是主要的传播途径。且有90%的小儿急性呼吸道感染都是由病毒导致的。小儿急性呼吸道感染的患者由于年龄较小，自身的抵抗力较弱，故在治疗后对临床护理的要求较高，若护理不当，很可能就会影响他们的预后效果[2]。为了探讨舒适护理应用在小儿急性上呼吸道感染护理中的效果，本文分组采取常规护理、舒适护理，并比较其临床价值。详细报告如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院急诊儿科2015年1月至2017年1月间收治的160例小儿急性上呼吸道感染患者作为本次研究对象。所选取160小儿急性上呼吸道感染患者均符合临床疾病诊断标准，且发病时间在24h内进行就诊，体温均高于37.3℃，患儿家长对于本次研究均了解并同意参与，同时排除心肾功能严重障碍患者。根据护理方式的不同将160例患儿分为参照组、舒适组。参照组80例急性上呼吸道感染患儿中男、女比例为57：23，患儿年龄在1~9岁之间，平均年龄为（4.65±1.32）岁，其平均呼吸频率为（27.02±3.52）次/min，平均心率为（102.31±9.87）次/min；舒适组80例急性上呼吸道感染患儿中男、女比例为55：25，患儿年龄在1~9岁之间，平均年龄为（4.68±1.34）岁，其平均呼吸频率为（27.05±3.51）次/min，平均心率为（102.17±9.76）次/min。统计对比两组小儿急性上呼吸道感染患者的心率、呼吸频率、年龄、性别等基线资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方式

参照组、舒适组患儿均采取常规治疗及护理措施，主要护理措施为健康宣教、日常生活护理等。

而舒适组患儿在常规治疗、护理基础上，采用舒适护理干预，主要护理措施内容有以下几点：

（1）高热护理。对于患儿的体温需密切关注，若患儿体温超过38℃需给予其降温处理，可采取酒精擦拭身体、于腋下及头放置冰袋等，或根据患儿体温情况给予退烧药物。

（2）环境护理。控制病房环境，保持通风、空气清新，控制温度在24℃~26℃间，控制湿度在60%左右。同时需调节病房内的光线适宜，并保持患儿皮肤干燥。另一方面，需定期对患儿鼻腔分泌物进行清理，从而促患儿呼吸顺畅、排痰，对于患儿排泄物需及时处理以避免出现交叉感染。

（3）饮食控制。控制患儿饮食清淡，遵循少食多餐原则，针对疾病症状较为严重的患儿，由于其胃口差而无法进食，则可采取输液以给予足够营养物质。

（4）疾病宣教。针对烦躁、焦虑的患儿，需通过语言或肢体动作给予患儿安抚以平缓患儿的情绪。另一方面，需耐心与患儿家长沟通，向其解释病情、治疗方案以及注意事项。

（5）出院指导。鼓励患儿家长出院后根据患儿情况进行适当户外活动，多晒太阳。鼓励其养成良好的日常生活习惯，如饭前便后要洗手。嘱咐患儿家长需在出院后注意患儿的日常饮食，强化对食物卫生的控制。

1.3判定指标

统计对比参照组、舒适组两组小儿急性上呼吸道感染患者的临床护理效果，疗效判定标准为以下：（1）显效：3日内患儿的疾病症状消失，且食欲、精神均良好；（2）有效。7日内，患儿的疾病症状消失；（3）无效：7d内患儿的疾病症状无变化。临床护理总有效率以显效率、有效率概率之和为准。

观察记录参照组、舒适组两组患儿的疾病恢复情况，主要记录患儿的咳嗽消失时间、住院时间、退热时间等。

1.4数据统计方式

采用SPSS17.0软件对结果数据进行统计分析，护理效果为计数资料，采用n（%）表示，行卡方检验；退热时间、住院时间、咳嗽消失时间等为计量资料，采用（`c±S）表示数据，行t检验。P＜0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床护理效果

对比分析舒适组、参照组两组患儿的临床护理效果，舒适组患儿临床护理总有效率为98.75%（79/80），参照组护理总有效率为77.50%（62/80），组间数据比较差异显著，P<0.05。具体数据见下表1。

3.讨论

急性上呼吸道感染作为临床小儿呼吸系统疾病中较为常见的一种，典型疾病症状为高热，为避免持续高热损害患儿脑部，影响智力，需积极采取临床治疗、护理工作[3]。

小儿急性上呼吸道感染患者由于其自身免疫力有限，在采取临床治疗措施后需采取积极护理干预以保证临床疗效。相比较于常规护理措施，采取优质护理干预在强化小儿急性上呼吸道感染患者营养的同时，努力提升了患儿的舒适感，有效促进疾病恢复，提升临床护理效果[4]。舒适护理干预通过高热护理、环境护理、心理指导、疾病宣教、出院指导等方面提升临床价值，有显著意义[5]。

结合结果数据，采取舒适护理干预的小儿急性上呼吸道感染患者的护理有效率为98.75%，住院时间为（5.13±1.42）d，退热时间为（3.06±1.33）d，咳嗽消失时间为（3.87±1.21）d，与采取常规护理干预的临床结果数据对比差异显著，P<0.05。

综上，为改善小儿急性上呼吸道感染患者的临床护理效果，缩短其住院时间、退热时间、咳嗽消失时间，临床采用舒适护理干预的价值显著，可推广应用。

参考文献

[1]王兰春.舒适护理在小儿急性上呼吸道感染患者中的应用体会[J].世界临床医学，2015，9（6）：187.

[2]秦彩丽，张春梅，李明等.舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：234-235.

[3]刘春英.舒适护理干预在小儿急性上呼吸道感染护理中的应用效果[J].内蒙古中医药，2017，36（11）：140-141.

[4]陈婉.舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用体会[J].求医问药（学术版），2012，10（11）：959.

[5]孙立清，张占勤，马玲彦等.舒适护理联合针对性心理护理对小儿上呼吸道感染治疗效果的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（7）：161-163.