35例溃疡性结肠炎患者行中医护理干预的效果分析

35例溃疡性结肠炎患者行中医护理干预的效果分析

毕莉娟

（成都市第五人民医院中西医结合科四川成都611130）

【摘要】目的：研究针对溃疡性结肠炎患者应用中医护理干预的效果。方法：本次研究应用了随机分组的研究方式，选取2015年1月～2015年12月来我院治疗的溃疡性结肠炎患者70例分成研究组和对照组，两组患者都进行中西医结合治疗。对照组35例，对其在应用一般护理，研究组35例，对其在对照组基础上应用中医护理干预，对比这两种方式的治疗效果、护理满意程度以及术后半年后病情复发情况。结果：研究组治疗有效率更高，94.3%vs62.9%；护理满意度更高，100%vs71.4%；术后半年后病情复发概率更低，5.7%vs34.3%；三种指标比较皆P＜0.05，有统计学意义。结论：针对溃疡性结肠炎患者在治疗后采用中医护理干预的方式能够有效提高护理效果，增加患者对护理的满意程度，降低半年后患者病情的复发概率，该方法值得临床上广泛使用。

【关键词】溃疡性结肠炎；中医护理干预；临床效果

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）35-0333-02

溃疡性结肠炎在临床上较为常见，属于一种发病在结肠和直肠的炎性疾病，关于其发病原理，临床上无统一的认识。关于其病变部位主要是发生在患者大肠黏膜或者黏膜下层部位。患者一旦发病，在临床上主要表现为急性腹泻，部分患者出现腹痛或者便血情况，粪便带血并呈脓状[1]。该病的发病年龄主要以中青年阶段。该病容易发作，即使治疗也会完全治愈，部分患者发病较急，少数患者病情加重，会因为饮食失衡、精神压力刺激、急性感染或者过度劳累而导致病情加重，其病性和病变范围具有多样性，因此其发病特点也会有所不同[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2015年12月来我院治疗的溃疡性结肠炎患者70例分成研究组和对照组，两组患者都进行中西医结合治疗。对照组35例患者，对其在应用一般护理，研究组35例患者，对其在对照组基础上应用中医护理干预。研究组男18例，女17例；对照组男19例，女16例。两组的年龄分别为20～72岁和19～71岁，平均年龄（41.5±3.5）岁VS（42.1±2.9）岁。在这70例患者中，全结肠炎有28人、溃疡性结肠炎有20人、溃疡性乙状结肠炎有22人。所以患者经过病理测定和肠镜检查，确实符合溃疡性结肠炎，本次研究病例中无孕妇和精神异常患者。两组年龄、性别、发病种类等差异，P＞0.05，有可比价值。

1.2方法

对照组采用一般护理，研究组在对照组基础上应用中医护理干预具体如下：

第一是辨证性护理，如果患者气滞湿阻，要保证患者内心愉悦，禁止食用花生等食物，防止加重气血阻凝，党参具有促进脾胃健康的功效，可以食用。对患者的病房加强护理管理，保证安静，让患者心情放松。如果患者肾阳虚，要注意保暖，多食肉。如果患者湿热蕴肠，服用红藤等对症的中药的过程中要注意凉服，禁食辛辣，以清淡为主。如果患者脾虚湿困，服用药物要注意空腹，以补胃为主。

第二是情志调护，要注意患者的心情变化，做好心理干预工作，如果患者存在不良情绪要积极采取措施。做好与患者的心理沟通工作，要让患者意识到心情好坏与治疗效果之间的关系，重视抑郁心情对病情的危害效果。护理人员要和患者家属加强沟通，积极配合患者治疗。

第三是灌肠护理。针对不同的病型采用不同的灌肠方式，在灌肠之前要和患者加强沟通，患者要积极配合，患者在灌肠之前要做好排便工作。侧卧病床，臀部要抬高，灌肠之后，保持姿势十分钟。灌肠的温度一定要控制在37℃左右。防止对患者肛肠带来冷激，以免出现病情恶化。灌肠过程中护理人员要动作轻柔，插管深度要有效控制，并积极的对患者的生命体征进行积极观察。

1.3观察指标

按照《溃疡性结肠炎治疗观察指南》对患者治疗效果观察。肠镜检查黏膜符合标准，半年后没有复发表明显效。如果黏膜炎症基本消失，存在少量假性息肉表明有效。如果病症无明显改善，还存在病情加重情况表明无效。显效和有效例数所占百分比和为总有效率。所有患者填写护理满意调查表，满意例数所占例数百分比为护理满意度。并在半年后回访，记录患者病情复发情况。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对两种方式记录的数据做好统计学分析，组间数据则采用t值检验，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

研究组治疗有效率更高，94.3%vs62.9%；护理满意度更高，100%vs71.4%；术后半年后病情复发概率更低，5.7%vs34.3%；三种指标比较皆P＜0.05，有统计学意义。结果如表所示。

3.讨论

溃疡性结肠炎发病的原因中，心理原因占了较大的比例，患者如果精神抑郁极易出现该病。中医认为患者如果饮食不规律、过度劳累，情志方面受到损伤、脾胃功能虚寒等可能导致该病发生。因此在治疗过程中要加强调理。第一是食物搭配，促进寒热均衡，保证气血顺畅、祛除外邪。第二是情志方面，要保证患者心情愉悦，环境舒适，提高患者治疗的信心。中药保留灌肠效果较好，不仅能降低对直肠粘膜的刺激还能加大药物的保留时间。在本次研究过程中，研究组治疗有效率更高，94.3%vs62.9%；护理满意度更高，100%vs71.4%；术后半年后病情复发概率更低，5.7%vs34.3%；三种指标比较皆P＜0.05，有统计学意义。这就表明，针对溃疡性结肠炎患者在治疗后采用中医护理干预的方式能够有效提高护理效果，增加患者对护理的满意程度，降低半年后患者病情的复发概率，该方法值得临床上广泛使用。

【参考文献】

[1]郑维英，徐玲.中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响[J].实用临床医药杂志，2014，(14):147-149.

[2]周宇.中医护理干预在溃疡性结肠炎患者中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33(32):154-155.