COPD稳定期患者肺功能及生活质量实施肺康复护理的临床分析

COPD稳定期患者肺功能及生活质量实施肺康复护理的临床分析

罗莉梅

罗莉梅郑州市中心医院肺功能室450000

[摘要]目的:探讨肺康复护理应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的患者的肺功能和生活质量的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月期间，我院接收80例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者作为研究对象。分析比较实施肺康复护理的前后患者的肺功能和生活质量。结果:患者在应用肺康复护理后，肺部功能较之前有改善，且差异明显，具有统计学意义（P>0.05）；患者的疾病影响、活动能力和呼吸症状的评分明显低于护理前，且差异明显，具有统计学意义，表明应用肺康复护理后患者的生活质量明显高于应用前。结论：肺康复护理能明显改善COPD稳定期患者的肺部功能，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。

关键词:COPD稳定期生活质量肺康复护理肺功能生活质量

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一类呼吸系统疾病，主要的特征具有持续性气流受限、不可逆性，主要的临床症状有呼吸性困难、慢性咳嗽、胸闷等。近年来，COPD的发病率和死亡率呈上升的趋势，治疗该病没有特效的方法，药物治疗能缓解该病的临床症状，但不能完全根治[1]。本文选取选取2014年1月至2015年1月期间，我院接收80例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者作为研究对象，对比分析实施肺康复护理前后患者的肺部功能和生活质量，具体报道入下：

1资料和方法

1.1一般资料

2014年1月至2015年1月期间，我院接收80例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者作为研究对象，所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[2]中COPD稳定期的相关标准，且经肺功能检查结果确认。所有患者均在对本次研究知情，且已签署知情同意书；患者的呼吸道症状和体征等基本病情均已稳定一个月后。80例患者中，男性患者61例，女性患者19例，年龄55～81岁，平均年龄（61.2±7.6）岁；平均病程是（11.8±5.7）年。按照疾病类型分类：慢性支气管炎患者55例，阻塞性肺气肿患者25例。

1.2方法

肺康复护理前：患者常规的护理方法包括：了解患者的基本病情，指导患者进行氧疗，出院后嘱咐患者定期来医院进行康复检查，定期给患者进行电话回访。

肺部康复护理：在常规护理的方法上，给患者应肺部康复护理，主要内容包括：①了解每一个患者的具体病情，给患者建立档案，给患者治疗个性化的治疗方案；②给患者宣传疾病的相关知识，讲解COPD的有关知识，疾病的相关病因和疾病的危险性，帮助患者多了解疾病的治疗方案。③呼吸训练：指导患者正确呼吸，掌握通过鼻子吸气，将嘴唇缩成吹笛形状慢慢将气体排除的缩唇式呼吸方法，训练患者呼吸操。④与患者多沟通，缓解患者的焦虑心理，提高患者的治疗依从性。⑤生活与运动指导：告知患者饮酒、吸烟的危害性，劝告患者戒烟禁酒。每天坚持适度的有氧运动，提高身体免疫能力。⑤出院后指导，指导患者出院后正确饮食，养成良好的饮食习惯，多饮食高蛋白低脂肪的食物，多吃水果蔬菜。

1.3观察指标

在应用肺康复护理前和应用肺康复护理后半年，应用肺功能仪检测测定患者的FVC、FEF、FEV1、FEV1/FVC；通过调查问卷的形式来评价患者的生活质量，分值越低，表明患者的生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，计数资料采用（±s）表示，计数资料比较应用X2，检验结果采用P<0.05表示具有统计学差异。

2结果

2.1应用肺康复护理前后患者的肺功能比较患者在应用肺康复护理后，肺部功能较之前有改善，且差异明显，具有统计学意义（P>0.05），结果见表1.

表1应用肺康复前后患者的肺功能比较（±s）

3讨论

COPD是一种肺气肿或慢性支气管炎的一类，具有气流阻塞特征。该疾病主要临床症状有:咳痰、气短、呼吸困难、慢性咳嗽等，目前，对该疾病的发病机制尚未清楚，也没药物能终止该疾病的恶化。有研究表明[3-4]肺康复治疗能提高COPD患者的呼吸肌的舒张和收缩的能力，提高呼吸肌的耐力，能有效交换气体，增加残气量的排出，改善患者的低氧血症。改善其肺功能，提高其生活质量。

本次研究的结果显示，肺康复护理能明显改善COPD稳定期患者的肺部功能，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1]王瑞香.社区康复护理指导对COPD稳定期病人肺功能影响分析[J].全科护理，2013,11(15):1386-1387.

[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2007.30(1):8-17.

[3]康晓燕.噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼对COPD稳定期患者生活质量的影响[J]..中国临床研究，2012.25(9):863-864.

[4]李玉群，梁贤球，何晨等.稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系[J].安徽医科大学学报，2014,(7):969-972.