系统化健康教育在首发精神分裂症患者护理中的疗效分析

系统化健康教育在首发精神分裂症患者护理中的疗效分析

杨芬

常州市武进第三人民医院精神科213168

【摘要】目的：分析系统化健康教育在首发精神分裂症患者护理中的疗效。方法：在2017年1月至2018年1月，选取我院58例首发精神分裂症患者，随机分为对照组、观察组各29例，对照组给予常规健康教育，观察组给予系统化健康教育，观察患者BPRS评分、SDSS评分、健康知识掌握情况及治疗依从性。结果：与对照组相比，观察组BPRS评分、SDSS评分低，健康知识掌握情况好，治疗依从性高，P＜0.05。结论：在首发精神分裂症患者护理中应用系统化健康教育，能减少患者临床症状，提高健康知识水平及治疗依从性，值得借鉴。

【关键词】系统化健康教育；首发精神分裂症；护理；效果

精神分裂症是一种严重精神障碍疾病，在临床较为常见，病情具有反复性。首发精神分裂患者病程短且社会功能缺损轻，因此，患者的健康知识认知水平对康复效果影响较大[1]。针对首发精神分裂症患者，要给予有效的健康教育，提高对疾病的认识及遵医行为。本文在2017年1月至2018年1月，选取我院58例首发精神分裂症患者，分析系统化健康教育在首发精神分裂症患者护理中的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年1月至2018年1月，选取我院58例首发精神分裂症患者，随机分为对照组、观察组各29例，对照组男16例，女13例，年龄22岁至51岁，平均年龄（36.9±5.8）岁，病程6个月至5年，平均病程（2.6±1.2）年。观察组男17例，女12例，年龄24岁至50岁，平均年龄（37.4±5.3）岁，病程7个月至6年，平均病程（2.5±1.1）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规健康教育，护理人员进行无计划性的口头宣教等。

观察组给予系统化健康教育，①成立系统化健康教育小组，对患者基本情况进行评估，制定系统化健康教育方案，尊重患者之间的差异性，采取不同的宣教方法进行，针对不同的患者给予不同的宣教方式，如集体健康教育、个别指导、小组教育、发放健康知识手册等。②患者入院后，向其介绍病房环境、各项检查目的及相关医护人员，减少患者陌生感。护理人员还要对患者家属进行健康教育，告诉家属注意事项、用药监护、安全管理等[2]。向患者及家属系统的介绍精神分裂出现的原因、临床表现、治疗及预后等。给予患者用药指导及饮食指导，告知相关药物的药效及不良反应，并告诉患者有效的处理方法。告诉患者规律作息，按时服药，积极参加室内外活动。叮嘱家属多与患者沟通，注意情感的表达及交流，创建良好的家庭康复环境。告诉患者坚持用药的重要性，给予认知及行为训练[3]。③患者出院时，叮嘱患者按时按量用药，保持良好的心理状态，积极参加日常活动等。

1.3观察指标

BPRS评分：简明精神病评定量表，共18项，5类因子进行计分，评分越高，临床症状越严重；SDSS评分：社会功能缺陷筛选表，10个项目，每个项目得分0分至2分，评分越高，这会功能缺陷越大；健康知识掌握情况：问卷调查（包括疾病知识、用药知识、饮食知识）每项100分，得分越高，健康知识水平越高；治疗依从性：总分50分，分为完全依从（40分至50分）、依从（20分至39分）、不依从（0分至19分）。

1.4统计学方法

本统计软件版本：SPSS20.0，计量资料：（），t检验比较，计数资料：n，%，检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1BPRS评分、SDSS评分对比

观察组BPRS评分（18.7±1.3）分，SDSS评分（6.23±0.52）分，与对照组相比，P＜0.05，见表1。

表1BPRS评分、SDSS评分对比（分）

3讨论

精神疾病是一类慢性病，既给患者带来了较大的痛苦，又加重了家庭负担，导致患者出现不良心理应激反应，使其心理健康水平降低，对疾病的治疗及身体的康复造成不利影响[4]。因此，要对患者及家属进行健康教育，提高对首发精神分裂症的认识，纠正不良心理状态，提高治疗依从性，保证治疗效果。

本文结果中，观察组BPRS评分（18.7±1.3）分，SDSS评分（6.23±0.52）分，疾病知识掌握91％、用药知识掌握93％、饮食知识93％，治疗依从性89.66％，与对照组想相比，P＜0.05。通过健康教育，患者可以提高疾病治疗护理知识及保健知识，提高对自身疾病的认知水平，积极主动地配合医护人员，提高依从性。系统化健康教育给予患者有计划性的、针对性的、完整的教育，采取多种健康教育方式，保证健康教育效果[5]。大多数首发精神分裂症患者服药依从性较差，其根本原因就是认知问题，患者及家属对疾病没有正确、全面的认识，因此，要进行长期的健康教育，提高患者治疗依从性[6]。另外还要主要家庭情感的表达，不良家庭氛围会对首发精神分裂症患者的康复造成影响，不能对患者过于冷落或漠不关心，给予家庭支持，为患者提供帮助，减轻心理压力，提高治疗信心。

所以，在首发精神分裂症患者护理中应用系统化健康教育，能提高患者健康知识水平，提高对首发精神分裂症的认识程度，改善临床症状，提高治疗依从性，取得了较好的效果，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]刘宁，黄美莲.临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用研究[J].中国护理管理，2015，6（s1）：18-19.

[2]刘磊峰，贺定翠，邓小鹏，等.健康教育对首发精神分裂症患者病情的影响[J].中国健康教育，2014，30（2）：160-163.

[3]张玲.综合健康教育在精神分裂症患者护理中的应用[J].山西医药杂志，2015，44（3）：353-354.

[4]王丽娜.临床护理路径对住院精神分裂症患者健康教育效果分析[J].中国健康教育，2014，30（8）：751-753.

[5]宋妍，陈嘉，刘丹，等.小组访谈法在精神分裂症患者及家属健康教育需求调查中的应用[J].中国现代医学杂志，2014，24（13）：109-112.

[6]陈姬，张毅，韦娟娟，等.心理互助式健康教育对门诊首发精神分裂症认知功能的影响[J].精神医学杂志，2015，28（6）：406-409.