湖南省岳阳市妇幼保健院414000
【摘要】目的:研究反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法:将我院2015年3月-2016年5月反流性食管炎患者120例随机分两组。常规组应用雷尼替丁联合莫沙必利治疗,研究组应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗。比较两组患者反流性食管炎治疗总有效率;症状消失时间、平均治疗时间;治疗前和治疗后患者炎症指标、生活质量的差异。结果:研究组患者反流性食管炎治疗总有效率高于常规组,P<0.05;研究组症状消失时间、平均治疗时间短于常规组,P<0.05;治疗前两组炎症指标、生活质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后研究组炎症指标、生活质量改善幅度更大,P<0.05。结论:反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果确切,可有效改善患者炎症水平,加速其症状消退,提高患者生活质量,值得推广。
【关键词】反流性食管炎;兰索拉唑;莫沙必利;治疗效果
【abstract】objective:tostudyrefluxesophagitisapplicationorchidsolaeffectofcombinedtherapywithmoserwillbenefit.Methods:ourhospitalinMarch2015-May2016refluxsexesophagitispatients120casesrandomlypidedintotwogroups.Ranitidineroutinegroupappliedcombinedtherapywithmoserwillbenefit,teamwillbetheapplicationofcombinedmoorchidsoraazolesandtreatment.Comparetwogroupsofpatientswithrefluxesophagitis,totaleffectivetreatment;Symptomsdisappearedtime,theaveragetreatmenttime;Beforeandaftertreatmentinpatientswithinflammatorybiomarkers,thedifferencesbetweenthequalityoflife.Results:thepatientswithteamrefluxesophagitis,treatmentgrouptotaleffectiveratewashigherthanconventional,P<0.05;Teamsymptomsdisappeartime,theaveragetreatmenttimeisshort,theconventionalgroup,P<0.05;Twogroupsbeforetreatmentinflammationindex,thequalityoflifeisnosignificantdifference,P>0.05;Teaminflammationindex,thequalityoflifeimprovedaftertreatmentoflargeramplitude,P<0.05.Conclusion:refluxesophagitisapplicationorchidsolaeffectofcombinedtherapywithmoserwillbenefitexactly,whichcaneffectivelyimprovethelevelofpatientswithinflammatory,acceleratethesymptomssubside,improvepatientqualityoflife,isworthpromoting.
【keywords】refluxesophagitis;LANsolathiazole;Moserwillbenefit;Treatmenteffect
反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管所致组织学改变和临床不适症状,为胃食管反流常见类型,患者可出现烧心、反流等临床症状,还可伴随咳嗽、咽喉炎等不典型症状,经内镜检查可见食管黏膜溃烂等症状。反流性食管炎的发生和抗返流功能降低、食管黏膜防御能力降低、胃排空延迟、食管感觉异常、其他因素等相关。近年来,随着反流性食管炎发病率的逐年提高,其对人们生活、工作均造成了严重影响,给患者带来了较大的精神和躯体负担。有研究显示,西方国家反流性食管炎发病率达到10%-30%,而在我国每年发病率达到2.45%左右[1]。本研究对反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年3月-2016年5月反流性食管炎患者120例随机分两组。所有患者符合反流性食管炎诊断标准,经电子内镜检查确诊,患者存在不同程度反酸、食道烧灼、心血管病症等症状。
研究组患者男34例,女26例;21-76岁,年龄(50.34±2.78)岁。发病时间5个月-21个月,平均(12.24±0.21)个月。常规组患者男35例,女25例;21-76岁,年龄(50.15±2.70)岁。发病时间5个月-22个月,平均(12.21±0.42)个月。两组一般资料差异不显著,P>0.05。
1.2方法
常规组应用雷尼替丁联合莫沙必利治疗,莫沙必利每次5mg,每天2次。雷尼替丁每次150mg,每天2次。
研究组应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗。莫沙必利每次5mg,每天2次。兰索拉唑每次15mg,每天2次。
两组患者均治疗2个月,治疗后对比效果。
1.3观察指标
比较两组患者反流性食管炎治疗总有效率;症状消失时间、平均治疗时间;治疗前和治疗后患者炎症指标、生活质量的差异。
显效:吞咽困难、反酸和烧心等症状均消失;有效:吞咽困难、反酸和烧心等症状均改善;无效:吞咽困难、反酸和烧心等症状均无明显改善。反流性食管炎治疗总有效率为显效、有效之和[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据,计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准:P<0.05。
2结果
2.1两组患者反流性食管炎治疗总有效率相比较
研究组患者反流性食管炎治疗总有效率高于常规组,P<0.05。如表1.
3讨论
反流性食管炎为典型胃酸病症,其发病和反酸PH、食管损伤程度等相关,治疗上需采用抑制胃酸方法,改善患者临床症状。另外,反流性食管炎的发生还跟屏障功能消失、食管清除功能降低、食管下段括约肌张力降低相关,采用促胃肠动力药物进行治疗有良好作用[3-4]。
兰索拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制氢钾ATP酶活性,抑制胃壁细胞氢离子分泌,还可抑制胃酸分泌。莫沙必利为新型胃肠动力药物,可有效抑制5-羟色胺受体,确保胃壁细胞可充分释放乙酰胆碱,促进胃肠道蠕动,提高食管括约肌张力,有效预防胃酸反流进入食管[5-6]。
本研究中,常规组应用雷尼替丁联合莫沙必利治疗,研究组应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗。结果显示,研究组患者反流性食管炎治疗总有效率高于常规组,且研究组症状消失时间、平均治疗时间短于常规组,治疗后研究组炎症指标、生活质量改善幅度更大,说明反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果确切,可有效改善患者炎症水平,加速其症状消退,提高患者生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]王光明.六味能消胶囊联合兰索拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(9):146-148.
[2]刘宁.莫沙必利与兰索拉唑西药联合治疗反流性食管炎的体会[J].中医临床研究,2014,6(18):95-96.
[3]程立杰.兰索拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎的治疗价值评析[J].世界临床医学,2016,10(20):92-92.
[4]史艳伟.莫沙必利联合兰索拉唑治疗反流性食管炎临床效果观察[J].中国实用医药,2013,8(12):145-146.
[5]金艳英.兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(1):145-145,147.
[6]罗爱霞.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(12):126-127.