手术室急诊患者护理中循证手术室护理的效果研究

手术室急诊患者护理中循证手术室护理的效果研究

袁媛

（荆门市第一人民医院手术室湖北荆门448000）

【摘要】目的：研究手术室急诊护理中循证手术室护理的应用效果。方法：以2015年3月-2017年3月本院接诊的手术室急诊病患104例，利用奇偶数字分组法，对104例病患进行分组：A组、B组各52例。A组采用循证手术室护理，B组采用常规手术室护理。观察比较两组的护理效果。结果：A组的术后恢复时间和手术时间都明显比B组缩短，P＜0.05。A组的并发症发生率为1.92%，明显低于B组的15.38%，P＜0.05。结论：对手术室急诊病患施以循证手术室护理，可有效预防并发症，缩短手术时间，促进术后身体机能恢复。

【关键词】循证手术室护理；并发症；急诊；效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0241-01

和其它科室相比，急诊手术对护士的要求更高。对此，为能确保手术成功，减少患者术后出现并发症的风险，临床还应加强对手术室急诊病患进行护理的力度。本文旨在研究循证手术室护理在手术室急诊护理中的应用价值，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

手术室急诊病患104例，接诊于2015年3月—2017年3月，所有病患的病历资料都齐全，并签署手术知情同意书，排除有手术禁忌症者。利用奇偶数字分组法，将104例病患随机等分成A组和B组。A组男性30例，女性22例；年龄为24～69岁，平均（38.6±4.1）岁；体重为42～83kg，平均（62.4±5.1）kg。B组男性患者29例，女性患者23例；年龄为23～68岁，平均（38.5±4.2）岁；体重为42～82kg，平均（62.5±5.3）kg。比较两组的体重和病情等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

B组予以常规手术室护理：术前仪器设备检查；用药指导；病情观察。A组在此基础上增加循证手术室护理方案[1]，详细如下：

（1）采取沟通和问卷调查的形式，于患者入院后及时评估其身心状态、病情与文化程度等资料，然后再结合临床经验、护理技能，为患者制定出系统性的护理方案。

（2）根据患者的实际情况，同时结合其病情的治疗要求，提出相应的循证问题，并检索关键词，于各大数据库中查找相关的文献，然后再有针对性的完善护理方案。

（3）术前，协助患者做常规检查，落实各项准备工作，并将疾病的相关知识和手术流程详细告知患者。叮嘱术前禁食禁饮，注意观察患者是否有焦虑、紧张等不良情绪。针对有不良情绪的病患，需立即采取有效的措施对其进行干预。多关心、安慰患者，可向患者举例说明本院治疗成功的病例，促使患者能树立起面对手术的信心。

（4）开展手术工作之前，将手术室的温、湿度调到最佳，同时利用温和的语言与患者交流。针对病情较重的病患，需避免与之交流，防止增加其心理压力。术时，密切监测患者基础体征的变化情况，做好应急准备工作，并积极配合手术医师和麻醉医师的工作。加强留置导管检查的力度，确保导管通畅。

（5）术后，予以患者供氧辅助治疗。针对已经清醒的病患，需指导取半卧位。鼓励患者及早下床做功能训练，以减小切口张力，促进病情恢复。密切监测患者的心率与呼吸等指征，防止发生休克。术后24h，让患者进食适量的流食，保障营养摄入充足。术后7d，可恢复至正常饮食。定时协助患者翻身，按摩局部皮肤，促进血液循环，避免压疮。

1.3评价指标

观察两组术后有无出现压疮、肠粘连与切口感染等并发症，记录并比较手术时间与术后恢复时间。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1并发症分析

A组的并发症发生率为1.92%，比B组的15.38%更低，P＜0.05。如表1。

3.讨论

现阶段，循证护理在我国临床上有较广泛的应用，可通过将患者的需求与科研结论有效结合起来的方式，及时找到并经循证后提出相应的解决措施，以为患者提供更优质、更全面的护理服务[2]。有报道称，作为一种现代化的护理模式，循证手术室护理比常规手术室护理在临床上更具有应用价值，其不仅能帮助患者纾解不良情绪，还能改善临床护理质量，减少术后并发症[3]。此次研究的结果表明，A组的并发症发生率为1.92%，明显比B组的15.38%低，P＜0.05；A组的手术时间与术后恢复时间和B组比较均显著缩短，P＜0.05。可见，循证手术室护理对减少手术并发症、促进患者病情恢复以及缩短手术时间具有显著作用。

总之，积极采取循证手术室护理方法，对手术室急诊病患进行护理，可提高其手术治疗的效果，缩短病情康复所需的时间。

【参考文献】

[1]陈少莲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2012，33(3):616.

[2]吴展华，常后婵，别逢桂等.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].黑龙江医药，2016，29(5):1005-1006.