改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效对照分析

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效对照分析

林学明

（福建省泉州市泉港区医院综合外一科福建泉州362800）

【摘要】目的：对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效。方法：选择符合本次研究要求的102例甲状腺瘤患者作为对象，随机分组后分别实施的传统甲状腺切除术和改良小切口手术治疗，两组别是对照组和治疗组，整体治疗后分析结果。结果：对两组患者的优良率对比，治疗组的优良人数明显多于对照组，多出8例治疗组的优良率高于对照组。对两组患者的手术时间、出血量和切口长度研究，治疗组的效果突出。对两组患者的并发症几率对比，治疗组发生几率低于对照组，对比结果差异明显（P=0.0019，χ2=6.6）。结论：在临床研究中对甲状腺瘤患者给予改良小切口方式手术方式干预，符合临床治疗要求，让患者尽快恢复。

【关键词】改良小切口手术；传统甲状腺切除术；甲状腺瘤；效果分析

【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）31-0378-02

甲状腺瘤是当前常见的一种肿瘤类型，在中年女性中发生几率高。由于病情存在不典型的现象，发现可能不及时，延误治疗时机。根据研究报道可知，甲状腺瘤容易癌变，因此在整个过程中需要明确病理组织的特点，及时进行干预和治疗，让患者尽快恢复。改良手术相对于传统手术来说优势明显，是当前应用广泛的一种术式，为了分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效，选择102例甲状腺瘤患者作为对象，随机分组后实施不同术式治疗，术毕对结果分析。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择102例甲状腺瘤患者作为对象，随机分组后分别实施的传统甲状腺切除术和改良小切口手术治疗。两组分别是51例患者，对照组和治疗组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（P＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有缓和符合临床研究标准，确诊位良性的甲状腺肿瘤，排除有严重的脏器功能异常以及传染病的患者。

1.2方法

本次研究中对照组给予的是传统甲状腺切除术治疗，首先患者选择平卧位姿势，进行全身麻醉，选择患者颈前弧形区域进行切口处理，对患者患侧的甲状腺叶进行全切处理，置入硅胶引流管，术后给予对症等治疗。

治疗组给予的是改良小切口方式治疗，首先在患者两侧做平行切口，明确切口中心，对单侧甲状腺患者的切口控制在4cm左右，对双侧甲状腺患者手术切口控制在5cm左右，对患者切口区域之内的皮下组织给予0.5%肾上腺素配合生理盐水给予干预处理后，进行组织剥离处理，顺着患者颈正中线切开颈白线，拉钩牵拉颈前肌肉，暴露甲状腺组织在内的甲状腺瘤进行切除处理，止血后，置入硅胶引流管，术后给予对症等治疗。

1.3效果分析

本次研究中对优良率对比，优：患者不存在异常反应，术后尽快恢复。良：整体恢复效果明显，不存在异常反应。差：整体效果不明显。优良率指的是优人数比例+良人数比例。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本χ2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。

2.结果

2.1两组患者优良概况研究

对两组患者的优良率对比，治疗组的优良人数明显多于对照组，多出8例，相对比而言，治疗组的优良率高于对照组，数据研究对比可知，治疗组效果突出，详细如表1。

表1两组患者优良概况研究

3.讨论

甲状腺疾病是当前临床研究中常见病，发生率逐渐提升，随着医疗技术的发展及病人美容的要求提高，传统的甲状腺切除方式术口大并需要将颈前肌群切断，对自身有一定的不良影响。改良小切口手术方式效果明显，能弥补原有手术方式的不足，手术时间和出血量等减少。

根据手术实际要求和注意事项等，在整个干预和治疗中要求做好患者的病例资料分析工作，提前进行病症分析和处理，部分患者心理压力大，担心病情恶化，因此需要给予安慰和鼓励，告知新型手术方式的优势，提升患者治疗的依从性，避免出现应激反应，导致病情恶化。改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效对照的过程中对医护人员的综合能力有严格的要求，需要合理实施，提升优势。

靖帅、蔡晓博、徐成钢[2]等对甲状腺瘤治疗可知，实验组患者手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05），实验组不良反应率低。本次研究进行分组分析后可知，治疗组的效果明显，和其他学者的研究报道结果基本一致，印证了本次研究的准确性和可行性[3]。

对两组患者的优良率对比，治疗组的优良人数明显多于对照组，多出8例，治疗组效果突出。对两组患者的手术时间、出血量和切口长度研究，治疗组的效果明显。对两组患者的并发症几率对比，治疗组发生几率低于对照组。说明对甲状腺瘤患者进行改良小切口手术方式治疗，符合当前实际治疗要求[4-6]。

综上所述，改良小切口治疗方式符合要求，不存在明显的不良反应，可行性高。

【参考文献】

[1]张明宇.改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(12):174.

[2]靖帅,蔡晓博,徐成钢.改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效对比分析[J].中国现代药物应用,2018,12(05):42-43.

[3]韩贤国.改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(08):52-54.

[4]王前宏.改良小切口手术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(13):184-185.

[5]朱文胜.改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析[J].中国医药指南,2011,9(18):85-86.

[6]杜华劲.改良小切口手术治疗156例甲状腺瘤的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(20):122-123.