优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的影响

优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的影响

吕鑫

牡丹江市第二人民院，黑龙江省牡丹江市157000

摘要：目的研究腹腔镜胆囊切除术后应用优质护理干预的效果。方法从我院在2017年12月到2019年1月期间胆囊类疾病患者中,选择腹腔镜手术的患者病例进行研究，研究方式为对比观察，一组为对照组，一组观察组。研究变量为护理方式，对照组为优质护理干预，另一组为常规护理。评估指标肠胃各项指标恢复速度、并发症人数统计。结果两组在经过不同护理措施后，无论是胃肠恢复情况，还是并发症方面，具有优势的都为观察组

，并且经过计算P＜0．05，说明该对比分析成立。结论当患者接受腹腔镜胆囊切除手术后，可以通过优质护理干预加速肠胃功能的恢复，降低并发症的出现率，对于临床护理工作来说具有重要应用价值。

关键词：腹腔镜胆囊切除术；优质护理干预；胃肠功能；疼痛程度

腹腔镜胆囊切除手术在当下的胆囊内治疗中应用相对较多，腹腔镜手术无论从治疗效果，还是创伤面伤口大小等方面，都比以往手术方法有了很大改善，在当下的胆囊内疾病治疗中，得到了广泛的应用。但是腹腔镜手术，需要进行全身麻醉，并且需要创建气腹，因此患者在术后会出现肠胃功能紊乱，伤口疼痛等问题。怎样在护理中加快患者的康复，帮助患者减轻疼痛，是护理工作中的重点和关键。而优质护理干预则能够有效实现这一目标，基于此文章对此进行了研究和分析。

1资料与方法

1．1一般资料

从我院在2017年12月到2019年1月期间胆囊类疾病患者中,选择腹腔镜手术的患者选择病例进行研究。研究方式为对比观察，一组为对照组，一组观察组。其中，男性患者55人，女性患者35人，患者的年龄跨度比较大，小到16岁，最大为69岁。对这些一般性资料进行统计计算，P>0.05，不具备显著相关性。

1．2方法

对照组患者所应用的常规护理内容包括：住院相关注意事项告知、基本护理、日常病房巡检等等。优质护理干预是对常规护理的升级和完善，具体如下:

（1）手术前的宣讲教育。帮助患者充分了解与本次手术相关的情况，提升患者对手术的信心；在手术结束后，为患者解疑，使其正确认知术后身体症状变化。

（2）心理以及情绪与患者康复也密切相关，因此这是护理中应重点注意和关注的问题。从患者在临床的表现入手，合理选择有效的开导方法，消除不利于患者康复的不确定因素，避免患者对治疗出现抵抗情绪。

（3）患者完成手术后，身体需要恢复，每天对蛋白质、维生素的需求很高，但是患者自身术后的肠胃功能较差，应以流食为主，避免给肠胃带来不良影响。手术前需禁食，时间为12h；在手术结束后六小时，患者才能够进食，需要注意此时仅能食用流食，到24小时过后才可以逐步恢复饮食，但仍要以易吸收食物为主。并禁止摄入刺激性食物。

（4）在手术结束后，患者不可避免的会因为伤口或者其他原因而出现疼痛。作为护理人员此时需要分析观察患者疼痛的来源，为患者提供有针对性的疼痛护理措施。

（5）在手术结束后的康复期，适当进行运动能够有效促进患者胃肠功能康复速度的加快。比如，帮助患者调整体位、辅助患者进行相应的锻炼活动等等。

（6）在手术结束后，如果出现并发症是非常严重的。因此，作为护理人员必须强化这一方面工作，实时观察患者的具体情况，比如腹部是否存在不适、引流是否正常等等，如果发现异常，要尽快告知相关医生，由其进行处理。

1．3观察指标

（1）各组患者胃肠功能恢复情况，其指标包括：首次肛门排气、肠鸣音恢复及首次肛门排便所耗时间。

（2）并发症出现率。

1．4统计学处理

在本次关于对优质护理干预应用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果研究中，所有数据的处理都是由SPSS21．0软件完成的，数据资料的表示方式为(±s)和［n(%)］，前者的检验方式为t，后者为χ2，当P＜0．05，则说明具有对比统计意义。

2结果

2．1胃肠道功能恢复情况

2．2术后并发症情况

3讨论

腹腔镜胆囊切除手术在当下的胆囊相关治疗中应用相对较多，腹腔镜手术无论从治疗效果，还是创伤面伤口大小等方面，都比以往手术方法有了很大改善，但是腹腔镜手术仍需要进行开刀，患者在术后的疼痛是不可避免的。此外，由于全身麻醉的影响，会影响患者肠壁内源性神经组织功能的实现，进而导致胃肠系统无法按照正常状态工作。优质护理干预作为一种科学的护理方式，它具有很强的针对性和全面性，在优质护理干预应用中，严格遵循以人为本的护理原则，凡事为患者考虑，从心理、生理、生活等各个方面为患者提供更加有效科学的护理服务，放松身心，提高生活质量。

通过此次的研究发现，在表1数据中的各项参比指标，都是对照组耗时较短，而且优势明显。患者术后第一次排气时间比对照组快近6小时，肠鸣音恢复时间快近5小时，第一次排便时间快近10小时，这充分验证了优质护理干预措施的临床效果。因为在应用优质护理措施时，护理人员不仅从日常护理角度入手，做好对患者实时情况的观察，并且还从心理、饮食和康复训练等多个角度入手，帮助患者加快肠道蠕动恢复，使患者的肠胃功能尽快恢复。

除此以外，优质护理干预措施的全面化和人性化，能够更好减少患者在术后的感染几率，降低并发症出现率。

总而言之，在腹腔镜胆囊切除手术后的护理工作中，应用优质护理干预能够促进患者胃肠功能恢复速度的加快，减少并发症的出现，使医院该方面护理工作的整体状态得到提升，帮助医院在患者中建立起良好口碑，为医院的持续发展做出贡献。

参考文献

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