卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗的影响

卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗的影响

昌艳霞

桃江县人民医院湖南益阳413400

【摘要】目的：研究卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗的影响。方法：选取2012年3月～2015年4月整理的100例卵巢、宫颈恶性肿瘤患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，对照组患者采用为非激素替代治疗，观察组为激素替代治疗组，将该两组与正常组患者之间进行比较研究。结果：两组患者各项临床检测结果阳性组间差比较异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；结论：通过本次研究中发现卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗无影响。

【关键词】卵巢、宫颈恶性肿瘤；雌孕激素受体表达；激素替代治疗

随着我国医疗技术的逐渐发展，在对癌症细胞进行抑制上取得了显著成效。卵巢、宫颈恶性肿瘤是临床妇科中常见的一种肿瘤疾病，在对其进行治疗过程中往往会采用激素代替治疗的方式对其进行临床治疗[1]。近几年随着对恶性肿瘤研究的不断深入，一部分学者认为卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达会对激素代替治疗造成一定的影响。但是，临床上对其研究的相关资料较少。因此，本文中针对我院2012年3月～2015年4月收治的100例卵巢、宫颈恶性肿瘤患者进行临床卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗的影响研究，现报道结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年3月～2015年4月收治的100例卵巢、宫颈恶性肿瘤患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组50例，年龄31岁～59岁，平均年龄（46.56±3.57）岁，其中卵巢恶性肿瘤患者24例，宫颈恶性肿瘤患者26例。对照组50例，年龄30岁～54岁，平均年龄（46.28±4.15）岁，其中卵巢恶性肿瘤患者23例，宫颈恶性肿瘤患者27例。本次研究的纳入标准：①符合临床恶性肿瘤诊断标准；②经临床病理学诊断缝合卵巢、宫颈恶性肿瘤；③行手术治疗；③。两组患者性别、年龄、疾病类型、纳入标准，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1样本采集方法

对两组患者均行标本采集，取患者手术后取出的标本，进行石蜡包埋，切片。其中1片样本进行常规护理检测，1片进行ERα检测，1片进行ERβ检测，1片进行PR免疫组化染色检测。

1.2.2治疗方法

对观察组患者采用激素代替治疗，使用倍美力0.625mg安宫黄体酮4mg/次，对患者进行治疗，或者采用尼尔雌醇25mg安宫黄体酮4mg/次进行临床治疗。本次研究中观察组50例患者有卵巢恶性肿瘤患者23例，有13例采用的是倍美力，10例，采用的是尼尔雌醇，宫颈恶性肿瘤患者27例，有14例采用的是倍美力，13例，采用的是尼尔雌醇。

1.3免疫诊断标准

本次研究的免疫诊断标准为：根据患者阳性细胞所占的比例对雌孕激素受体表达强度进行判断，其中当患者细胞完全不着色为阴性（-）；患者细胞阳性占30%以下判定为弱阳性（+）；患者阳性细胞占30%～60%为阳性（++）；阳性细胞占60%以上为强阳性（+++）。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计量资料以（t）进行检测，计数资料采用率（%）表示计量资料以卡方进行检测，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者各项临床检测结果阳性比较

本次研究中对两组患者各项临床检测结果阳性进行比较，其组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

2.2孕激素受体表达对激素替代治疗影响比较

根据本次研究中对卵巢、宫颈恶性肿瘤癌组织中的ER及亚型、PR进行研究，发现，其中两者之间的生存时间和中位生存时间进行Log-rank分析，不具有相关性。

3讨论

肿瘤细胞受体激素的研究一直是当前我国肿瘤治疗中研究的首要内容。卵巢、宫颈恶性肿瘤是威胁女性健康的主要疾病[2]。因此，近几年随着临床医疗技术的不断发展，临床上开始对孕激素受体表达对激素替代治疗影响进行进一步实践研究[3]。本次研究中采用对比分析的方式对两组患者各项临床检测结果中ER、ERα、ERβ、PR等进行研究，从而判定二者之间的关系性。本次研究中对照组与观察组各项临床检测结果阳性进行比较，其组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。进一步对其进行Log-rank分析，得出二者之间不具有直接关系，既反映卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗无影响。本次研究中缓和使用激素代替治疗后与未使用激素代替治疗患者之间的阳性表达结果显示，其中存在差异，而这对这一差异采用病理学因素分析，发现其中各组患者在其癌细胞表达上不具有影响性。这与管媚媚医生等[4]研究结果相同。

综上所述，通过本次研究中发现卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗无影响。

参考文献：

[1]闫军放，郝丽，张丹凤，等.雷公藤多甙及雌孕激素替代对小鼠卵巢Fas和FasL蛋白表达的影响[J].中国医科大学学报，2012，08（01）：688-691.

[2]乔玉丹，张晓春，周志愉，等.复宫宁对子宫内膜异位症大鼠异位内膜雌、孕激素受体表达和动情周期的影响[J].时珍国医国药，2010，11（02）：2743-2744.

[3]徐丁洁，杜惠兰，杨宏敏，等.逍遥丸对排卵障碍模型大鼠子宫内膜雌孕激素受体表达的影响[J].中华中医药杂志，2011，10（03）：2393-2395.

[4]管媚媚，刘畅浩，黄妙玲，等.雌、孕激素受体表达与宫腔粘连分离术后雌孕激素治疗疗效的相关性研究[J].现代妇产科进展，2014，06（04）：445-447.