湖南省邵阳市中心医院422000
【摘要】目的:分析在临床血液检验当中,溶血现象的出现,对于血液检验结果所产生的相关影响。方法:选择2016年1月至2017年10月在我院接受健康体检的256人作为此次研究对象,所有对象都需要接受空腹静脉血样本采集,根据血液样本处理方式的不同将其均分为常规组与溶血组,常规组血样仅接受常规处理,溶血组样本则需要接受人工溶血处理,对比两组血液样本的相关检查指标情况。结果:溶血组样本的相关生化检验指标与常规组样本相比存在明显差异,数据对比后差异较为明显(P<0.05)。结论:在血液检验当中,溶血现象会给检验结果带来明显影响,检验人员等应当严格进行操作,避免溶血现象的出现,以此保证血液检验的具体效果。
【关键词】溶血;检验;血液;影响;现象;分析
溶血现象在临床当中十分常见,主要是指血液当中的红细胞出现了破裂情况,造成血红蛋白从红细胞当中溢出[1]。血液样本出现溶血反应之后,会给血液样本的临床检验结果带来相应的影响,甚至会造成一些疾病的出现,相关患者的诊断情况也会受到影响[2]。在血液样本的采集、保存以及检验过程当中,均有可能在相关因素影响下出现溶血现象,我院对溶血现象在血液检验当中的相关情况进行分析,现根据研究情况进行如下报告:
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月—2017年10月时间段内到我院进行健康体检的人群中选择256人开展相关分析,本次研究得到了我院相关部门的审批通过,且所有入组对象均为自愿参与此次研究,并且已经签署了知情同意书。在此次研究开始前,我院将以下对象排除在外:血液疾病对象、精神疾病对象、血液当中存在黄疸对象、精神功能障碍对象、生活无法自理的对象、非自愿参与本次研究的对象。在所有入组对象当中,男性为142人,女性为114人,年龄最小为23岁,最大则为61岁。
1.2方法
所有256名对象都需要在清晨空腹状态下接受血液样本的采集,护士需要采集每名对象5ml的静脉血,并且将所采集的血液样本分别平均装入两个试管当中。检验人员需要选择室温分离的方式,利用离心机进行标准离心处理,离心转速为每分钟1200r,时间为10min。在分离处理结束之后,检验人员选择1ml的血清作为常规组的血液样本,之后,对另一试管当中的血液进行人工溶血处理,并且选择与常规组血液样本相同的离心处理方式进行操作,将分离出的血清作为溶血组样本[3]。
常规组与溶血组样本都需要接受相应的血液检验,我院在此次研究当中选择自动血液生化分析仪、相应的检测试剂、电解质分析仪等进行相关指标的检验。
1.3临床观察指标
对比两组血液样本在接受相同检验之后的具体生化指标情况,并作以简析。
1.4统计学处理
在此次研究数据的相关处理当中,我院将两组血液样本的指标数据代入SPSS21.0软件包中进行计算,若结果显示为P<0.05,则可视为差异存在明显意义。
2结果
2.1相关检验结果
3讨论
在临床血液检验当中,溶血现象主要是指血液的红细胞出现了破裂情况,导致红细胞中的血红蛋白溢出到血清中的情况[4]。溶血现象是目前临床血液检验当中较为常见的一种现象,溶血现象的出现,会给血液样本的检验准确性等带来一定程度的影响[5]。
在相关对象血液样本的检验当中,出现溶血现象的原因相对较多,无论是血液样本的采集、血样提取、分离以及血液样本的保存、检验等,任何一个环节出现操作问题,都可能导致溶血现象的发生。溶血现象出现之后,血液样本当中的红细胞便会破裂,血样的检验结果就会受到血红蛋白的相关影响,导致其检验结果与正常结果之间存在较为明显的误差。血液红细胞当中溢出的血红蛋白,还会产生非特异性质的吸附现象,血样当中的相关酶活性也会出现异常情况,从而给检验带来不利影响。溶血现象的发生,还会造成血浆出现较为明显的稀释,这样也会给相应的检验结果带来影响。溶血情况还会造成血液样本当中血红蛋白腺苷酶出现溢出,进而造成ATP等转化酶运行与作用等受到影响。
在血液检验当中,相关人员需要做好采血器具的处理,确保采血的器具清洁与干燥,并且针对采血器具进行相应的灭菌处理,避免采血器具存在细菌等而出现溶血反应。护士在进行采血的时候,需要按照相应的规定进行操作,在使用止血带的时候,需要根据患者的实际情况调整止血带的松紧程度,避免止血带较紧而造成对方缺氧等,而如果止血带过松,也有可能造成止血不利。采血人员在进针操作之后,当被采血对象出现了明显的回血情况后,采血人员需要将注射器缓缓拔出,尽量减少回血现象的出现,以确保血样检验结果的准确性。检验人员在拿到血液样本之后,需要先进行室温状况下的自然分离处理,还要把控好样本的放置时间等,以免时间不当造成溶血现象的产生。血液检验人员在进行检验的时候,还需要做好血样的保护工作,避免在检验当中让血液样本与化学试剂、消毒液等接触,也要避免血液样本与外界环境等接触。如果血液样本出现了溶血反应,相关人员还需要及时对溶血反应进行分析,并且舍弃此次检验的数据结果,应当再次采集新的血液样本,并且对相应的操作进行规范化处理,以此保证血液检验的数据更为可靠。
在此次研究当中,溶血样本的相关检验数据与未出现溶血情况的样本相比,存在极为明显的数据差异。从本次研究的结果可以看出,溶血反应对于血液检验存在明显影响。
结语:
对于临床血液检验的相关影响因素而言,溶血现象会带来较为严重的影响,对于检验指标数据会产生误差,相关人员应当保证血液检验各个环节的质量,尽量避免这一问题的发生。
参考文献:
[1]何正军.浅谈溶血现象对血液检验结果的影响[J].当代医药论丛,2015,13(01):2-3.
[2]李振宇.溶血现象对血液检验的影响效果[J].现代诊断与治疗,2015,26(17):4033-4034.
[3]薛传亭.分析溶血现象对血液检验结果的影响[J].系统医学,2017,2(12):13-16+19.
[4]孔春晶,盛福德.溶血现象对血液检验结果的影响分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(16):109.
[5]刘铁宁.溶血现象对血液检验效果的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(01):161+164.