分析精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的实际应用效果

分析精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的实际应用效果

张秀丽

（郓城县第二人民医院山东菏泽274700）

【摘要】目的：探讨精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的实际应用效果。方法：笔者所在医院通过统计2017年1月—2018年1月实施精细化药房管理模式的上报差错率与患者满意度，并与2015年12月—2016年12月未实施精细化药房管理模式前的上报差错率、患者满意度进行比较。结果：精细化管理模式实施后的上报差错率与药房工作的满意度评分均好于精细化管理模式实施前，组间差异显著（P<0.05）。结论：精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的应用效果较好，有助于减少上报差错率，提升患者满意度。

【关键词】精细化；药房管理；应用体会

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）14-0337-02

国内医疗事业建设相对较晚，多数医院内采用分散式管理模式，该管理模式在医疗资源日益紧缺和行业竞争的今天，无疑会加剧药房的管理成本，降低药房工作人员的工作效率，甚至可能降低医疗服务质量[1]。随着人们健康意识不断加强，如何提高医院的药房工作效率也成为医院管理面临的重要问题。药房作为医院内各科室业务的物质保证，药房管理模式受到了越来越广泛的重视。近年来，随着传统药房管理模式弊端的逐渐暴露，我院结合以往的实践经验、借鉴先进的药房管理理念，通过在医院门诊药房工作中实施精细化药房管理模式，极大的提升了药房的工作效率和患者满意度，现对研究结果进行回顾分析，报告如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

笔者所在医院通过统计2015年12月—2016年12月与2017年1月—2018年1月实施精细化药房管理模式前后医院药房的上报差错率与患者满意度。

1.2方法

2017年以前我院实施常规药房管理，根据相关法律法规及医院的相关规章制度实施对药品的管理。2017年以后开始采取精细化护理管理模式，精细化药房管理模式的具体方法如下：

1.2.1目标管理针对本院门诊药房的实际情况，结合先进的管理经验，对我院药房实施全面的精细化管理，通过加强药方服务的细节管理，使患者切身感受到医务人员的服务热情，为患者提供更优质的医疗服务。

1.2.2人员管理首先应加强对相关工作人员的相关培训，（1）采取以老带新/互利合作的模式，药房里的老员工由于工作时间较长，因此对药房内各项工作具有较深的了解，而新员工由于缺乏实践经验，在工作中容易出现不同的差错，从而使工作效率大打折扣。实施以老带新的模式有助于提升新员工的实践经验，全面提升药房工作的效率，更好的为患者服务。（2）督促药房的员工的相互学习和共同进步，定期组织学习全面提升药房的工作效率。设立相应的奖惩制度，根据员工的工作表现，提供专项学习资金，督促药房工作人员优化各项工作，对于表现良好的工作人员应定期进行专项奖励，对于工作表现较差的工作人员应及时提出批评，并给予相应的惩罚处理，全面督促药房的工作人员服务质量的提升。（3）药房工作人员的服务态度直接关系到医院的整体精神面貌，因此药房工作人员在为患者服务过程中应保持良好的服务态度，耐心解答患者疑问和问题，告知患者药物应用的相关注意事项，做好用药指导工作。

1.2.3药品管理药品管理是精细化管理过程中的重要组成部分，药品的管理质量直接关乎到用药患者的生命安全，因此应严格按照国家规定的药品管理方式进行药品管理，药品进入门诊药房后首先应进行严格验收，由专业人员定期对药品进行认真盘点，每日填写检查报告，对损坏、变质、过期的药品进行积极清理，平均每1～2个月对药房的库存药品进行一次养护，抽查每个类型样品中40%药品，记录药品管理质量。

1.3观察指标

评价两组管理模式的上报差错率和药房工作满意度评分，药房工作满意度评分由我院自制的满意度调查问卷进行评估，满分100分，分数越高提示满意度越好。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

精细化管理模式实施后的上报差错率与药房工作的满意度评分均好于精细化管理模式实施前，组间差异显著（P＜0.05），如表所示。

表精细化管理模式实施前后的相关指标比较

3.讨论

精细化管理最早于20世纪50年代由日本著名车企本田公司首次提出，是指在常规管理的基础上利用标准化、数据化及程序化的手段，提升管理效率，实现企业的高效发展[2]。近年来，精细化管理被逐渐应用于临床领域，由于药品的使用周期越来越短，且品类、数量繁杂，因此在药房管理中落实精细化管理模式，有助于提升管理水平，最大限度的消减多余步骤，减少对医疗资源的浪费，全面提升药房工作人员的工作效率，减少工作中可能出现的差错，从而有效提升患者的满意度[3]。

目前阶段我院门诊药房管理中主要存在以下几方面的问题：由于药房的药品种类繁杂，部分种类药品的包装又相似，因此在拿取药品过程中容易发生混淆；在工作高峰时期由于患者人数较多，容易造成患者不按顺序拿取药物或错拿药物；药房工作人员具有一定的工作压力，发药高峰期容易导致药品发放错误[4]。我院针对上述可能出现的情况，自2017年开始全面推行精细化管理模式，通过建立精细化管理的目标，根据医院的实际情况逐渐推进管理目标的实现；加强对药房的工作人员的精细化管理，建立相应的奖惩制度，对优秀的工作人员提出相应奖励，督促经验丰富的工作人员提携经验不足的工作人员，加强对药品的精细化管理，定期抽查药品，及时清理不合格药品[5]。

本研究发现，精细化管理模式实施后的上报差错率与药房工作的满意度评分均好于精细化管理模式实施前，组间差异显著（P＜0.05），上述结果提示在药房内全面推行精细化管理有助于形成更完善的管理制度，规范药房的业务流程，有助于优化门诊药房内的工作效率，提升药房的工作质量，可为患者更好的提供服务，值得在临床上广泛应用和推广。

【参考文献】

[1]谢峥.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].中国当代医药,2013,20(33):157-159.

[2]吴春生.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学,2016,13(5):156-157.

[3]刘春仙.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学,2017,14(1):165-165.

[4]张慧,张国桃.精细化管理用于医院门诊药房管理效果分析[J].贵州医药,2016,40(12):1310-1311.

[5]陈秀红.精细化药房管理模式用于医院门诊药房工作效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,11(25):1-2.