针刺治疗椎动脉型颈椎病50例临床分析

针刺治疗椎动脉型颈椎病50例临床分析

查培金

查培金

(云南省委机关卫生所云南昆明650032)

【摘要】目的：探讨针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：选取我院2013年9月～2015年5月的椎动脉型颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组，观察组采用针刺治疗，对照组采用常规治疗，对比两组患者的临床疗效以及TCD血流速度。结果：观察组患者的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)，且观察组患者TCD血流速度的改善效果明显好于对照组(P<0.05)。结论：针刺治疗椎动脉型颈椎病具有良好的临床治疗效果，值得推广应用。

【关键词】针刺；椎动脉型颈椎病；治疗效果

【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）09-0346-02

椎动脉型颈椎病是临床常见的一种颈椎病，我院通过对50例椎动脉型颈椎病患者予以针刺治疗，并将其治疗结果与常规治疗手短进行比较，证明针刺治疗椎动脉型颈椎病具有良好的临床治疗效果，现将相关研究成果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年9月～2015年5月期间收治的椎动脉型颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，其中观察组有男28(56.00%)例，女22(44.00%)例，患者年龄27～63岁，平均(38.42±3.61)岁，患者病程6个月～11年，平均(5.28±1.07)年。对照组有男27(54.00%)例，女23(46.00%)例，患者年龄29～63岁，平均(38.52±3.48)岁，患者病程5个月～11年，平均(5.41±1.25)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，其差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。

1.2诊断标准

颈椎平片结果提示寰枢椎错位、椎间隙狭窄、钩椎关节增生等，旋颈实验阳性，患者以颈性眩晕为主要症状，体位以及头位变化均可诱发，发作时伴有一种以上的椎基动脉缺血症状，例如言语障碍、肢体麻木、呛咳、复视、面部麻木、肢体无力等等，同时可伴有交感神经刺激症状，例如汗液分布异常、呕吐、恶心等等。排除颅内肿瘤、耳源性眩晕以及外眼源性眩晕等。

1.3治疗方法

观察组患者采取针刺治疗，0.30×50mm毫针针刺，取C2-6夹脊穴、天柱穴、风池穴，直刺20～30mm行平补平泻法，1次/d，每次留针0.5h，1疗程为10d。对照组患者采用常规治疗，口服西比灵，1次/d，10mg/次，每日睡前服用，同时予以颈部理疗和对症处理。持续治疗2周后，观察两组患者临床治疗效果以及TCD血流速度。

1.4疗效评定

颈颅超声多普勒检查结果基本正常，相关症状、体征完全消失，即为治愈；颈颅超声多普勒检查结果得到改善，相关症状、体征有所好转，即为有效；颈颅超声多普勒检查结果未改善或者恶化，相关症状、体征未好转或者加重，即为无效；总有效率=[(治愈例数+有效例数)&pide;总例数]×100%。

1.5统计学分析

采用IBMSPSSStatistics22.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，计量资料采用(均数±标准差)表示，计数资料间的比较采用χ2检验，计量资料间的比较采用t检验，以P<0.05作为差异具有显著性的标志。

2.结果

观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者(P<0.05)，具体结果如表1所示。

3.讨论

椎动脉型颈椎病主要以中老年人为多发人群，椎动脉型颈椎病的发病率呈现出逐渐上升趋势。该病能够引起椎-基动脉供血不足，目前治疗手短主要包括针刺、牵引、理疗、药物治疗等。从传统医学的角度而言，椎动脉型颈椎病属眩晕范畴，其病理机制主要是阴精亏虚、肝肾不足，或是气血不足，经脉亏虚，不能上荣于脑等。现代医学认为该病是颈椎退行性病变所致，颈椎退行性病会使椎动脉交感神经丛受到刺激，进而引起椎-基动脉供血不足，使患者产生前庭中枢性眩晕。综上所述，治疗椎动脉型颈椎病应着重改善患者的椎-基动脉供血情况，因此在针刺治疗时应取C2-6夹脊穴、天柱穴、风池穴，以达到行气活血、疏风通络、醒脑开窍功效。本组研究结果显示，观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组(P<0.05)，且观察组患者TCDA血流速度的改善效果亦优于对照组(P<0.05)，可见针刺治疗椎动脉型颈椎病具有良好的临床治疗效果，值得推广应用。

【参考文献】

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[2]廖映烨，孙冬梅，钟春萍等.针刺治疗椎动脉型颈椎病即时效应评价:正交试验设计[J].中国针灸，2011，06:499-502.

[3]梁美爱，段权，黄伟添.百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].实用医学杂志，2012，11:1905-1908.