(桂林市永福县人民医院内一科广西桂林541899)
【摘要】目的:探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床诊治情况。方法:选取我院过往72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,将患者的临床特点、一般情况、治疗方案、危险因素以及一年内急性加重住院的次数进行统计分析。结果:哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的危险因素就是低收入患者、FEVI<50%以及吸烟;哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床表现特征就是,其与普通哮喘组进行对比,临床表现相对较差;一年之内急性加重住院的次数(≥2次)也缓缓提升,对患者进行治疗的时候,大部分患者采用ICS联合LABA/LAMA的治疗。结论:哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征与普通的哮喘患者进行对比,有着频繁的急性加重,并且患者的病情比较严重。对患者的身体状况起到危险作用的就是低收入、较差的肺功能以及吸烟,虽然采取ICS联合LABA/LAMA的治疗,但是其有着治疗不够充分,需要提升。
【关键词】哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征;临床研究
【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)12-0137-02
现如今,关于慢性阻塞性肺病以及哮喘,二者相互共存的问题已经在社会中引起了一定的关注。在2014年支气管哮喘全球倡议以及慢性阻塞性肺病全球倡议,第一次将支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征提出,并且也将其不完善提出。此次研究就是针对我们医院进行治疗的72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的诊治情况进行探讨,所得结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对于资料的选择自然是在我们医院接收治疗的72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,时间段在2014年7月—2015年7月,患者的选择都签署了知情同意书,并且都依据2014年的GINA指南进行。
1.2方法
将我院72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的治疗方案、危险因素、一年内急性加重住院的次数、临床情况以及一般的情况进行统计学分析,将结论得出。
1.3统计学处理
通过Epidata进行数据的处理,对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者进行观察以及研究所用到的资料数据全部采用SPSS21.0统计学的软件,将数据进行分析,百分率表表示计数资料,用均数±标准差表示计量,用t进行检验,以及进行Logistic回归分析和χ2检验,检验的标准是0.05,当P<0.05时,表示其差异具有统计学意义。
2.结果
2.1危险因素与一般情况
在慢性气道阻塞性疾病中,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征占有15.4%,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征、COPD以及支气管哮喘都包含在其中,总共有337例,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征占COPD(174例)的29.8%,占哮喘(217例)的24%。普通哮喘组女性患者相较于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征组,比例相对较高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。普通哮喘组40岁以上人群相较于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征组,患病率明显较低,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。危险的因素分别是现在/以往吸烟、低收入以及FEV1<50%预算值,见表1。
3.讨论
有着支气管哮喘表现的吸烟者,就是哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征发病人群的主要特征,也可能是长期性的哮喘渐渐地发展成为COPD的非吸烟者,这就与此次研究所发现的所罹患哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的吸烟者的危险因素是一样的,患者有着不理想的疾病控制,其主要的一个危险因素就是经济水平的低下,导致肺功能的降低,从而达到不可逆的程度,成为关键的环节关于哮喘发展到COPD。此次研究取我院过往72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,将患者的临床特点、一般情况、治疗方案、危险因素以及一年内急性加重住院的次数进行统计分析。哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的危险因素就是低收入患者、FEVI<50%以及吸烟;哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床表现特征就是,其与普通哮喘组进行对比,临床表现相对较差;一年之内急性加重住院的次数(≥2次)也缓缓提升,对患者进行治疗的时候,大部分患者采用ICS联合LABA/LAMA的治疗。
综上所述,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征与普通的哮喘患者进行对比,有着频繁的急性加重,并且患者的病情比较严重。对患者的身体状况起到危险作用的就是低收入、较差的肺功能以及吸烟,虽然采取ICS联合LABA/LAMA的治疗,但是其有着治疗不够充分,需要提升。
【参考文献】
[1]陈俊先,李炎玉,吴斌.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(06):796-798.
[2]徐飞,董竞成.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床研究进展[J].中国全科医学,2016,19(05):500-506.
[3]伊志刚,刘亚丽.慢性阻塞性肺疾病和哮喘重叠综合征临床特征研究[J].武警后勤学院学报,2013,22(07):627-629.
[4]彭晖.慢性阻塞性肺病与支气管哮喘慢阻肺重叠综合征患者临床体征的比较分析[J].2016,40(02):84-85.
[5]周云,陆志伟.慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床研究[J].中国社区医师,2015,31(17):34-36.
[6]申景文,王绪飞.哮喘和慢性阻塞性肺疾病重叠的治疗策略[J].世界最新医学信息文摘,2015,(16):92-93.
[7]吴宗立.慢性阻塞肺病与合并支气管哮喘者的临床诊治[J].中国卫生标准管理,2014,2(13):40-41.
[8]邰贵刚,张淼,霍明昌.浅谈老年支气管哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的发病特点[J].中国老年保健医学,2015,(02):107-109.